◆固脱填髓汤（刘惠民方）

【药物组成】 鹿茸粉（另装胶囊，分2次随药送服）4g，上肉桂24g（切碎蒸汁兑入，不可火煎），黑附块18g，山萸肉、大山参各11g，巴戟天、补骨脂、覆盆子、金樱子、桑螵蛸、灵芝草各9g，野于术16g，淮山药、芡实米各28g。

【用法用量】 小火煎服，每日1剂，每日服2次，早晚各1次。

【功效主治】 固脱填髓，壮火补虚。适用于糖尿病，确属虚寒者，症见小溲清长、尿意频繁、朝夕不断，证似尿崩，有时尿呈淡青色，有时上浮一层如猪膏，口不欲饮食，舌淡不红、苔薄白、或润或不润、气短音低、四肢厥冷、大便时溏。六脉常见沉迟，尺脉尤甚。

【方解方义】 糖尿病病因病机多种多样，若因肾气虚惫，固摄无权，命门无衰，不能化精所致者，证属虚寒，譬诸库存，彻底倾出；譬诸炉火，薪断无继。若不得大量物资救济，峻补回阳则灯尽油干，险变为至。故固脱填髓汤重用肉桂、附子补中益火之源；巴戟天、补骨脂助命门以固肾之本；鹿茸、山参、于术、山药补肾健脾益气以补中气之虚，中气充沛，则余脏受荫。桑螵蛸、金樱子、覆盆子实为固脱，为缩泉固肾之要药；山萸肉、芡实益精固脱，益髓填精。加之参、附、术合用，则心脾肾交受其益。馀如面瘁、肢冷、纳少、便溏、气短、声低诸证，均可附带解决。临床遇证候相符之患者，往往一剂即获疗效，重者二三剂，无须多服。本方配伍严谨，颇具匠心。但临床应用，必须审证的确，方可投之。

【病例详解】 田某，男，53岁，工人。因口渴，小便多，全身疲乏无力，身体渐消瘦就诊。症见：多饮、多食、多尿、乏力倦怠，舌淡苔白腻，脉虚弱。化验空腹血糖13.8mmol/L，尿糖（++++）。西医诊断：糠尿病。中医辩证：脾肾两虚，津液不化。治则：益气健脾，补肾填阳。

服上药18剂。全身症状减轻，连服25余剂后，临床症状消失，空腹血糖6.1mmol/L，尿糖（-）。

【药方引自】 《中华名医名方薪传》