中西医结合皮肤性病护理常规
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第一篇 中西医结合皮肤病性病护理常规

第一章 门诊护理常规

第一节 急诊护理常规

(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救并迅速报告医生。松开患者领口、衣服,平卧,迅速建立静脉通道。遵医嘱按过敏性休克的抢救原则进行处理,迅速实施各项治疗。若发生心脏骤停,立即实施胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(2)密切观察患者的意识、生命体征及尿量的变化,注意皮损有无好转、有无新发,药物的副作用等,认真做好记录。患者未脱离危险前不宜搬动。

(3)除观察患者病情变化外,外用药者须经常注意敷料包扎是否妥善舒适,如有过敏、刺激性中毒等情况,应及时报告医师进行处理。

(4)某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食调理,如疱疹样皮炎禁止食用谷胶类食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。

(5)对大面积皮肤脱落的患者,应立即脱下或剪掉污染的衣物,并进行清洁洗浴,使用支被架,避免衣物、被服直接与创面接触。根据皮损的情况遵医嘱给予皮肤安抚、止痛等各项治疗,所用物品均需严格消毒。换药应严格执行无菌操作,动作轻巧迅速,必要时遵医嘱给予镇静止痛药。

(6)带状疱疹应加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。

(7)荨麻疹及血管性水肿患者,加强五官及黏膜的护理,防止并发症的发生。

(8)药敏性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能使用的药物。

(9)对致敏药物应有显著标志,杜绝再次发生过敏。用药前详细询问过敏史,以防止交叉过敏反应的发生。

(10)皮损渗出明显可用3%硼酸溶液湿敷,感染局部及全身加用抗生素治疗。

第二节 门诊护理常规

(1)按门诊一般护理常规执行。

(2)各诊室保持室内清洁、明亮、安静、整齐。

(3)做好门诊普诊、急诊及专科专家诊室等分诊工作。

(4)患者皮损处涂有药物时,护士应酌情予以清除后,再安排患者就诊,以免影响检查。

(5)性病患者分诊时按性别分别安排在男、女性病诊室就诊和治疗。

(6)门诊治疗操作时必须严格执行查对制度和各项操作规程,注意观察治疗后的反应,认真做好治疗观察记录并填写好各种登记卡。

(7)配合医生进行活检取材及小手术等,并观察患者情况。

(8)治疗室应备有急救药品、器材,以保证在患者出现过敏反应或其他意外时及时使用。