第155章
徐仲光治一痘，八日浆半足，热甚引饮。有用保元汤，而烦渴益甚。余当倍加人参，用人参二两，麦冬两半，煎成频饮而渴止。此渴甚药轻，不能生津以自救也。
一痘九日，空壳无浆，根血干红，壮热口渴，与保元汤而渴愈甚。此肾水枯涸，不能生火。宜壮水之主，六味地黄丸料加人参、当归、知母、麦冬、枸杞子、菟丝子而愈。
一新婚后出痘，燥热而渴，与冷冻饮料即睡，醒则复索饮不已。时大冷大寒，此亦肾水涸，不能制火，乃孤阳绝阴。后虽行浆，二三日而卒，无阴则阳无以化，正谓此也。（雄按：何以不投甘寒壮水之剂？）一新婚后出痘，燥热引饮，亦宜壮水制火，用八味地黄丸料加人参、麦冬、五味子，又用补中益气汤，而渴止热减。
一痘七朝潮热，口渴自利，下臭秽陈积，此脾胃热蒸而下也，虽虚而无寒，以保元汤固中之剂而愈。若用燥热之剂，如木香散，祸不旋踵。
一痘浆期，壮热烦渴，舌干口燥。或疑津液不足，与保元汤加麦冬而热渴愈甚，痘色焦紫。此症本热而衣被火炉过暖，用补反助其热。宜清凉，以黄连解毒汤加牛蒡而愈。
一痘后热渴能食，便秘溺赤，咽干口燥，此心胃二经受邪也，用白虎汤而愈。
一痘后口干舌燥，咽干，食少便调，此脾胃虚，津液不足也。用参苓白术散及参、冬、甘、术、升、葛、麦冬、花粉、五味、粳米而愈。
一痘后口渴食少、小便数，此食伤胃气，津液不生，故渴而溺数也。用补中益气汤加麦冬、五味而愈。
一痘黑陷黄色，不食，性好饮酒，顺其性与饮，红绽而愈。
一冬月出痘，顶陷紫黑，饮食药饵俱不用，以当归浸酒与之，而痘起胀收功。
一痘火毒闭而形若死，移弃外庭，遇豪雨而苏，此以水制其火也。
一险痘热壅，索饮不已，连与井水数升，渴止而痘起。
万密斋治邹氏子痘，养脓时，大渴不止。议用人参麦冬散，彼即根据本方修合。曰：疮太甚，津液不足之症，白术燥津液，茯苓渗津液，皆所禁也。乃以本方去茯苓、白术，加升麻、生地、花粉、知母、淡竹叶，一服渴止。
万氏子痘，养脓时，大渴不止，即用前加减方，作大剂代汤饮之，一帖而止。
痛
一痘半出，遍身作痛，乃热毒壅滞，未尽外出故也。活命饮加蝉蜕而愈。
一痘浆足而痛不止，此诸痛为实也。用白芷、陈皮、甘草、牛蒡、连翘、山楂而愈。
一痘六七日痛不止，此毒未化，郁而作痛也。非虚非实，不须治之，俟毒从脓化，其痛自止。
痒
徐仲光治一痘，初起作痒，风寒外滞也。升麻葛根汤，焙荆芥穗熨而愈。
一痘起胀淡白，神少，泄泻口渴而痒，此脾胃气虚也。补中益气汤去归，加桂、附、糯米而愈。
一痘成浆痒破，是卫气暴泻，津液不荣。幸能食便润，四君子汤加芎、芍、橘，复肿灌成痂而愈。
一痘成浆，痒破溃烂，乃湿火并至也，调脾渗湿而愈。
一痘九日，浆清作痒，大补气血而愈。
一痘见七日至十三日痒塌，木香散加丁、桂，固表里而愈。
万密斋治郑氏子，痘将见形，作痒不能禁。曰：起发时作痒者，逆也；贯脓时作痒者，逆也；浆靥时作痒者，险也。险者可治，逆者不可治。才见便痒，书无此症，因思仲景《伤寒正理》论云：病身痒，此邪在表，欲出而不得出也，桂枝麻黄各半汤。阳明经病，皮中如虫行者，此肌肉虚也，建中汤。今此身痒，正是痘欲出不得出，与太阳症同，非阳明肌肉虚也。乃以各半汤去桂、杏，加升麻、葛根、牛蒡，一服痒止，痘出甚密，调治半月而安。（雄按：真善读古人书者。）屠家子出痘，贯脓时请一巫诵咒水解厌，后忽加瘙痒，痘形平塌，其色青白而气腥臭。曰：犯房室秽气也。急令买胶枣一斤，烧烟熏之，痘转红活，而痒亦止。问其故，老巫他往，而子代之，有房事。
