名医讲堂:前列腺疾病300问
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84.前列腺增生为什么要做PSA检查

前列腺增生和早期前列腺癌很难从临床症状、血生化、B超、X线、CT、MRI等检查方法进行鉴别。血清前列腺特异抗原(PSA)是目前国际上筛查、诊断、随访前列腺癌最常用、经济、有效、便捷的检测指标。PSA在前列腺癌患者血液中明显增高,血清PSA升高可作为前列腺癌穿刺活检的指证。临床上,一般将PSA≥4ng/ml作为分界点。

需要注意的是,血清PSA升高不是前列腺癌特有的,前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎都可能使血清PSA升高。另外,尿路感染、前列腺穿刺、急性尿潴留、留置导尿、直肠指诊、前列腺按摩等也可以影响血清PSA值。因此,前列腺增生患者检测血清PSA之前,需排除尿路感染、前列腺炎等疾病,并避免在检测血清PSA前进行直肠指检、前列腺按摩等操作。