第71章
一论疮疡痊后。及将痊。口干渴甚。舌或生黄。及未患先渴。此肾水枯竭。不能上润以致心火上炎。水火不能既济。故心烦躁作渴。小便频数。或白浊阳痿。饮食不多。肌肤渐削。或腿肿脚先瘦。服此以生肾水。降心火。诸症顿止。及治口舌生疮不绝。
加减八味丸怀生地黄（半斤好酒拌砂锅内蒸半日捣膏） 山药（一两） 石枣（净肉四两酒蒸捣膏）桂心（去皮） 泽泻（切片蒸焙干） 白茯苓（去皮） 牡丹皮（各五钱） 辽五味子（二两五钱）上为末。入枣膏。加炼蜜少许。丸如梧子大。每服六七十丸。空心。盐汤送下。
一凡人晚年久服加减八味丸。不生诸毒。不患消渴等症。
一患之人。虽云有热。皆因痛而得之。愈后发渴。及先渴而后。非八味丸不能治。
一人病。多有愈后发渴而不救者。治之惟八味丸最效。疽安而渴者。服此则渴止。疽安而未渴者。预服此丸。则永止渴。气血壮盛。或未疽而先发渴。服此不惟渴止。疽亦不作。
一人平日口干作渴。因饮酒食炙爆。补剂房劳。凡若此类过多。致令肾水枯竭。不能制心火。故有此症。后必有疽发也。宜先服八味丸。以绝其源。及后服此。尤有益也。
一论发背诸疮。出脓溃烂。日久不愈。饮食少思。身体倦怠。口舌干燥。或寒热往来。
惊悸少睡。以补中益气汤。去柴胡。加苍术、麦门冬、神曲、五味、黄柏。少睡。加酸枣仁疮肉生迟。加白薇一钱。肉桂五分。如脓多或清。倍加参、归、术。
一加味十全大补汤。治溃后。补气血。进饮食。实为切要。凡脓血出多。阴阳两虚此药有起死回生之功。但不分经络。不载时令。触类而长之可也。或见肿平痛宽。遂以为安漫不知省。无补接调养之功。愈后虚症复见。因而转为他病。而危剧者多矣。
附骨疽
丹溪曰。附骨疽者。皆因久食浓味及劳役。与酒后涉水得此。阳滞于阴之症也。又曰。
环跳空痛不止。生附骨疽。以苍术为君。佐以黄柏之辛。行以青皮。冬加桂枝。夏加条芩。体虚者加杜仲、牛膝。以生甘草为佐。作大料煎。入姜汁。食前饮之。
痛甚者。恐前药十数剂发不动。少加麻黄。一二剂又不动者。恐疽将成。急掘地坑。以火坑通红。沃以小便。令患者赤体坐于坑中。以席或棉衣围抱下体。使热气熏蒸。腠理开。气血通畅而愈。
一论疮生腿外侧。或因寒湿。得附骨疽于足少阳经分。微侵足阳明经。坚硬漫肿。行步作痛。或不能行。
内托黄 汤柴胡 连翘 肉桂 大力子 黄 当归尾 黄柏 升麻 白芷 甘草（各八分）上锉。水酒各一盏。煎至一盏。食前。温服。
一治附骨疽。
黄连消毒饮黄连 羌活（各一钱） 黄柏 黄芩 本 防己 桔梗 归尾（各五分） 生地黄 知母独活 防风 连翘（各四分） 黄 人参 甘草 陈皮 苏木 泽泻（各二分）上十九味。切作一剂。水煎服。
一老人年七十。因寒湿地气。得附骨疽于左腿外侧。少阳胆经之分。微侵足阳明经分。
阔六七寸。长一小尺。坚硬漫肿。不辨肉色皮泽。但行步作痛。以指按至骨内大痛。与此药一服即止。次日坚硬肿消而愈。
一论顽疮恶毒。年久不愈。以有附骨在内。先用贝母煎浓汤洗净。刮去腐肉。用刀拨去附骨或用蜣螂脑子五六个。捣烂敷上。其骨即出。然后用人言五厘。研细末。入黄铜灯盏内。
用好醋一小盏。慢火熬干。收起。过三日。即生出铜绿来。研极细。用鸡翎蘸药扫疮上。即痛出水。腐肉去净。然后用后药。
