干漆
Ganqi
【药名】干漆
【拉丁名】Resina Toxicodendri
【别名】漆渣,续命筒,黑漆,漆底,漆脚。
【历史】《本草纲目》:“今广、浙中出一种漆树,六月取汁漆物,黄泽如金,即《唐书》所谓黄漆者也。入药仍当用黑漆,广南漆作饴糖气,沾沾无力。漆花,治小儿解颅、腹胀、交胫不行方中用之。干漆,性毒而杀虫,降而行血,所主诸证虽繁,其功只在二者而已。”《本草经疏》:“干漆,能杀虫消散,逐肠胃一切有形之积滞,肠胃既清,则五脏自安,痿缓痹结自调矣。又损伤一证,专从血论,盖血者有形者也,形质受病,惟辛温散结而兼咸味者,可入血分而消之,瘀血消则绝伤自和,筋骨自续,而髓脑自足矣。其主痞结腰痛,女子疝瘕者,亦指下焦血分受寒,血凝所致,利小肠者,取其通行经脉之功耳。至于疗咳嗽,虽非正治,然亦有瘀血停积,发为骨蒸劳瘵,以致咳嗽者,得其消散瘀血之力,则骨蒸退而咳嗽亦除也。”《本经》:“主绝伤,续筋骨,五缓六急,风寒湿痹。”《别录》:“疗咳嗽,消瘀血痞结腰痛,女子疝瘕,利小肠,去蛔虫。”
【基原】本品为漆树科漆树属植物漆树Toxicodendron vernicifluum(Stokes)F. A. Barkl.的树脂经加工后的干燥品。
【分布】全国除黑龙江、吉林、内蒙古、新疆以外,各地均有分布。
【采收加工】割伤漆树树皮,收集自行流出的树脂为生漆,干固后为干漆。
【炮制】取干漆,置火上烧枯;或敲成小块,置锅中炒至焦枯黑烟尽,取出,放凉。
【性味归经】辛,温;有毒。归肝、脾经。
【配伍】《本草经集注》:“半夏为之使。畏鸡子。”干漆可与大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁等同用,用于治疗瘀血内阻之经闭[1]。
【功能主治】破瘀血,消积,杀虫。用于妇女闭经,瘀血症瘕,虫积腹痛。
【用法用量】内服:入丸、散,2~4.5g。外用:烧烟熏。内服宜炒或煅后用。
【使用注意】孕妇及体虚无瘀者慎用,畏蟹,忌同食。
【化学成分】生漆中含漆酚(urushiol)50%~80%,为儿茶酚(catechol)的4种衍生物的混合物。另含少量氢化漆酚(hydrourushiol)、漆树蓝蛋白(stellacyanin)、虫漆酶(laccase)、鞣质及树胶等。干漆为生漆中的漆酚在虫漆酶的作用下在空气中氧化生成的黑色树脂物质[2]。
【药理研究】
1.解痉作用。干漆醇提取物在离体平滑肌器官上(如大肠、小肠、支气管、子宫)有拮抗组胺、5-羟色胺、乙酰胆碱的作用,与抗组胺药、麦角酸二乙胺(抗5-羟色胺药)及阿托品的性质相似,但强度较弱[2]。
2.抗凝血酶作用。干漆提取液[0.2g(生药)/ml]与对照组相比,凝血时间无显著延长。与土鳖虫、水蛭具有强抗凝作用不同。
3.其他作用。干漆水提取制剂对体外培养乳鼠心肌细胞耗氧量的影响不明显[3]。
【毒性研究】
1.急性毒性。干漆中含有漆树酸钠对家兔致死量为6.67mg/kg,并有轻度蓄积[4]。
2.皮肤毒性。生漆和去毒生漆对皮肤的毒性试验表明,生漆豚鼠局部涂药3次,1~2天后,肉眼可见豚鼠皮肤颜色变紫并发生断裂,组织学检查表明皮肤呈亚急性炎症反应[5]。
3.心脏毒性。干漆在小剂量时,使蛙、兔心脏收缩增强,搏动加快,有拟肾上腺素作用;而大剂量时则抑制心脏,血压下降,瞳孔缩小,麻痹中枢神经系统[5]。
【中毒机制】生漆中所含漆酚为一种半抗原,与皮肤蛋白结合,使机体致敏,引起迟发型变态反应,产生接触性皮炎[6]。
【中毒症状】干漆内服可致呕恶、眩晕。对生漆敏感的人,接触即可引起皮炎,由于体质不同可出现充血、发痒、发疱、化脓等不同表现。
【解毒措施】用芒硝冲水熏洗皮炎有效。
【临床应用研究】
