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什么是头晕?什么是颈源性头晕?
头晕分为两种:一种是单纯头晕,即头重足轻,走路时可能会向一侧倾斜;另一种是眩晕,患者除有头晕之外,伴有自身旋转或外周旋转或二者兼有,重时常伴呕吐。
颈源性头晕大多数是退行性病变引起,椎节失稳、钩椎关节增生、椎间盘突出等病理改变都可能直接压迫供应脑部血运的椎动脉,同时可能刺激位于椎体侧前方的交感神经,交感神经兴奋性升高,引起椎动脉痉挛,导致脑供血减少而出现头晕等不适;近年发现很多青少年头颈部外伤后头晕久治不愈,很可能是第一、第二颈椎外伤出现旋转错位引起,这也属于颈源性头晕范畴。如果反复发作头晕,同时伴有颈枕部不适,这很可能是颈椎源性大脑供血不足所致,久之会出现视物模糊、记忆力减退等,不言而喻,如果您的指挥系统长期达不到正常供血水平,会导致严重后果,所幸的是颈源性头晕经推拿、理疗等治疗,临床疗效良好。
测试一下,您有颈椎病吗?
(1)压顶试验 压挤椎间孔,引发症状出现或加重。患者坐位,检查者站在患者身后,双手交叉,放在患者头顶,用力向下压,若患者出现一侧或双侧手臂痛、麻者为阳性。
(2)臂丛牵拉试验 患者坐位,检查者站在患者一侧,一手抵于患者颞顶侧,一手握住患者手腕,向相反方向拉,如患者上肢出现痛、麻者为阳性。
这两项试验用于检查神经根型颈椎病。
(3)低头试验 患者站位,双足并拢,双臂垂在体侧,低头看足尖1分钟。询问有无颈、肩、臂痛和手麻等神经根受压症状以及其他症状。
(4)仰头试验 患者站位,姿势同低头试验,但头后仰,双眼看天花板1分钟。症状及意义同低头试验。
(5)前屈旋颈试验 患者头颈前屈,嘱患者头部做左右旋转运动,如颈椎出现疼痛为阳性。提示颈椎小关节有退行性变。