四、临床表现

1潜伏期：2～21天，一般为5～12天。感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型，非重病病人发病后2周逐渐恢复。

2初期：典型病例急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。2～3天后可有呕吐、腹痛、腹泻、血便等表现，半数病人有咽痛及咳嗽。病人最显著的表现为低血压、休克和面部水肿。

3极期：病程4～5天进入极期，可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等，重症病人在发病数日可出现咯血，鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿（如图13-4），少数病人出血严重，多为病程后期继发弥漫性血管内凝血。并可因出血、肝肾功能衰竭及致死性并发症而死亡。

图13-4 极期病人

病程5～7天可出现麻疹样皮疹，以肩部、手心和脚掌多见，数天后消退并脱屑，部分病人可较长期地留有皮肤的改变。由于病毒持续存在于精液中，也可引起睾丸炎、睾丸萎缩等迟发症。90%的死亡病人在发病后12天内死亡（平均7～14天）。