清热化瘀汤（刘仕昌方）

【药物组成】姜半夏11g，黄连13g，全瓜蒌11g，制香附13g，制苍术13g，黑山栀13g，枳壳13g，茯苓16g，延胡索13g，川芎13g，炙甘草6g。

【用法用量】水煎服，每日服2次，每日1剂。

【功效主治】和中调气，清化湿热。适用于慢性胃炎。

【病例详解】苗某，女，51岁。患者常于食后上腹痞满不舒，有嗳气疼痛，起病已2年余，多于情绪激动或受寒后更加严重。患者营养中等，腹软有肠鸣音。舌苔微黄而腻，脉象弦迟。纤维胃镜检查提示为浅表性胃炎，活体组织检查报告为黏膜炎症。中医辨证为胃中湿热阻滞、气机失调，拟以清湿化热、和中调气之剂。用上方，服15剂后，上腹疼痛已止，痞满减轻，舌苔转为薄腻，脉象濡缓。再于原方减去延胡索、川芎，加党参、白术等，随证出入，续服50余剂，自觉症状全部消失而停药。

【专家按语】浅表性胃炎是中医的胃中湿热阻滞、气机失调之证。常选用小陷胸汤的黄连清热以消炎，姜半夏燥湿以化痰，全瓜蒌润滑以解凝。药虽不峻，能入胃络，清湿化热，消除痞满，确为治疗黏膜炎症的良好方剂。本例每因情绪激动而加重，显与气机郁结有关，由于病程日久，胃气虚弱，故采用本方调理气机。由此可知，待脘腹疼症状消失之后，改用四君子健胃益中以断其后。

【药方引自】《中华名医各名薪传》