27．颈椎病患者应该怎样与医生沟通，诉说病情

我们常常遇到这样的情况：颈椎病患者来看病时，医生询问其病史，但是问了半天都没有问出个所以然来。有的颈椎病患者只是反复说一句“我手麻”之类的话；有的则滔滔不绝地讲了很长时间，就是没有谈到病情上去，对医生的询问总是顾左右而言他。有的患者由于病程较长，具体发病时间都记不清楚了，介绍病情有时前后矛盾，弄得医生也很难办。目前医疗资源分配不均，大医院病人比较多，患者去看病时，医生给予的看病时间往往很有限。如果您不能及时准确地反映您的病情，那么医生在诊断上就会存在困难。因此，当患者去看医生时，应该仔细地告知自己的病情，把发病经过和病情的具体情况讲清楚。当颈椎病患者去看医生时，下列情况是医生比较关心的，大家应该自己先考虑清楚，以便更清楚地说明病情。

（1）疼痛：疼痛的部位和性质，以及疼痛的持续时间和强度，疼痛的昼夜变化规律以及与姿势活动的关系，疼痛是否向肢体远侧放射，病痛加重或减轻的因素等。

（2）外伤史：应该仔细回顾自己是否受过外伤，以及受外伤时的具体情况，如外力的方向、受伤时头颈的位置，意识是否有丧失等。如果是车祸等，还应讲明是否系安全带及安全带的种类等。

（3）日常生活习惯：颈椎病的形成多与一些日常不良生活习惯有关，因此要全面回顾一下自己的日常生活习惯。比如有长期使用电脑习惯、喜欢某项运动、喜欢睡高枕头等。

（4）功能受限情况：特定的神经根损伤会累及相应的支配区域，引起相应的运动、感觉功能障碍。因此，一定要向医生讲明您目前存在哪些活动受限或困难，哪些部位麻木疼痛等，这样有利于医生对颈椎病进行准确定位，有利于选择准确的检查。

（5）伴随症状：其实头颈部疼痛、活动受限，甚至麻木等，可由许多疾病引起，这一点非常重要。一定要想想是否还出现一些其他的伴随症状，否则容易引起误诊。比如，颈椎的肿瘤、结核炎症，颈椎小关节紊乱等都可以在早期表现为颈椎病的症状，容易引起误诊。但这些病多伴有其他的症状，如发热、外伤，消瘦等。因此一定要仔细向医生说明。