珍珠象牙膏 楚黄宾江传。
珍珠（用豆腐一块切两片将珠铺在内两片合住缚定入水煮三炷香为度研细末一钱） 象牙末（一钱） 天花粉（末五分） 宫粉（末一钱） 白蜡（一钱） 香油（五钱）上共合一处。入碗内。重汤煮化澄成膏。纸摊贴患处。神效。
一治诸疮大疼痛。不辨肉色。漫肿光色。名曰附骨痈。又治疮口久不合。酒调服。
三生散露蜂房 蛇蜕 乱发（洗净各等分）上三味。烧灰存性研末。酒调服一钱七分。
臀痈
丹溪曰。臀痈者。臀居小腹之后。在下。此阴中之阴。道远位僻。虽曰太阳多血气。气运不到。血亦罕来。中年后尤虑患此。才有肿痛。参之脉症。但见虚弱。便与滋补血气。可保终吉。若无滋补之功。其祸多在结痂之后。或半年以来乃病多致失手。慎之慎之。
一论足太阳经中。左右尺脉俱紧。按之无力。屁臀生痈。坚硬肿痛大作。
内托羌活汤羌活 黄柏（酒炒） 防风 本 归尾（各二钱） 黄 （一钱五分） 苍术（米泔浸） 连翘陈皮 甘草（炙各五分） 肉桂（三分）上锉一剂。酒水同煎。空心温服。以衣覆盖患处。使药力常行。不可去衣。
肠痈
丹溪曰。肠痈常作湿热。积久入风。难治。
千金谓肠痈妄治必杀人。其病小腹重强。按之则痛。小便如淋。时时汗出。复恶寒。身皮甲错。肚腹紧急。如肿之状。脉数者。微有脓也。巢云。洪数已有脓。脉若迟紧者。未有脓。甚者腹胀大。转侧有水声。或绕脐生疮。或脓自脐出。或大便脓血。急服蜡矾丸。酒下。兼进后方。
一论肠痈便毒。初起即消。已肿即溃。血随大便中出。宜用千金内托散。（方见即加减真人活命饮）一论肚内生痈。及恶毒。宜用内消沃雪汤当归身 白芍 黄 甘草节 射干 连翘 香白芷 贝母 陈皮 皂角刺 乳香 没药穿山甲 天花粉 金银花 木香 青皮 甚者。加大黄。
上锉。酒水煎服。秘方是世所奇。投之如神。
一论肠痈胀痛不安。或腹满不食。小便赤。妇人产后虚热。多有此疾。但疑惑间便不服服亦无害。视其右关脉芤者是也。
薏苡仁（二两） 牡丹皮（一两） 栝蒌仁（一两）上锉一两。水煎。一方。加川芎、桃仁。
一妇人腹痛如锥刺。每痛至死。不敢着手。六脉洪数。此肠痈毒也。用穿山甲（炒） 白芷 贝母 僵蚕 大黄上锉一大剂。水煎服。打下脓血。自小便中出。即愈。后再无患。宜少食煎炒热物。
一治肠痈日久。溃烂出脓。腹内刺痛不可忍者。
用铁打一尺长三棱针。将鸭肠一条。贯针在内。将鸭肠曲转。轻轻送入粪门内。送到痛处。方是疮痈之处。即将鸭肠扯动。针尖出。刺破其毒。脓随针而出。用手重按痛处。脓出尽而愈。此秘法也。
囊痈
丹溪曰。囊痈者。湿热下注也。有作脓者。此浊气顺下。将流入渗道。因阴道或亏。水道不利而然。脓尽自安。不药可也。惟在善于调摄耳。又有因腹肿。渐流入囊。肿甚而囊自裂开睾丸悬挂。水出以 炭末敷之。外以紫苏叶包裹。仰卧养之。一论入囊者。曾治数人悉由湿热入肝经处治。而用补阴药佐之。虽脓溃皮脱。睾丸悬者。皆不死。
一方用野紫苏叶。面青背红是也。焙干为末。敷之。如燥者。以香油调敷。囊无皮者。
外以青荷叶包之。其皮自生也。
悬痈
一论悬痈。此疮生谷道外肾之间。初发甚痒。状如松子。四十日赤肿如松。治迟则破。
而大小便皆从此出。不可治矣。
国老汤用横纹大甘草一两。截长三寸许。取出山涧中流水一碗。不用井水河水。以甘草蘸水。
