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调气活血汤(张泽生方)
【药物组成】 皂角刺14克,蒲公英、紫花地丁、忍冬藤各28克,生大黄、川桂枝各6克,赤芍、黄芩各7克,鹿角片(先煎)11克。
【用法用量】1剂煎2次,过滤去药渣,得药液约400m1,分早晚2次服。3天为1个疗程。
【功效主治】 解毒清热,温阳通络。适用于乳痈各期,临症时加减用药。
【方解方义】 调气活血汤方中蒲公英、忍冬藤、黄芩、紫花地丁、生大黄清热解毒;皂角刺、赤芍活血调气、通畅乳络;桂枝、鹿角片通阳补气、温通乳络。
【加减应用】 初期畏寒发热,加荆芥、防风各7克;乳汁不畅、乳房胀甚者,加通草6克,路路通14克;热甚者,加生石膏(先煎)28克;硬块久不消者,加桃仁7克,川芎10克;如成脓而未熟者,加生黄芪16克,当归14克;产妇不哺乳或断奶后乳汁壅胀者,加焦山楂16克,生麦芽60克。
【病例详解】 杨某,女,34岁,技术员。1982年4月6日就诊,患者产后15天,突感畏寒,全身不适,发热头痛,食欲不振,时有大便干结,右侧乳房红肿疼痛较剧,诊断为急性乳腺炎,曾用抗生素治疗无效。刻诊:右侧乳房红肿明显,浮汁不通,可触及一鸭蛋大浸润硬肿块,表面灼热,压痛明显,伴见发热38.5℃,给予上法治疗,用药7天,体温即正常,肿痛减轻,肿块变软,压痛已不明显,继4天后即愈,随访3个月末复发。
【专家按语】 上方清、通、温三法合用,相得益彰,治疗乳痈,疗效显著。
【药方引自】 《治疗急性乳腺炎80例临床总结》