土木香

Tumuxiang

【药名】土木香

【拉丁名】Inula helenium L.

【别名】祁木香、青木香。

【历史】土木香之名，原出于《蜀本草》。《本草衍义》记载：“常自岷州出寨得青木香，持归西洛，叶如牛蒡，但狭长，茎高二、三尺，花黄，一如金钱，其根即木香也。生嚼即辛香，尤行气。”《本草衍义》:“尝自岷州出塞，得生青木香，持归西洛。叶如牛蒡，但狭长，茎高三、四尺，花黄，一如金钱，其根则青木香也。生嚼之，极辛香，尤行气。”《祁州药志》:“健胃，利尿，祛痰，驱虫。”《科学的民间药草》:“内服治气管枝炎，百日咳；外用可作防腐剂。”《现代实用中药》:“治霍乱吐泻，疟疾，结核性下痢，慢性肠炎。”《河北药材》：散风湿，“降恶气，解毒。”《陕西中药志》:“行气化滞，健脾和胃。治胸满腹胀，呕吐泄泻，痢疾等症。”《东北常用中草药手册》:“健胃，行气，止痛，治胃痛，气滞胸腹胀满、疼痛。”《西藏常用中草药》:“健脾和胃，调气解郁，止痛，安胎。治慢性胃炎，胃肠机能紊乱，肋间神经痛，胸壁挫伤和岔气作痛。”

【基原】本品为菊科植物土木香Inulahelenium L．或总状土木香Inularacemosa Hook. f．的干燥根。

【分布】主产河北。此外，浙江、四川、河南、山西、陕西、甘肃及新疆等地亦产。

【采收加工】秋末挖根，除去残茎、泥沙、截段，较粗的纵切成瓣，晒干。

【炮制】拣尽杂质，水润切片，晒干。或麸拌煨黄后使用。

【性味归经】辛、苦，温。归肝、脾经。

【功能主治】健脾和胃，调气解郁，止痛安胎。用于胸胁、脘腹胀痛，呕吐泻痢，胸胁挫伤，岔气作痛，胎动不安。

【用法用量】3～9g，多入丸散服。

【使用注意】内热口干，喉干舌绛者忌用。

【化学成分】土木香含菊糖、土木香内酯（alantolactone）、异土木香内酯（iso-alantolaetone）、二氢土木香内酯（dihydro-alantolaetone）、二氢异土木香内酯（dihydro-iso-alantolaetone）、另含达玛二烯醇乙酸酯（damrnaradienylacetate）土木香酸（alantolic acid）、土木香醇（alantol）、原薁（proayulene）、germa⁃crene-D-laectone、pentaynene、isohurnulen、entdiplophyllin、3-A cetyl-20,24-D ammardien、10-isobu⁃toxy-8,9-epoxy-thymol iso buty、藏木香内酯（inunal）、aloalantolactone、β-榄香烯、香橙烯、夙毛菊内酯、肉豆蔻醚、芳樟醇、α-松油醇（α-terpineol）、l,5-trimethyl-6-（2-propenylidene）-cyclo hexene、3,4-二甲基-2-己酮、4-（2-butenyl）-l,2-dimethyl-benzene、大茴香醚（anethole）、辛基环丙烷（octylcyclopropane）、α-松油醇乙酸酯、牻牛儿醇异丁酯（geranyli Sobutyrate）、β-佛手柑油烯（β-ber⁃gamotene）、β-紫罗兰酮（β-ionone）、牻牛儿基丙酮（geranylaeetone）、α-毕澄茄烯（α-cadinene）、土木香烯（Aristolene）、α-姜黄烯（α-curcunene）、十五烷烯、α-愈创木烯（α-guajene）、香橙醇异丁酯、δ-毕澄茄烯、牻牛儿醇丙酸酯、橙花醇丙酸酯（nerylproplonate）、异枯赛宁酸（isokhusenic acid）、去氢夙毛菊内酯（dehydrosaussurealaetone）、土木香苦素（Alantopicrin）、无羁萜、豆甾醇、γ-β-谷甾醇、β-谷甾醇葡萄苷、二十九烷、天冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、胧氨酸、撷氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、精氨酸、组氨酸等[1,2]。

【药理研究】

1．驱虫作用。土木香挥发油中所含土木香内酯及其衍生物，驱虫作用较山道年效果好而毒性较低[3]。异土木香内酯、二氢异土木香内酯的药理作用和毒性，都类似山道年[4,5]。异土木香内酯有较强的抗原虫作用，0.24～7.8μg/ml浓度对阿米巴原虫、阴道毛滴虫有效[3]。

2．抗菌作用。经体外试验，土木香内酯在0.1μg/ml浓度时，即能抑制结核杆菌的生长。感染人型结核杆菌的豚鼠，口服土木香内酯，能延迟发病，但不能完全制止[5]。此外，土木香对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌与绿脓杆菌也有抑制作用，对皮肤真菌也有抑制作用。

