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10.如何检查颈椎病患者颈椎前屈活动度
(1)患者体位:患者端坐于椅子上,双足分开(10~15cm)平放于地面上。
(2)主动活动范围检查;医生站于患者侧面进行观察,检查开始前先让患者从直立姿势坐下,嘱其低头,下颌抵向胸部。观察患者颈椎前屈的角度和向左右的偏斜程度。注意是否存在因为疼痛,不适或在活动到某个范围时因出现疼痛而使前屈受限。大多数正常人颈椎活动可以前屈至下颌抵胸部。
(3)被动活动范围检查:医生一只手放在被检查者的前额托起患者的头部,另一只手的中指放在颈2~颈3椎间隙。屈曲被检查者的头和颈到感觉到所触及的节段活动,再稍增加屈曲的度数至触及下一椎间隙。
(4)阻力实验:一只手放在被检查者的胸骨部防止胸部屈曲代替颈部屈曲,另一手放在被检查者前额,让其低头看对面,同时检查者用力抬其额部,以给予阻力,观察其抗阻力情况。