第二章 外科常见病食疗法

一、腰痛

腰痛是指腰部一侧或两侧疼痛，痛有定处或部位不固定，可持续或间断作痛，或伴有酸、重、热、冷、木、胀、拘急等感觉，病程长短可因病因不同而异。腰痛作为患者的一种自觉症状，是临床常见证候之一，它可能出现在多种疾病的病变过程中。可见于西医学所称的肾脏疾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损、脊椎和脊髓疾病以及外伤、妇科疾患等病症。

腰痛与肾密切相关，病机有虚实不同，据病因可分为外感、内伤两大类型。外感风寒湿热之邪和血瘀痰注侵袭腰府，阻滞经络，经气不通而致腰痛者，为实证；过劳伤脾，气血化源不足，纵欲无度或久病失养，耗伤精气，年老肾衰，精气不充所致腰府失养而痛者，则为虚证。也可有虚实并见、内外合因等造成的错综复杂证候。临床上根据辨证大致可分为风寒湿腰痛、湿热腰痛、痰湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等5个类型。

1.风寒湿腰痛

【症状表现】腰部冷痛酸重拘急，得热则舒，阴雨天则增重，夜剧昼轻，舌苔白腻，脉沉紧或浮弦而缓。

【调理原则】祛风逐寒，除湿通络。

【药膳配方】

胡椒树根炖蛇肉

原料：胡椒树根100g，乌蛇肉250g，黄酒、葱、姜、花椒、盐各适量。

做法：将胡椒树根洗净，切成3cm的段备用；将蛇剖腹，除去内脏洗净，切成2cm长的段；然后将蛇肉、胡椒树根一同放入锅内，加葱、姜、盐、花椒、黄酒、清水适量，文火熬至蛇肉熟透即成。

功效：舒筋活络，祛寒除湿。

用法：可以作为菜肴食用，每次适量。

说明：方中胡椒树根能通经络，且具有驱风寒之邪的功效；蛇肉具有祛风湿，通经络的功效；黄酒功用筋活血，驱风寒之邪；大葱、生姜则辛温通阳，疏散表寒。因此，几药配伍，共奏舒经活络、祛寒除湿的功效，适用于治疗风寒湿腰痛较重较久症状患者。

2.湿热腰痛

【症状表现】腰部热痛，或连髋部，得温则加重，热天和雨天尤甚，或见烦热，口干苦，不多饮，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。

【调理原则】清热祛湿，通络止痛。

【药膳配方】

竹叶苡仁糊

原料：淡竹叶10g，薏苡仁15g，滑石15g，山药粉8g，白糖适量。

做法：将淡竹叶、薏苡仁、滑石以文火煮沸30分钟后去药渣，然后将山药粉用冷水浸湿，放入砂锅内与药汁同煮沸后成糊状，加入白糖适量调味即可。

功效：清热除烦，利湿止痛。

用法：温热顿服，每日2次，5天为1个疗程。

说明：方中淡竹叶清火除烦，通利小便；薏苡仁甘淡渗湿；滑石清热利湿；山药粉健脾护胃。诸味合用，共奏清热除烦、利湿止痛之效。

3.痰湿腰痛

【症状表现】腰部沉痛，疼痛面积局限，缠绵日久不愈，也可兼见胸闷泛恶，纳呆，苔白腻，脉沉滑。

【调理原则】化痰散结，理气止痛。

【药膳配方】

蘑菇导痰汤

原料：蘑菇10g，陈皮10g，云茯苓10g，枳实6g，羊肾250g，酱油、葱、生姜、盐、植物油各适量。

做法：先将陈皮、云茯苓、枳实放入砂锅内加清水适量，煮40分钟，去渣，再加热，浓缩成稠药汁；再将羊肾洗净，去筋膜臊腺，切成腰花，放入碗内，同药汁拌匀备用；蘑菇温水浸泡，洗净备用。烧热锅，放植物油，将腰花下锅，爆炒至嫩熟，烹酱油，加水适量煮沸，放蘑菇、葱、生姜，加盐调味，煮几沸出锅即可。

功效：化痰散结，理气止痛。

用法：佐餐食用，每次适量。

说明：方中陈皮理气化痰，使气顺则痰降，气行则痰化；云茯苓健脾利湿；枳实能够破滞气、行痰湿、消积滞、除痞塞；蘑菇温经散寒，暖腰膝，化痰涎，解痉止痛；羊肾补肾益精。诸味合用，更增化痰散结、理气止痛的功效，因此，本方对痰湿腰痛重者尤为适宜。

4.瘀血腰痛

【症状表现】腰部刺痛，痛有定处，拒按，昼轻夜重，或有外伤史，低热，粪便色黑或秘结，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。

【调理原则】活血化瘀，理气止痛。

【药膳配方】

桃仁粥（见“慢性胆囊炎”）

5.肾虚腰痛

【症状表现】腰部绵绵作痛，伴有酸软无力，息轻劳甚，脉细弱或虚微。偏阳虚者，则少腹拘挛，面色白，手足不温，舌淡，脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红，脉细数；偏劳倦者，劳累后腰部酸痛加重，四肢倦怠，腰部俯仰活动后则更甚，喜揉喜按，或兼神疲懒言，纳少，舌苔薄白，脉细数。

【调理原则】补肾壮阳，行气活血。

【药膳配方】

肉苁蓉粥

原料：肉苁蓉15g，精羊肉100g，粳米50g，葱、姜各适量。

做法：将肉苁蓉加水100ml，煮烂去渣留汁。精羊肉切片入药汁锅内，加水200ml，先煎数沸，待肉烂后，再加水300ml，加粳米，煮至米开汤稠，加入少许葱、姜，再煮片刻停火，闷5分钟，即可。

功效：温补肾阳，补益气血。

用法：每日早、晚服食。

说明：方中肉苁蓉功用补肾助阳，与羊肉、粳米相合，更增补阳不燥，填精不腻，药力缓和，疗效颇佳。