胃、十二指肠溃疡

胃溃疡和十二指肠溃疡虽然发生的部位不同，但发生溃疡的原因大致一样，所以疗法也大致相同，现在先说明胃溃疡发生的原因及症状。胃溃疡的发生，现代医学认为是胃黏膜的血液循环不良时，该部位的抵抗力减低。在这些抵抗力较弱的地方，由于受到过多的胃酸刺激，而产生溃疡，所以，胃酸过多是溃疡的主因。它的症状主要为上腹痛，常在胸骨之下，也就是我们常说的人字骨之下的心窝部分。有时因神经的传布，会放射到胸部两面下侧，甚至背后和肩部疼痛；疼痛大多是在饭后，和饮食有关。胃溃疡痛时，吃了东西，反而觉得好一点，但又不能多吃，因为吃多了，会感觉胀痛，结果痛势更厉害。除了疼痛之外，有时会吐酸水、呕吐；至于大便，经常秘结，甚至便血。十二指肠溃疡疼痛的部位是在心窝部偏右方，比胃溃疡痛的部位稍稍偏向右下方。从疼痛的时间来说，十二指肠溃疡大多在饥饿时，或是食后半夜作痛。严重的溃疡会大量出血而成休克状态，也有迁延不治，导致穿孔、幽门狭窄和严重的腹膜炎等并发症，甚至危及生命。

党参黄芪汁

【处方组成】党参、当归各20克，黄芪30克，三七（研粉吞服）6克，赤芍15克，茯苓、白术、枳壳、广木香、乌贼骨、浙贝母、甘草各10克。

【用法用量】每日1剂。煎前用冷水浸泡1小时，煎2次，每次煎开30分钟，两汁混合后分3次服。

【功效主治】益气活血，理气和中。主治胃及十二指肠球部溃疡，表现为胃脘胀痛、泛酸纳少、肢倦乏力、面色萎黄、脉沉细，舌淡红、苔白。

【宜忌】治疗期间，忌吃生、冷、硬食物及烟酒辛辣刺激之品。

病例验证

张某，男，39岁，干部。胃脘胀满，饥时隐痛，时有泛酸，曾有黑便，业已两年，间断服用西药，少效。经肠胃钡餐造影示十二指肠球部溃疡（球部明显畸形）。西医嘱手术治疗，因畏惧手术治疗，要求服用中药。经检查：面色萎黄、舌淡红、苔薄白、脉沉细，胃脘以胀气不适为主，饥时偶有隐痛，有时泛酸。用此方加厚朴10克，治疗3月自感诸症俱减，精神转佳，面色转红润，续服上方加减中药1个月。随访28年来，胃病未再复发，身体健康。

白头翁黄芪糖浆

【处方组成】白头翁210克，生黄芪105克，蜂蜜280克。

【用法用量】先将白头翁、生黄芪用清水漂洗并浸泡1昼夜，然后用文火浓煎2次去渣取汁。另将蜂蜜煮沸去浮沫加入药液中浓缩成糖浆，备用。用时，每次服20毫升，每日服3次，于饭前用热开水冲服。

【功效主治】胃、十二指肠溃疡。

病例验证

用上方治疗胃、十二指肠溃疡患者147例，其中胃溃疡56例，治愈18例，好转31例，无效7例；十二指肠球部溃疡78例，痊愈31例，好转44例，无效3例；复合性溃疡13例，痊愈2例，好转9例，无效2例，总有效率为91.8%。

白芍延胡索液

【处方组成】白芍40克，延胡索20克，十大功劳叶、五灵脂各15克，白及30克，乳香、没药、生甘草各10克。

【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚服；每日1剂，半个月为1个疗程。

【功效主治】胃、十二指肠溃疡。

【加减】若胃酸偏低者，加乌药10～15克；若胃酸偏高者，加乌贼骨10～15克。

病例验证

用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例，其中，治愈者50例，显效5例，无效1例。对治愈者随访2年，未见复发。

冬青白芷汤

【处方组成】冬青30克，川楝子、白芷各15克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。30日为1个疗程，1个疗程未愈而有效者可继服第2个疗程，2个疗程未愈者停药。

【功效主治】消肿排脓，燥湿止痛。主治胃、十二指肠溃疡。

病例验证

本组共治疗70例，治愈60例，占85.9%；好转6例，占8.6%；无效4例，占5.5%。

黄芪桂枝合剂

【处方组成】炙黄芪、杭白芍、桔梗、蒲公英、旋覆花（包煎）、丹参、白芷、当归、生龙骨（先煎）、甘草各10克，金银花、连翘衣、紫花地丁各15克，穿山甲、川桂枝、槟榔、制乳香、没药各6克，谷芽30克。

【用法用量】每日1剂，水煎3次，分3次服。3个月为1个疗程。亦可制丸服。

【功效主治】清热解毒，化瘀生新。主治胃、十二指肠溃疡。

病例验证

俞某，男，43岁。上腹灼热痛反复发作3年余，经X线及胃镜检查，诊为十二指肠球部溃疡伴胃窦炎（浅表性），中西药治疗缓解后依然反复。近半月来，上腹痛甚，不能食，食则呕吐，嗳气泛酸水，口干不欲饮。脉细涩，苔薄白，舌质深红，剑突下稍偏右有压痛且明显，大便成形，隐血试验阳性，肝胆超声无异常。用此方治疗，并嘱进易于消化的食物。先后共服30剂，上腹痛及呕吐、嗳气均止，大便隐血试验阴性。继以上方制丸，每次5克或以丸化水，1日3次，连服3个月以善后。1年后复查，十二指肠球部变形消失而告愈。

三七白及汤

【处方组成】三七粉、白及粉、生大黄粉（冲服）各6克，仙鹤草、煅瓦楞子各20克，枳实9克，陈皮、茯苓各15克，清半夏10克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。30剂为1个疗程。

【功效主治】消肿定痛，收敛止血。主治胃、十二指肠溃疡。

病例验证

治疗胃及十二指肠溃疡35例，临床痊愈34例，好转1例，平均止血时间为4天。

木瓜汤

【处方组成】木瓜500克，生姜30克，醋500毫升。

【用法用量】将以上3味一同放入砂锅内，用小火炖熟。1剂分3次服用，每日1次，连续服用3～4剂。

【功效主治】健脾化瘀，平肝和胃，祛湿舒筋，散寒解毒。主治胃、十二指肠溃疡。

病例验证

用此方治疗胃及十二指肠溃疡患者119例，其中痊愈87例，好转25例，无效7例，总有效率为94.1%。

土豆蜂蜜汁

【处方组成】鲜土豆50克，蜂蜜适量。

【用法用量】将鲜土豆洗净连皮切碎捣烂，用消毒纱布绞汁，加入蜂蜜搅匀。每日早晨空腹饮用，日服1剂。

【功效主治】健脾和胃，养血生肌。主治胃、十二指肠溃疡。

【宜忌】治疗期间忌食辣椒、大蒜、浓茶、醋、酒等刺激性食物。

病例验证

用此方治疗患者52例，随访1年，疗效显著36例，有效12例，无效4例，总有效率为92.3%。