1.治疗鼓胀。干漆、漆粉、鸡骨草、丹参、谷芽、莪术、三棱、山药粉。干漆炒至无烟,放冷研细过筛,合余药制成丸剂,每服1~2丸,日3次。治疗10例,肝脾肿大3例,肝硬化5例,肝硬化腹水2例,均明显好转。
2.治疗肝硬化。干漆炒至烟尽、生三七研筛成细粉,分21包,日3次,每次一包,连服5天,鸡屎白100g,瓦上焙干炒黄,加水500ml,煮沸,加入米酒100ml,白糖30g,再煮2沸,去渣滤过,澄清,取汁1天分3次服(兼蚕服药粉),连服7天。治疗肝硬化,获得显效。
3.治疗肠易激综合征。干漆、马钱子、玄明粉、郁金、炒枳壳、白及、酒大黄、青黛共为细末。每次5g,加生理盐水100ml,保留灌肠,治疗以腹胀便秘为主的肠易激综合征。
4.治疗血栓闭塞性脉管炎。干漆、三棱、莪术、地龙、元胡、川楝子、川芎、生甘草、当归、红花,每日1剂水煎服,3个月为1疗程,疗程间隔10天。治疗中辨证暑湿瘀滞脉管炎423例,痊愈率40.8%,显效率25.6%,进步31.1%,无效2.5%。
5.治疗颅脑损伤。以干漆、苏木、山甲、莪术加入血府逐瘀汤中治疗瘀血重型颅脑损伤24例,其中1例外伤后脑压增高,21例X线平片可见颅骨骨折和蛛网膜下腔出血,平均住院20天,痊愈17例,随访7例均愈。
6.治疗慢性盆腔炎。干漆、威灵仙、赤芍、蒲黄、皂刺、山甲、虻虫、没有药、红娘、蜂房、藤黄、铅丹、白竭、沉香、麝香。按传统手工黑膏药制法推成膏药。贴敷穴位,根据不同辨证,分别贴敷水道、归来、气海、中枢、俯舍、命门、关元、石门、肾俞、三阴、血诲等。每日换贴1次,10次为1个疗程。酌情配服中药汤剂。治疗184例,痊愈71例 好转102例,无效11例,总有效率94%。
7.治疗子宫内膜异位。干漆、川牛膝、炒当归、制香附、灸甲片、海藻、赤勺、皂角刺、莪术、丹参、桂枝、血竭,随症配合经痛方与血崩方治疗143例,显效13例(症状基本消失9例,受孕4例)好转102例,无效11例,总有效率94%。
8.治疗血吸虫病。服用漆雄丸(含干漆、雄黄),总剂量为50g。治疗10例大便检查虫卵阴性率为80%,约半数以上患者在第2疗程中,肝脾逐渐缩小及变软[7]。
9.治疗猪囊尾蚴病。干漆灰、芜荑、雷丸、朱砂共为细粉,每日早晚各服1次。治疗52例,痊愈35例明显减轻17例。
10.治疗丝虫病。干漆灰,地龙、莪术(炒),研末水泛为丸,早晚饭后服。治疗15例,丝虫计数全部消失者3例,丝虫计数减少者12例。
11.治疗癌瘤。用平消片治疗180例癌症患者,其中包括肺癌、肝癌、食管癌及骨肿瘤5种。结果,显效25例,有效91例,无效64例,总有效率为64.5%。本片既能减轻病人的痛苦,增加食欲,延长寿命,能使瘤体缩小以至消失[8]。
参考文献
[1] 刘春安,彭明.抗癌中草药大辞典[M].武汉:湖北科学技术出版社,1994:42-45.
[2] 郭晓庄.有毒中草药大辞典[M].天津:天津科技翻译出版社,1992.23-25.
[3] 许芍芳,许静亚,谭宫屏.干漆治冠心病的实验研究[J].中国生漆,2002,1(1):5.
[4] 夏丽英.现代中药毒理学[M].天津:天津科技翻译出版公司,2005:455.
[5]《四川中药志》协作编写组.四川中药志[M](第一卷).成都:四川人民出版社,1979.8.
[6] 李林,魏朔南.生漆漆酚类化合物的HPLC-ESI-MS分析[J].中草药,2008,39(12):1786-1787.
[7] 金莲花.中药干漆的药理作用及临床应用[J].现代医药卫生,2007,23(16):2467-2468.
[8] 费雁,张丽娟.平消片合并化疗治疗晚期恶性肿瘤132例疗效观察[J].现代肿瘤医学,2006,14(4):493-494.