现代牛病防制实战技术问答
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11.如何对牛进行胸部检查?

(1)胸部触诊 主要是判定胸壁的敏感性及肋骨状态。胸壁敏感,触诊时动物骚动不安,见于胸膜炎、肋骨骨折等。佝偻病时,有时在肋骨与肋软骨结合部可摸到串珠状肿胀。

(2)胸部叩诊 检查时,一手拿叩诊板,顺肋骨密贴纵放,另一手拿叩诊槌,以手腕用力垂直向叩诊板上做短而急的连续叩打两次。一般自肩后每个肋间进行叩诊,由上至下进行。

正常的肺部叩诊音为清音,叩诊呈浊音或半浊音,见于肺炎、胸膜炎等,叩诊呈鼓音,见于肺空洞、气胸等,叩诊呈过清音,见于肺气肿。

肺叩诊区扩大是肺泡内气体增多,肺容积增大的结果,见于肺泡气肿和气胸。肺叩诊区缩小多为腹腔脏器膨大、腹腔积液、心包积液压迫肺脏的结果或肺萎缩所致。

(3)胸部听诊 胸部听诊区和叩诊区是一致的。听诊与叩诊都是诊断肺和胸膜疾病可靠的方法。通过听诊可以确定呼吸音的强弱、性质以及病理呼吸音。

听诊顺序是由前至后,由上至下,直至全肺区。每个听取点至少要听取2~3次呼吸音,再变换位置。如呼吸音有异常变化时,须在该部周围及对侧对称部位做仔细比较。为便于发现病理呼吸音,术者可短时间停闭呼吸继续听诊。

牛的正常肺音有肺泡呼吸音和支气管呼吸音两种。肺泡呼吸音类似“夫夫”声,低沉而稍弱,声音由弱变强,呼气时短而弱,声音由强到弱。听诊中央区明显,后界减弱,前下方最弱。支气管呼吸音,音性较粗,类似“赫赫”声。可在第3~4肋间肩关节下方听到支气管呼吸音,它是带有肺泡音的混合呼吸音,为生理性支气管呼吸音。病理性支气管呼吸音,则为肺和胸膜重症疾病的主要特征。

病理状态下呼吸音增强,见于热性病和贫血等。肺泡呼吸音减弱或消失,见于肺炎、肺气肿和胸膜炎。干啰音常见于支气管炎、肺结核等,湿啰音常见于支气管炎、支气管肺炎和肺水肿等。捻发音常见于胸膜炎的初期和渗出液吸收期。胸腔拍水音见于渗出性胸膜炎。