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五、四气、五味、升降浮沉
1.四气
四气是指药物有寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。寒凉属阴,温热属阳。寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、清退虚热、清化热痰、泻热通便、清热利尿、清心开窍、滋阴潜阳、凉肝息风等作用;温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、温肺化痰、助阳化气、峻下冷积、温经通络、补火助阳、引火归源、回阳救逆、温宣开窍等作用。
2.五味
五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同味道。
(1)辛:“能散能行”,即有发散、行气、行血的作用。辛味药多用治表证及气血阻滞的病证。
(2)甘:“能补能和能缓”,即有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味药多用治正气虚弱、脾胃失和、身体诸痈等证以及调和药性、中毒解救等方面。
(3)酸:“能收能涩”,即具有收敛、固涩的作用。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。
(4)苦:“能泄能燥能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、破泄结聚、燥湿、坚阴等作用。
(5)咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。咸味药多用治大便燥结、瘰疬瘿瘤、瘕癌痞块等证。
3.升降浮沉
升降浮沉是指药物对人体的作用有不同的趋向性。升,即上升提举,趋向于上;降,即下达降逆,趋向于下;浮,即向外发散,趋向于外;沉,即向内收敛,趋向于内。升降浮沉也就是指药物对机体有向上、向下、内外、向内四种不同作用趋向。病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷者,宜升不宜降。病变部位在上在表者,宜升浮不宜沉降;病变部位在下在里者,宜沉降不宜升浮。