第4章 常用中药(3)
【功能主治】清肝泻火,明目,散结消肿。用于目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈,乳癖,乳房胀痛。
【用法用量】煎服,9~15g。或熬膏服。
【注意事项】脾胃寒弱者慎用。
【贮藏】置干燥处。
决明子 Juemingzi
《神农本草经》
为豆科植物决明Cassia obtusifolia L.或小决明C.tora L.的干燥成熟种子。秋季采收成熟果实,晒干,打下种子,除去杂质。生用,或炒用。
【性味归经】甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。
【功能主治】清热明目,润肠通便。用于目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结。
【用法用量】煎服,9~15g;用于润肠通便,不宜久煎。
【注意事项】气虚便溏者不宜用。
【贮藏】置干燥处。
谷精草 Gujingcao
《开宝本草》
为谷精草科植物谷精草Eriocaulon buergerianum Koern.的干燥带花茎的头状花序。秋季采收,将花序连同花茎拔出,晒干。切段,生用。
【性味归经】辛、甘,平。归肝、肺经。
【功能主治】疏散风热,明目,退翳。用于风热目赤,肿痛羞明,眼生翳膜,风热头痛。
【用法用量】煎服,5~10g。
【注意事项】阴虚血亏之眼疾者不宜用。
【贮藏】置通风干燥处。
密蒙花 Mimenghua
《开宝本草》
为马钱科植物密蒙花Buddleja officinalis Maxim.的干燥花蕾和花序。春季花未开放时采收,除去杂质,晒干。生用。
【性味归经】甘,微寒。归肝、胆经。
【功能主治】清热泻火,养肝明目,退翳。用于目赤肿痛,多泪羞明,目生翳膜,肝虚目暗,视物昏花。
【用法用量】煎服,3~9g。
【贮藏】置通风干燥处,防潮。
青葙子 Qingxiangzi
《神农本草经》
为苋科植物青箱Celosia argentea L.的干燥成熟种子。秋季果实成熟时采割植株或摘取果穗,晒干,收集种子,去除杂质。生用。
【性味归经】苦,微寒。归肝经。
【功能主治】清热泻火,明目退翳。用于肝热目赤,目生翳膜,视物昏花,肝火眩晕。
【用法用量】煎服,9~15g。
【注意事项】本品有扩散瞳孔作用,青光眼患者禁用。
【贮藏】置干燥处。
(二)清热燥湿药
本类药物主要用于湿热证,因苦寒性大,燥湿力强,过服易伐胃伤阴,故一般用量不宜过大。凡脾胃虚寒,津伤阴损者应慎用,必要时可与健胃药或养阴药同用。用本类药物治疗脏腑火热证及痈疽肿毒时,均可配清热泻火药、清热解毒药用。
黄芩 Huangqin
《神农本草经》
为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。春、秋两季采挖,去除须根及泥沙,晒后撞去粗皮,蒸透或开水润透切片,晒干。生用、酒炙或炒炭用。
【性味归经】苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功能主治】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安。
【用法用量】煎服,3~10g。清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙用,止血可炒炭用。
【注意事项】本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。
【贮藏】置通风干燥处,防潮。
黄连 Huanglian
《神农本草经》
为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连C.deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连C.teeta Wall.。
的干燥根茎。以上三种分别可称为“味连”、“雅连”、“云连”。秋季采挖,除去须根及泥沙,干燥,撞去残留须根。生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炙用。
【性味归经】苦,寒。归心,脾、胃、肝、胆、大肠经。
【功能主治】清热燥湿,泻火解毒。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸。
【用法用量】煎服,2~5g。外用适量。
【注意事项】本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用;苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用。
【贮藏】置通风干燥处。
【备注】本品入药,除生用外,还有酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙等特殊炮制品,其功用各有区别。酒黄连善清上焦火热,多用于目赤肿痛、口疮;姜黄连善清胃和胃止呕,多用治寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐;萸黄连善舒肝和胃止呕,多用治肝胃不和之呕吐吞酸。
黄柏 Huangbo
《神农本草经》
为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid.或黄檗P.amurense Rupr.的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。清明之后剥取树皮,除去粗皮、晒干压平;润透,切片或切丝。生用或盐水炙、炒炭用。
【性味归经】苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。
【功能主治】清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。
【用法用量】煎服,3~12g。外用适量。
【注意事项】本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌用。
【贮藏】置通风干燥处,防潮。
【备注】黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒,而黄连为苦寒之最。三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效,用治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。但黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢旺、高热心烦者多用;黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。
龙胆 Longdan
《神农本草经》
为龙胆科植物条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.、龙胆G.scabra Bge.、三花龙胆G.triflora Pall.或滇龙胆G.rigescens Franch.的干燥根及根茎。前三种习称“龙胆”,后一种习称“坚龙胆”。春、秋二季采挖,洗净,晒干,切段。生用。
【性味归经】苦,寒。归肝、胆经。