文武火慢炙。不可性急。须用三时久。俟水尽为度。劈视草中润透。却以无灰酒二碗。煮至一碗温服。一日一服。半月消尽为度。
将军散大黄（煨） 贝母 白芷 甘草节上为末。酒调。空心服。虚弱。加当归一半。
一论肝经湿热。玉茎患疮。或便毒悬痈肿痛。或溃烂作痛。小便涩滞。或睾囊挂。
龙胆泻肝汤龙胆草（酒拌炒黄） 泽泻（各一钱） 车前子（炒） 木通 生地黄（酒炒） 当归尾（酒炒）山栀（炒） 黄芩（炒） 甘草上锉一剂。水煎。空心服。
瘰
瘰 属血气痰热。必起于少阳一经。不守禁忌。延及阳明。大抵食味之浓。郁气之积。
曰风曰热。皆此二端。扼引变换。须分虚实。实者易治。虚者可虑。此属胆经。主决断。有相火且气多血少。妇人见此。其月经如期。不作寒热者。易治。积久转为潮热。危矣。自非断欲食淡。神仙不治也。
一论瘰 者。经所谓结核是也。或有耳前后连及颈项。下连缺盆。皆为瘰囗。或在胸前及胸之侧。下连两胁。皆为马刀。手足少阳主之。独形而小者为结核。续数连接者为瘰囗。形长如蛤者为马刀也。
一论绕项起核。名曰蟠蛇囗。延及胸前及连腋下者。名曰瓜藤囗。左耳根肿核者。名曰串袋囗。右耳根肿核者。名曰蜂窝囗。
一论瘰 马刀。生耳前后。或项下胸腋间。累累如珠者。未破已破皆治。
消毒化坚汤当归（一钱） 黄 （一钱） 白芍（一钱） 玄参（六分） 天花粉（六分） 连翘（一钱五分）柴胡（一钱） 黄芩（五分） 牛蒡（七分） 龙胆草（四分） 升麻（七分） 桔梗（一钱） 陈皮（八分） 羌活（七分） 薄荷（四分） 海昆布（七分） 甘草（四分）上锉一剂。生姜煎服。
一方。加甘草节、知母、贝母海藻。更佳。
升阳调经丸升麻（八钱） 葛根（五钱） 芍药（二钱煨） 连翘（五钱） 黄连（五钱） 黄芩（酒炒五钱）生黄芩（四钱） 黄柏（酒炒五钱） 桔梗（五钱） 归尾（二钱） 三棱（酒炒三钱） 莪术（酒炒）胆草（酒洗） 甘草（炙各五钱） 夏枯草（五钱）上药秤一半。另研为末。炼蜜为丸。如绿豆大。每服一百二十丸。白汤下。一半作饮片每服五钱。水煎服。半月即痊。
一论久患瘰 流注。以致血气两虚。怀抱抑郁。饮食少思。或四肢患肿。肉色不变。或日晡发热。或溃而不愈。久不愈者。
益气养荣汤黄 （炙） 人参 白术（去芦炒各一钱五分） 当归（酒洗） 川芎 白芍（炒） 怀生地黄（炒） 陈皮 香附 贝母（各一钱） 柴胡 地骨皮 桔梗 甘草（各五分）上锉一剂。水煎。食后服。如有痰。加橘红。如胁下刺痛。加青皮。或木香。如午后有热。
或头微眩。加黄柏炒。如脓水清。倍人参、黄 、当归。如女人有郁气。胸膈不利。倍香附、贝母。如月经不调。加牡丹皮、当归。
一论瘰 兼诸瘤皆治。
抑气内消散当归 川芎 白芍（炒） 白术（去芦炒） 青皮 白芷 半夏（姜炒） 陈皮 桔梗 羌活独活浓朴（姜炒） 防风 黄芩 乌药 香附 槟榔（各一两） 苏子（一两五钱） 沉香（三钱）木香 人参 粉草（各五钱）上锉。水煎。温服。十余服即消。若再发。照分两制为末。酒糊为丸。如梧子大。每服五十丸。酒送下。
一论瘰 未破。在左为瘰囗。宜内消调经散 山东李西岭传。
