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20.牛腹部检查的主要内容有哪些?
腹部检查是消化系统检查的重要组成部分,包括腹围大小、腹腔内容物及胃肠道功能变化。
(1)腹围检查 从前方或尾后观察腹围的大小,胃肠臌胀和变位、子宫蓄脓、膀胱破裂、腹水、肿瘤等均可见腹围增大,而长期饥饿、腹泻等则腹围缩小。
(2)瘤胃检查 瘤胃触诊是瘤胃检查很重要的方法。用拳紧压瘤胃即可感到节律性的起伏运动,判定蠕动波的次数,用手触诊瘤胃还可探知内容物的数量和硬度(图1-10)。听诊可测定蠕动波的强弱与长短。凡影响消化系统的局部和全身性疾病,瘤胃蠕动次数减少,蠕动音降低,蠕动力量减弱。病情严重者则蠕动停止。
图1-10 瘤胃触诊
(3)网胃、瓣胃检查 网胃、瓣胃检查不如瘤胃检查效果明显,即使是触诊网胃,也不一定能测出疼痛。瓣胃在右侧第7~9肋间、肩关节水平线上下3厘米处,在此处听诊,可听到轻微的沙沙音,瓣胃堵塞时蠕动音减弱或消失。
(4)皱胃检查 皱胃位于右侧第8~11肋间及肋弓的腹下部。判定皱胃阻塞则用触诊的方法,两手掌平放于右侧肋弓后下方,向腹内摇动可感到皱胃的轮廓和硬度。当皱胃左方变位时,在左侧髋关节水平线上的倒数1~4肋间叩诊结合听诊可出现钢管音。当皱胃右方变位时,在右侧髋关节水平线的倒数1~4肋间叩诊结合听诊可出现典型的钢管音(图1-11)。
图1-11 皱胃听诊
(5)肠管检查 牛正常肠音低弱,病理状态下肠音减弱或消失。临床上牛的直肠检查(图1-12)对肠套叠、肠扭转、肠便秘等疾病的确诊具有实用价值。
图1-12 直肠检查