十五、华佗与茵陈

历史溯源

传说华佗给一黄痨病人治病，苦无良药，无法治愈。过了一段时间，华佗发现病人忽然好了，急忙问他吃了什么药？他说吃了一种绿茵茵的野草。华佗一看是青蒿，便到地里采了一些，给其他黄痨病人试服，但试了几次，均无效果。华佗又问痊愈的病人吃的是几月的蒿子，病人说是三月的。华佗醒悟到，春三月百草发芽，也许三月蒿子有药力。

第二年春天，华佗又采集了许多三月的青蒿，给黄痨病人服用，果然吃一个好一个，但过了三月青蒿又没有功效了。为摸清青蒿的药性，第三年，华佗把根、茎、叶分类试验发现，只有幼嫩的茎叶可以入药治病，并取名“茵陈”。这就是“华佗三试青蒿草”的传说。他还编歌供后人借鉴：“三月茵陈四月蒿，传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨，四月青蒿当柴烧”。

中医观点

茵陈蒿，又称茵陈、绵茵陈，为菊科多年生草本植物茵陈蒿或滨蒿的幼苗，我国大部分地区均有分布，每年春季幼苗高约三寸左右时采收，入药以质嫩、绵软、灰绿色、香气浓者为佳。中医认为，茵陈性味苦、微寒，入脾、胃、肝、胆经，有清热利湿，利胆退黄之功，为中医临床常用的利胆退黄要药。《本草纲目》言其“主治风湿寒热邪气，热结黄疸”。《名医别录》言其“治通身发黄，小便不利”。《医学衷中参西录》言其“善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，热消郁开，胆汁入小肠之路无阻隔也”。药理研究表明，本品煎剂及醇浸剂能促进胆汁分泌，对肝脏有保护作用，有降压、利尿作用。煎剂有强力解热作用，能降低血脂，防止血管壁脂质堆积。挥发油对金黄色葡萄球菌有明显抑制作用，对痢疾杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌及皮肤病原性真菌也有一定的抑制作用。肝炎患者，每多食欲不振，单用本品治疗，虽对黄疸有一定作用，但无以补充营养；单吃稀粥，虽可补充水分，增加营养，但无利胆退黄之效，故用本品与大米煮粥服食，寓补于治，药食同用，可收事半功倍之效，加白糖同用，可保护肝脏，又可矫正茵陈味苦之弊，有利于患者康复。茵陈粥宜稀薄为宜；脾胃虚寒者不宜选用；本品适用于阳黄、阴黄病人，萎黄者不宜选用。