医学心悟
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第30章

峻补气血,乃扶危定倾之大药,为收功保命之神丹。

人参 白术(陈土炒,各三钱) 黄 (蜜炙,五钱) 茯苓(一钱) 当归(一钱五分) 大熟地(九蒸九晒,一钱) 白芍(酒炒,一钱五分) 甘草(炙,八分) 川芎 肉桂(去皮,各五分大枣五枚,姜三片,水煎服。虚甚者,更加附子、鹿茸。)

壮水之主,以镇阳光。凡肾经真水不足,虚火上炎,脉数有热者,宜此。

大熟地(四钱) 山萸 山药(各二钱) 丹皮 茯苓(各一钱五分) 泽泻(一钱水煎服。)

即大补汤,去黄 、肉桂。

治思虑伤脾,荣血不足,睡卧不宁。

人参 白术 当归 枣仁(炒) 白芍(各一钱) 黄 (一钱五分) 远志(去心甘草水泡炒)甘草(炒,各七分) 木香(五分) 圆眼肉(五枚水煎服。)

理脾化痰,温胃进食。

人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏(各一钱) 砂仁 藿香(各八分姜二片,枣三枚,水煎服。)

益火之原,以消阴翳。凡肾经真阳不足,火衰不能生土,脉虚大无力者,大熟地(八两) 山萸肉 山药(各四两) 丹皮 茯苓 泽泻(各三两) 附子 肉桂(各一两)用炼蜜丸,每服四钱,淡盐水下。

紫金锭(见咽喉症。)

脑疽

(对口、偏对口)生于脑,名曰脑疽。生于颈后,名曰对口。生于颈旁,名曰偏对口。正对口易治,偏对口难治,因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒,风寒壅遏所攻,宜用神火照法,次用乌金膏搽之,外贴万全膏,取其易溃,腐后则用防风汤洗之,掺以海浮散,仍贴万全膏,频换数次

鬓疽

(发颐、时毒、大头天行)生于耳前后,名曰鬓疽。生于两颐,名曰发颐。初起宜用银花甘草汤,加柴胡、荆芥、薄荷、蒡子,以清散之。若肿势甚极,须用砭法。若已成脓而未溃者,以乌金膏涂疮头,贴以万全膏,自然腐溃。溃后则用海浮散,并贴万全膏,自应寻愈。颏下漫肿无头,名曰时毒俗名虾蟆瘟是也。头面尽肿,名曰大头天行,俗名大头瘟是也。此皆风火郁热所致,初起宜用加味甘桔汤,以消散之。散而不去,则用普济消毒饮以清之。若肿势极盛,兼用砭法。

甘草 桔硬 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各一钱) 玄参 橘红 柴胡(各五分) 薄荷(六分)升麻(一分) 连翘 牛蒡子(炒,各一钱五分水煎服。便闭甚,加大黄酒炒一钱;体虚加人参五分。

井口疽

(胁痈 肚痈 穿骨痈 鱼口 臀痈)生于心,名曰井口疽。生于胁,名曰胁痈。生于腹,名曰肚痈。生于手足腕,名曰穿骨疽。生于腿岔,名曰鱼口。生于臀,名曰臀痈。施治并如前法。

患井口疽者,宜多用,他症亦宜用此。

远志肉(去心甘草水泡炒,一两五钱) 绿豆粉(二两) 甘草(炒,五钱) 明乳香(箬上炒,二两辰砂(研细水飞,二钱共为细末,每服三钱,开水下。)

治鱼口便毒、骑马痈、横 ,初起未成脓者,宜此。

儿茶 血竭 乳香 没药 青木香 穿山甲(炒,各一两上各等分,为末,归尾三两,红花二两,酒煎膏,丸如桐子大。每服二钱,空心热酒送)

