温中散寒汤（龙家俊方）

【药物组成】柿蒂16g，公丁香16g，干姜16g，党参50g，白芍50g，青皮23g，芒硝16g。

【用法用量】每日1剂，水煎服，每日2次。早晚各1次。

党参

【功效主治】润燥，温中散寒。适用于呃逆声长壮猛。

【加减应用】脉弦缓，舌苔薄白，减陈皮、半夏；声壮猛，便燥，脉沉迟，苔薄白，边有齿痕，为虚寒未尽，致胃气不降，呃逆不止，酌加理气之品以降胃气。

【病例详解】孙某，女，45岁，工人。1971年1月3日来医院就诊。

患者3个月前发病，与吃凉食有关，开始打呃，胃内有气上冲，近2个月觉胃内咕噜一声即有气上冲进发出牛鸣状之长声，力道较猛，重时连鸣2～3小时，长吁则觉宽舒，生气或进食后加重，大便干燥，2～3日一次，形如羊屎，食欲日减，食量亦少，经本地治疗无效，遂来求治。查体：见精神苦闷，脉沉弦，舌苔薄白，边有齿痕。诊断：顽固性呃逆。用上药10剂，诸证皆除。

【专家按语】临床上虚寒性呃逆病并不少，但发为牛鸣音者罕见。中医认为“本病为寒呃”，应治以温中、理气、降逆法，因胃气以下行为顺，故用温中散寒汤加减化裁。刘河间论治寒呃亦善用温中散寒汤，认为丁香可去胃寒，理元气；柿蒂苦温入胃，专能温中下气。

【药方引自】引自《中国百年百名中医临床家丛书》