3．对平滑肌的影响。土木香能够抑制离体兔肠，降低小肠过高的运动及分泌功能；对离体子宫高浓度有抑制作用，低浓度有兴奋作用[6]。

4．对心血管的作用。土木香内酯对离体蛙心低浓度时有兴奋作用，高浓度时有抑制作用，使心脏停搏于舒张期。蛙后肢及兔耳血管灌流时，低浓度有轻微扩张作用，高浓度则收缩[3]。

5．降血糖作用。给家兔口服或皮下注射土木香内酯，可降低血糖，抑制食饵性高血糖[7]。

6．利胆作用。土木香根制剂能促进胆汁分泌[8]。

7．抗增殖作用。在筛选天然植物的抗增殖成分研究中，发现该植物根的甲醇提取物对人胃腺癌细胞（MK-1）、人子宫癌细胞（Hela）和鼠黑素瘤细胞（B16F10）具有抗增殖的作用[9]。

8．土木香乙醇提取物的镇痛作用。土木香制剂和安乃近在止痛效果上无显著差异，前者的止痛作用有适应原特征[10]。

【毒性研究】土木香内酯给家兔口服或皮下注射，大量可升高血糖，中等剂量则可降低血糖，且抑制食物性高血糖。对蛙、小鼠及家兔的一般毒性为自发活动及反射活动麻痹，以后呼吸停止而死，呼吸停止后心脏还保持短时间搏动，因此考虑是中枢性的。异土木香内酯毒性略小，二氢异土木香内酯则更小。人应用过量（根）可发生四肢疼痛、吐、泻、眩晕及皮疹。土木香苦素对鱼、小鼠作用类似印防己毒素类毒物。土木香内酯给家兔口服或皮下注射时，大剂量可升高血糖，中等剂量可降低血糖，抑制食物性高血糖。对蛙、小鼠及家兔的一般毒性表现为自发性和反射性活动麻痹，随后呼吸停止而死亡。呼吸停止后心脏在短时间内仍保持搏动。体外培养试验表明，土木香内酯为一变应原，对白细胞有毒性。异土木香内酯小鼠皮下注射的MID为2000mg/kg，比山道年（500mg/kg）为小[11]。

【中毒症状】土木香因含毒性很强的蛋白质，人应用其根过量，可发生四肢瘪痛、吐、泻、眩晕及皮疹[5]。

【临床应用研究】16味红花丸（《蒙药验方》）用于新旧肝热，急慢性肝炎，肝区疼痛，食欲缺乏，黄疸，肝热诸症。催汤丸（本藏族验方）用于感冒初起，咳嗽头痛，关节酸痛，防治流行性感冒。4味土木香散（蒙古族验方）用于瘟病初期，发冷发热，头痛咳嗽，咽喉肿痛，胸胁作痛[12]。

马奴西汤治疗伤风感冒、温热病等有显著疗效。7味铁屑丸（藏族验方）用于肝区疼痛，肝脏肿大[12]。一赫一汤（蒙古族验方）用于“宝日”扩散，“赫依”、“协日”、“巴达干”失调，胃脘疼痛，食欲缺乏，身体倦怠。15味沉香丸（蒙古族验方）用于心肺火盛，胸闷不舒，胸胁闷痛，心悸气短。11味能消丸（藏族验方）用于经闭，月经不调，难产，胎盘不下，产后瘀血腹痛。6味安消丸（蒙、藏族验方）用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。

参考文献

[1] 南京药学院《中草药学》编写组．中草药学（下册）[M]．南京：江苏人民出版社，1980.

[2] 戴斌，丘翠嫦．新疆木香挥发油气相色谱一质谱分析[J]．中药材，1995,18（3）:139-142.

[3] 王本祥．现代中药药理学[M]．天津：天津科学技术出版社，1997.

[4] 中国医学科学院药物研究所．中药志（第一册）[M]．北京：人民卫生出版社，1979.

[5] 谢宗万．全国中草药汇编（上册）[M].2版．北京：人民卫生出版社，1996.

[6] 郑虎占，董泽红，余靖．中药现代研究与应用（第六卷）[M]．北京：学苑出版社，1999.

[7] 江苏新医学院．中药大辞典（上册）[M]．上海：上海科学技术出版社，2002.

[8] 王永兵，王强，毛福林，等．木香的药效学研究[J]．中国药科大学学报，2001,32（2）:146.

[9] 李娆娆，赵宇新．土木香根中抗增殖作用的倍半萜烯内酯．[J]国外医学·中医中药分册，2004,26（1）:44-45.

[10] 王良信．土木香乙醉提取物的镇痛作用[J]．国外医药植物药分册，2004,79（6）:261.

[11] 国家中医药管理局．中华本草[M]．上海：上海科学技术出版社，1999.

[12] 中国药物大全编委会，中国药物大全（中药卷）. [M].2版．北京：人民卫生出版社，2005.