川木通

Chuanmutong

【药名】川木通

【拉丁名】Clematis armandii Franch.

【别名】花木通、淮通、淮木通、小木通。

【历史】《药性论》记载：“主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。”《日华子本草》记载：“安心除烦，止渴退热，明耳目，治鼻塞，通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催经下乳，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣，乳结，及下乳。”《海药本草》记载：“主诸瘘疮，喉咙痛及喉痹。”《本草纲目》记载：“上解通心清肺，治头痛。下能泄湿热，治遍身拘痛。”对于川木通，《天宝本草》记载：“治冷热气病痛，解利小便。”《四川中药志》记载：“解利水退热，清心通血脉；治肾脏病水肿，急性肾炎小便不利，湿热癃闭，淋病，妇女闭经及乳闭等症。”现代中草药著述中，总结了川木通的功效“清热利尿，通经下乳。用于水肿、淋病，小便不通，关节痹痛，经闭乳少。”

【基原】本品为毛茛科植物小木通Clematis armandi Franch．或绣球藤Clematis montana Buch. -Ham．的干燥藤茎。

【分布】分布安徽、湖北、陕西、四川、贵州、云南等地。

【采收加工】秋季采收。割取较老的茎，截成长段，刮去外皮，阴干。

【炮制】未切片者，除去杂质，洗净，略泡，取出，浸透，切薄皮，晒干。筛去灰屑。

【性味归经】淡、苦、寒。归心、肺、小肠、膀胱经。

【功能主治】清热利尿；通经下乳。主湿热癃闭；水肿；淋证；心火上炎之口舌生疮；湿热痹痛；关节不利；妇人闭经；乳汁不通。

【用法用量】内服：煎汤，3～6g。

【使用注意】气弱津伤，精滑遗尿，小便过多及孕妇慎用。

【化学成分】川木通主要含有三萜皂苷类、黄酮类及木脂素成分。

1．三萜皂苷类。小木通中皂苷水解后有两种皂苷元，其中之一为齐墩果酸[1]。绣球藤叶含以齐墩果酸为苷元的绣球藤皂苷A, B, C（ClementanosideA, B, C）[2,3]和以常春藤皂苷元为苷元的六糖及三糖皂苷。

2．黄酮类。黄酮小木通中含黄酮苷：5,4′-二羟基-3′-甲氧基-黄酮-7-O-（1″,6″-O-β-1-吡喃鼠李）-β吡喃葡萄糖苷（clmatine）。

3．木脂素 小木通含有armandiside, liriodendrin,（+）-pinoresinol-4,4′-O-bis-β-D-gluco⁃pyranoside,（+）-pinoresinol-4′-O-β -D-glucopyranoside,（+）-syringa-resinol-4′-β -D-glucopyranoside,（+）-lariciresinol-4,4′-O-bis-β-glucopy ranoside,（+）-lariciresinol-4-O-β-D-glucopyranoside,（+）-lariciresinol-4′-O-β-D-glucopyranoside, salvadoraside等木脂素成分[2]。

4．其他。小木通还含2,7-二甲氧基-5-甲基色原酮，24R-乙基-5α-胆甾-3β,6α-二醇，胡萝卜苷，七叶内酯二甲醚，勾儿茶素（Berchemolide）等成分[3]。绣球藤尚含α-香树脂醇（α-Amyrin）, β-香树脂醇（β -Amyrin），无羁萜（Friedelin），二十五烷（n -Pentacosane），二十八醇（N -Octaco⁃sanol）, β-谷甾醇和β-谷甾醇葡萄糖苷等成分[4]。

【药理研究】

1．利尿作用。川木通有明显的利尿作用，其水煎剂20g/kg给大鼠灌胃，24小时平均排尿百分率为（167.32±4.91）%，呈显著的利尿作用（P＜0.05）。川木通水提醇沉液1g/kg给兔静注，给药后1小时尿量为（24±1）ml/h，对照组为11ml/h，两组对比P＜0.01，亦呈显著利尿作用，同时尿中钾、钠、氯离子含量亦显著增加，特别是钠离子。但亦有报道大鼠灌胃川木通灰分后未见利尿作用，认为其利尿作用与川木通中所含电解质无关。

2．抗菌作用。川木通具有一定的杀菌能力，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假胞菌、变形杆菌的最小杀菌生药浓度分别为576、2304、576、1152mg/ml[5]。

【毒性研究】川木通醇提液小鼠灌胃LD50为625g/kg[11]。川木通水煎剂小鼠腹腔注射的LD50为（25.95±2.89）g/kg。大鼠每日灌胃给药12.98g/kg，连续20天，结果大鼠一般外观、血象、肝肾功能及主要脏器病理学检查与对照组比较，无明显差异[12]。

【临床应用研究】[6]

1．治水肿、淋证。取本品利水通淋的作用，治湿热壅盛的水肿，可与泽泻、赤小豆等合用；治湿热淋可与瞿麦、车前子等合用。

2．治缺乳、经闭、痹证。取本品通利血脉、下乳通经的作用，下乳可与穿山甲、王不留行合用；经闭可与生地、赤芍等合用；痹证可与桑枝、牛膝等合用。

3．有报道本品与它药合用治疗口腔溃疡、功能性子宫出血、白带过多症、泌尿道感染、尖锐湿疣等有较好疗效。

参考文献

[1] 肖培根．新编中药志（第3卷）[M]．北京：化学工业出版社，2002.

[2] 黄文武，孔德云，杨培明．小木通木脂素成分研究[J]．中国天然药物，2003,1（4）:199.

[3] 黄文武，孔德云，杨培明．小木通的化学成分研究[J]．中草药，2004,35（6）:621.

[4] 国家中医药管理局（中华本草）编委会．中华本草（第3册）[M]．上海：上海科学技术出版社，1998.

[5] 楼之岑，秦波．常用中药材品种整理和质量研究（第3册）[M]．北京：北京医科大学 中国协和医科大学联合出版社，1996.

[6] 崔树德．中药大全[M]．哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，1997.