6.血吸虫病治疗有良药

为什么吡喹酮是首选药物

治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等，但目前吡喹酮为首选药物，因为该药对血吸虫各发育阶段的虫体和虫卵都有不同程度的杀灭作用，疗效可靠，副作用少，是血吸虫病病原治疗较为理想的药物。用法是：

（1）急性血吸虫病：成人口服总剂量为120毫克/千克体重，体重超过60千克者以60 千克计算（儿童140毫克/千克），4～6日疗法，每日剂量分2～3次服用。一般病例可采用每次10毫克/千克，1日3次，连续4天。

（2）慢性血吸虫病：成人服药总剂量为60毫克/千克，即每日3次，每次10毫克/千克，连续2日。儿童体重小于30千克者，总剂量为70毫克/千克。近年来在现场大规模治疗，轻流行区用40毫克/千克一剂疗法；重流行区用50毫克/千克，1天等分2次口服，也取得满意效果。

（3）晚期血吸虫病：一般总量按40～60毫克/千克，2天服完，每日量分2～3次服。年老、体弱、有并发症者总量60毫克/千克，3天内分次服完。感染严重者可总量90毫克/千克，分6天内服完。

怎样进行对症治疗

急性期血吸虫病高热、中毒症状严重者给以补液，保证水和电解质平衡，加强营养及全身支持疗法。合并其他寄生虫病者应先驱虫治疗，合并伤寒、菌痢、败血症等感染者，均应先抗感染后用吡喹酮治疗。慢性和晚期血吸虫病，除一般治疗外，应及时治疗并发症，改善体质，加强营养。巨脾、门脉高压、上消化道出血等患者可选择适当时机手术治疗。有侏儒症时可用激素治疗。

什么是预防性治疗

我国血防实践证明，蒿甲醚和青蒿琥酯这两种药物能有效地杀灭宿主体内的童虫，使其不能发育为成虫，就避免了血吸虫虫卵对人体的损害，达到预防的目的，已广泛应用于现场人群预防血吸虫，取得了很好的预防效果。用法是：

（1）蒿甲醚：人群接触疫水后7～15天，服首剂6毫克/千克体重，以后每15天服1次，脱离接触疫水后7～15天加服1次。保护率60%～100%。

（2）青蒿琥酯：人群接触疫水后，7天服首剂6毫克/千克体重，以后每7天服1次，脱离疫水接触后加服1次。保护率90%～100%。