以大胡桃剖开口,将全蝎二枚,纳入,烧灰,存性,研末,热酒冲服。

疔疮

疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉;若平塌漫肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同,有红、紫、黄、白、黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐,生两手多有红丝至心,生面唇多有红丝入喉,俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难导达。艾灸之功为大,内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,耗损真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。

喉痹

喉间肿痛,名曰喉痹。古人通用甘桔汤主之,然有虚火、实火之分;紧喉、慢喉之别,不可不审。虚火者,色淡,微肿,溺清,便利,脉虚细,饮食减少,此因神思过度,脾气不能中护,虚火易至上炎,乃内伤之火,名曰慢喉风,虚证也。午前痛甚者,属阳虚,四君子汤加桔梗、麦冬、五味、当归;午后痛甚者,属阴虚,四物汤加桔梗、元参。如不效,必加桂、附以为引导之用,加减八味汤,加牛膝主之。若脉数有热,六味汤主之。更有中寒咽痛,治用半夏桂甘汤,不可误投凉药。实火者,醇酒膏粱,风火积热,火动生痰,肿痛暴发甚则风痰壅塞,汤水不入,声音不出,此外至之火,名曰紧喉风,实证也。宜用灯窝油,和浆水灌之,导去痰涎;或用土牛膝,捣烂,和醋酸灌之;或针刺红肿之处,发泄毒血;或用金锁匙吹之,俾喉渐松开,饮食可入,声音得出,乃止。宜用加味甘桔汤。热甚者,兼用三黄解毒汤。谚云:走马看喉痹是也。凡喉肿不刺血,喉风不吐痰,喉痈不放脓,乳蛾不针破,此皆非法。又有劳嗽日久,咽伤声损者,无法可疗。

缠喉风

缠喉风症,咽喉肿痛,胀塞,红丝缠绕,故名缠喉风。甚则肿达于外,颈如蛇缠,探吐。

缠舌喉风

缠舌喉风,硬舌根而烂两旁,以羊毛笔醮甘草水洗之,吹以柳花散。

乳蛾

乳蛾生喉间,状如乳头,一边生者,名单乳蛾。两边生者,名双乳蛾。以小刀点乳头出血,立瘥。吹以柳花散,再服甘桔汤。凡针乳蛾,宜针头尾,不可针中间,鲜血者易治,血黑而少者难治。凡用刀针,血不止者,用广三七为细末,吹刀口上即止。凡使刀针,不可

舌衄

舌衄,出血不止,用六味汤,加生地、麦冬、牛膝、玄参主之。并吹柳花散。

悬痈

悬痈生于上 ,形如紫李。宜针破痈头,用甘草汤搅尽瘀血,吹服柳花散。

腮痈

腮痈生腮下,绕喉壅肿,先用齑汁,调玄明粉,搅去其痰,再看其紫黑处,针去瘀血,其吹服如前法。

喉疮

喉疮,命门相火也。疮势灌脓,以银针挑破之,随用荆芥、甘草煎汤洗之。其吹服如前。

走马牙疳

(牙痈、牙宣、牙痛)走马牙疳,牙龈红肿,渐变紫黑臭秽,胃热也。牙痈,牙边肿痛灌脓也。牙宣,牙根尽肿,宣露于外也。吹以柳花散,兼服清胃散。牙痛,疗牙止痛散,兼服葛根汤。

喉瘤

喉瘤,生于喉旁,形如圆眼,血丝相裹。不可用刀针,宜吹麝香散,并服加味甘桔汤。

茧唇,唇上起泡如茧,初起即用小小艾炷灸之,贴以万全膏。

肺绝喉痹

肺绝喉痹,凡喉痹日久,频服清降之药,以致痰涌声喑,或痰声如曳锯,此肺气将绝之候也。法在难治,宜用独参汤,或兼进八味汤,或兼用十全大补汤。早服者,可救十中之一

人参 白术 茯苓 甘草(炙,各一钱大枣二枚,生姜一片,水煎服。)

川芎(五分) 大熟地 当归 白芍(各一钱五分水煎服。)