【功能主治】清热燥湿,泻肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙庠,肝火目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,强中,惊风抽搐。
【用法用量】煎服,3~6g。
【注意事项】脾胃寒者不宜用,阴虚津伤者慎用。
【贮藏】置干燥处。
秦皮 Qinpi
《神农本草经》
为木犀科植物苦枥白蜡树Fraxinus rhynchophylla Hance、白蜡树F.chinensis Roxb.、尖叶白蜡树F.szaboana Lingelsh.或宿柱白蜡树F.stylosa Lingelsh.的干燥枝皮或干皮。春、秋二季剥取,晒干。生用。
【性味归经】苦、涩,寒。归肝、胆、大肠经。
【功能主治】清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。用于湿热泻痢,赤白带下,目赤肿痛,目生翳膜。
【用法用量】煎服,6~12g。外用适量,煎洗患处。
【注意事项】脾胃虚寒者忌用。
【贮藏】置通风干燥处。
苦参 Kushen
《神农本草经》
为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait.的干燥根。春、秋二季采挖,除去根头及小支根,洗净,干燥;或趁鲜切片,干燥。生用。
【性味归经】苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
【功能主治】清热燥湿,杀虫,利尿。用于热痢,便血,黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;外治滴虫性阴道炎。
【用法用量】煎服,4.5~9g。外用适量,煎汤洗患处。
【注意事项】脾胃虚寒者忌用,不宜与藜芦同用。
【贮藏】置干燥处。
白鲜皮 Baixianpi
《神农本草经》
为芸香科植物白鲜Dictamnus dasycarpus Turcz.的干燥根皮。春、秋二季采挖根部,除去泥沙及粗皮,剥取根皮,切片,干燥。生用。
【性味归经】苦,寒。归脾、胃、膀胱经。
【功能主治】清热燥湿,祛风解毒。用于湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞,风湿热痹,黄疸尿赤。
【用法用量】煎服,5~10g。外用适量,煎汤洗或研粉敷。
【注意事项】脾胃虚寒者慎用。
【贮藏】置通风干燥处。
(三)清热解毒药
本类药物性质寒凉,清热之中更长于解毒,具有清解火热毒邪的作用。主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。
金银花 Jinyinhua
《新修本草》
为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thund.、红腺忍冬L.hypoglauca Miq.、山银花L.confuse DC.或毛花柱忍冬L.dasystyla Rehd.的干燥花蕾或带初开的花。夏初花开放前采摘,阴干。生用,炒用或制成露剂使用。
【性味归经】甘,寒。归肺、心、胃经。
【功能主治】清热解毒,疏散风热。用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。
【用法用量】煎服,6~15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴。
【注意事项】脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。
【贮藏】置阴凉干燥处,防潮,防蛀。
附药:忍冬藤
为忍冬科植物忍冬L.japonica Thund.的干燥茎枝,又名银花藤。秋冬割取带叶的嫩枝,晒干,生用。味甘,性寒,归肺、胃经,其功效与金银花相似。本品解毒作用不及金银花,但有清热疏风,通络止痛的作用,故常用于温病发热,风湿热痹,关节红肿热痛,屈伸不利等症。煎服,9~30g。
连翘 Lianqiao
《神农本草经》
为木犀科植物连翘Forsythia suspense(Thunb.)Vahl的干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习称“青翘”;果实熟透时采收,晒干,除去杂质,习称“老翘”或“黄翘”。青翘采得后即蒸熟晒干,筛取籽实作“连翘心”用。生用。
【性味归经】苦,微寒,归肺、心、小肠经。
【功能主治】清热解毒,消肿散结,疏散风热。用于痈疽,瘰疬,乳痛,丹毒,风热感冒,温病初起,温热入营,高热烦渴,神昏发斑,热淋涩痛。
【用法用量】煎服,6~15g。
【注意事项】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。
【贮藏】置干燥处。
【备注】连翘有青翘、老翘及连翘心之分。青翘,其清热解毒之力较强;老翘,长于透热达表,而疏散风热;连翘心,长于清心泻火,常用治邪入心包的高热烦躁、神昏谵语等症。
连翘与金银花,均有清热解毒作用,既能透热达表,又能清里热而解毒。对外感风热、温病初起、热毒疮疡等证常相须为用。然区别点是:连翘清心解毒之力强,并善于消痈散结,为疮家圣药,亦治瘰疬痰核;而金银花疏散表热之效优,且炒炭后善于凉血止痢,用治热毒血痢。
穿心莲 Chuanxinlian
《岭南采药录》
为爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata(Burm.F.)Nees的干燥地上部分。秋初茎叶茂盛时采收,除去杂质,洗净,切段,晒干。生用,或鲜用。
【性味归经】苦,寒。归心、肺、大肠、膀胱经。
【功能主治】清热解毒,凉血,消肿。用于感冒发热,咽喉肿痛,口舌生疮,顿咳劳嗽,泄泻痢疾,热淋涩痛,痈肿疮疡,蛇虫咬伤。
【用法用量】煎服,6~9g。煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂。外用适量。
【注意事项】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。
【贮藏】置干燥处。
大青叶 Daqingye
《名医别录》
为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的干燥叶。冬季栽培,夏、秋二季分2~3次采收,略洗,切碎。鲜用或晒干生用。
【性味归经】苦、寒。归心、胃经。
【功能主治】清热解毒,凉血消斑。用于温病高热,神昏,发斑发疹,痄腮,喉痹,丹毒,痈肿。
【用法用量】煎服,9~15g,鲜品30~60g。外用适量。
【注意事项】脾胃虚寒者忌用。
【贮藏】置通风干燥处,防霉。
板蓝根 Banlangen
《新修本草》
为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的干燥根。秋季采挖,除去泥沙,晒干。切片,生用。
【性味归经】苦,寒。归心、胃经。
【功能主治】清热解毒,凉血,利咽。用于温疫时毒,发热咽痛,温毒发斑,痄腮,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿。
【用法用量】煎服,9~15g。
【注意事项】体虚而无实火热毒者忌服,脾胃虚寒者慎用。
【贮藏】置干燥处,防霉,防蛀。