升麻 葛根 龙胆草 黄连 桔梗 连翘 黄芩 黄柏 莪术 三棱 甘草（各五分）当归尾 白芍（各三分）上锉。水煎服。稍虚。加夏枯草。有痰。加天花粉、知母各五分。少阳。加柴胡四分。
一论在右为马刀疮。未破。宜柴胡通经汤柴胡 连翘 归尾 甘草 黄芩 鼠粘子 三棱 桔梗（各二分） 黄连 红花上锉一剂。水煎。热服。
一论瘰 已破者。
补中胜毒汤黄 （一钱） 人参 当归 生地黄 熟地黄 白芍 陈皮（各三分） 升麻（五分） 柴胡（五分） 连翘（一钱） 防风 甘草（各五分）上锉。水煎。热服。
一治瘰 并颈项结核。或肿或痛。宜夏枯草水煎。食后顿服。
一方。用夏枯草一把。水煎三次。去渣。熬成膏。贴患处立消。
一治瘰 元气无亏。用此以去之。若 既去而不收敛服前益气养荣汤若元气怯弱宜先补后服 毒以后仍服前汤。度无他疾。此方治瘰 未成者消。已溃者敛。元气壮者可服。
必效散南硼砂（二钱五分） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五个去皮心用） 白槟榔（一个）斑蝥（四十枚去头足用糯米炒熟去米）上研极细末。取鸡子二个。去黄。用清调药。仍入壳内。以湿纸数重糊口。入饭甄蒸熟取出曝干为末。每服五分。生姜酒炒。五更初调服。如觉小腹痛。用益元散一服。其毒俱从大便出。
一治远年鼠 疮神方。
千捶绿云膏松香（半斤熔七次滤去渣） 乳香（一钱五分） 没药（二钱五分） 血竭（一钱） 铜绿（二钱半） 杏仁（去皮二钱） 孩儿茶（三分） 蓖麻子（去壳二两） 麻油（二两） 乳汁（二盏）上为细末。合作一处。同乳汁麻油搅匀。捶捣千下成膏。用绢上药贴患处。
一妇人患瘰 久而不愈。或以为木旺之症。不宜于春。预用散肿溃坚汤肿硬益甚。余以为肝经亏损。用六味丸、补中益气汤。至春而愈。此症若肝经风火自病。元气无亏。可用散坚泻青之剂。若肝自亏损。或水不生木。用六味丸。若金来克木。须补脾土。生肾水。若行攻伐。则脾胃伤。而反致木克土矣。
一妇人项核肿痛。察其血气虚实。先以必效散一服去之。更以益气养荣汤三十余剂补之而消盖此症初起。而血气虚弱者。先用益气养荣汤。待其气血稍充。乃用必效散以去其毒。仍用补药。无不奏效。若已成脓者。即针而补托之。气血复而核不消者。服散坚之剂。倘不应而气血如故。仍以必效散、养荣汤。又不应。灸肘尖肩 二穴。用千捶绿云膏自愈。若气血壮实。不用追蚀。亦能自腐。用药以腐之者。便易于收敛耳。若血虚而用追蚀。不惟无益。
适以取败。凡不慎饮食七情者不治。
疔疮
夫疔疮者。由四时迭更。阴阳交变。此二气互相激怒。必成暴气。然暴气卒然。大风大雾。
大寒大热。若不能避。而遇袭于皮肤。入于四体。传注经络。遂使腠理结满。阴阳二气。不得宣通。遂成疔毒。但疔毒之名有十三种。必发于手足间。生黄泡。其中或紫色。有一带红线道直入者。用针于线处刺去毒血水。针时以知痛出血为妙。否则红线入腹攻心。必致危困凡治疔毒。先以面浆水饮之。吐则是。不吐则非也。大抵脉洪而数者。难愈也。
一治疔疮恶毒神效。飞龙夺命丹。（方见诸疮）一治疔肿及无名疮毒。掐头去白水。以葱头捣敷。神效。
一治无名肿毒疔疮。手指无故生蛇头。指肿痛不可忍。有红筋入心者。
蜈蚣（二钱） 雄黄（一钱） 归尾 土赤芍 白芷梢（各二钱）上锉为末。头生酒煨服。神效。