加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓,退虚热至效。

大熟地(四钱) 山萸(去核) 山药(各二钱) 丹皮 茯苓 泽泻(各一钱五分) 肉桂 五味(各五分)水煎服。)

本方去五味,加附子,名八味肾气汤。

治喉闭、缠喉风,痰涎壅塞,口噤不开,汤水难下。

焰硝(一两五钱) 硼砂(五钱) 片脑(二分五厘) 雄黄(二钱) 白僵蚕(一钱各另研为末,和匀。以竹筒吹患处,痰涎即出。如痰虽出,肿痛仍不消,急针患处,去)

黄连(一钱) 黄芩 黄柏 黑山栀(各一钱五分水煎服。)

治喉疮,并口舌生疮,走马牙疳,咽喉肿痛诸症。

真青黛 蒲黄(炒) 黄柏(炒) 人中白(各一两) 冰片(五分) 硼砂(五钱共为细末。吹喉极效。)

升麻(一钱) 生地(二钱) 黄连 连翘 丹皮(各一钱水煎服。)

止牙痛神效。

牙硝(三钱) 硼砂(三钱) 雄黄(二钱) 冰片(一分五厘) 麝香(五厘共为末。每用少许擦牙。)

葛根(一钱) 升麻(一钱) 甘草(五分) 赤芍(一钱五分水煎服。)

真麝香(二钱) 冰片(三分) 黄连(一钱共为末。一日夜,吹五、六次。)

瘰 ,颈上痰瘰 串也。此肝火郁结而成,宜用消瘰丸,兼服加味逍遥散。

此方奇效,治愈者不可胜计。予曾刻方普送矣。

玄参(蒸) 牡蛎(锉碎) 贝母(去心蒸,各四两共为末,炼蜜为丸,每服三钱开水下,日二服。)

治肝经郁火,颈生瘰 ,并胸胁胀痛,或作寒热,甚至肝木生风,眩晕振摇,或切牙发痉诸症。经云:木郁达之是已。

柴胡 茯苓 当归 白术 甘草 白芍 丹皮 黑山栀(各一钱) 薄荷(五分水煎服。)

鼻痔(鼻渊)

鼻痔,鼻生息肉也,起于湿热,可吹 砂散。鼻渊,鼻流浊涕不止也,起于风热,可用

砂(五分) 白矾( 枯,五钱共为细末。每用少许,点鼻痔上,即消。)

荆芥穗上为细末。每服三钱,生姜汤调下,有火者,陈茶调下。

耳(百虫入耳)

豆抵耳,耳内生疔也。乃肝经郁火所结,可用红棉散,兼服加味逍遥散,加菊花百虫入耳,以猫尿滴入,奇效。

白矾(一钱) 胭脂(烧灰存性,一钱上研匀,先用棉杖子搅去脓水,更用棉杖子搅药,掺入于耳底,即干。)若 耳抵耳。

眼丹(眼珠忽突)

眼丹,眼旁生泡,溃而流水也,属风热,加味逍遥散主之。又眼珠忽然肿胀突出,属祟症,平祟散主之。

黄连(二分) 甘草 冰片(各一分) 硼砂(三分人乳调,点两眼角,立消。)

白秃疮(落发不生)

白秃疮,此火旺血虚而生虫也。麦饯散主之。发落不生,骨碎补为末,麻油调涂之。

用小麦一升,炒枯黄色,乘热入钵内为末,和硫黄末四两,白砒末五钱,搅匀,待冷取起,加烟胶半斤,川椒末二两,生枯矾二两,共碾极细。临用葱汤洗净,末药二、三钱,麻油调搽,油纸盖扎,三日一换,换三次愈。

粉刺雀斑

粉刺雀斑,风热也,改容丸主之。

大贝母(去心) 白附子 防风 白芷 菊花叶 滑石(各五钱上为细末,用大肥皂十策,蒸熟去筋膜,捣和药为丸。早晚洗面。)