胡氏女七岁，痘初发热，两手如捻物状。曰：此肝病也，经云其为病也握，宜平其肝。以泻青丸去大黄，加甘草、柴胡、青皮，一帖而握止。欲再进一帖，不听。曰：凡肝病者，多水泡而作痒，宜止之未发之前。既不信，七日后再议。至六日，尽抓破矣，乃用保元汤加防风、白芷，二帖痒止，再服着痂而安。
施季泉治臧玉函幼儿，甫半周，身热一日即见痘。专门云：树少花多，顶平脚塌，根窠薄，百死一生之症也。五朝，固辞去。药以保元汤为主，拟六朝多用人参加附子。疑虑间，施至，曰：此险症。且戒云：必发痒异常，须看守严密。药用凉剂，与前治大别。七朝，大发痒作泻，一日夜二十余行，或药水，或乳，或汤饮，俱倾注不变色。或谓必无幸矣，施怡然自若，因强之用参，必不许，乃加炒黑黄连，渴止。十三朝，复发痒，口渴唇燥，舌生白苔，又加炒黄连，白苔去，到底不用参，十九朝而别。又戒曰：慎防痘疔口疳。疔之发也，必在脑后枕骨间，当以收口膏贴之，禁用渗药，口疳惟君家人中白散为妙。不数日发疳，如其言治之辄效。
（《广笔记》。）
疥癣
一痘感暑毒，靥后，头发珠子，因用香薷饮合犀角地黄汤加荆、防，服而愈。
一痘后遍身生疮，忽自愈，而喘胀搐搦。此同倒陷论，先用升发，使再作，后用犀角解毒汤加人参而愈。
亦有用百解散，发为丹肿者。
一痘遍身脓疮，久而肌瘦潮热。此毒已外泄，宜固正气为主，补中益气汤加苡、芍、茯、防、银花、石斛，外治水银膏。
一女十七，痘后脓疥，逢时即发，苦参四两，归、芍、芎、防、荆芥、白芷、牛蒡、枸杞、连翘、蔓荆、薄、蒺、蒌、丹、胡麻、首乌各一两，黄米糊丸，尽剂而愈。
一女痘顺，十二朝成脓疥，身热烦躁，此毒壅失解也。幸正不容邪，以归、芍、翘、蒡、芷、防、苡、银花治愈。若失于解散，多有损其肢目者矣。
疔
徐仲光治一痘，清浆结，四肢发疔数处，能食便调，见其脾胃实强，以内托解毒散治之，溃出疔根，用生肌散敷愈。
一痘清浆结疤，便泄减食，疔发二十余处。因脾胃虚弱，正不胜邪，毒反内攻，解毒无效，十四日顶陷而死。
愚按：解毒中兼补托药，未必无效。
一痘浆足，发疔数处，壮热烦渴，便秘能食，此有余之毒未尽。以四顺清凉饮，治之而愈。
万密斋治朱大尹子痘，至起发时，项后手背，有二痘变黑者，摸之则痛，此痘也。急取胭脂数帖，水浸取汁涂之，尽汁而止，次日红润起发。
汪氏子痘起发时，有变黑者，以朱公子事语之，教取胭脂汁涂之。不听，后一身尽成黑痘而塌，复出一层又塌，如此者三而卒。
汪氏子八岁，痘起发时，有黑枯者，此痘疔也。用四圣散，胭脂汁调，银针拨开疮头涂之，即转红活，亦不蔓延。数日后，应收不收。问之，不便七日矣，知其肠内燥结，取猪肉烂煮，和汁与食，肠润便通，旋收靥。
郑氏子症同，以前法治之而愈。此病皮肉不活，根脚不肿者死。若起发有水，顶平而黑，内服凉血解毒，加烧人矢，外用胭脂涂法。若便秘，得之里热，内服四物汤、三黄汤，外用胆导。若泄泻，此寒虚也，用保元汤加木香、桂。如尽干枯，烦躁闷乱者，不治。
水泡
（附脓泡）万密斋治李氏子，一岁出痘，起发时，都似水痘。曰：痘乃胎毒，五脏各具一症，肝为水泡，肺为脓泡，心为斑，脾为疹，肾为黑陷。此乃肝脏之症，喜皮肉浓坚，而色苍蜡。若皮薄色娇，不可治也。乃以四君子汤加黄囗、防风、牛蒡，母子同服，十三日安。
梁大尹公子出痘，起发时多成脓泡。曰：此险症也，治晚矣。越二日痒作而殒。
郑氏子九岁出痘，起发时，额上两颊皆成脓泡。曰：逆痘，不可治也。痘症自有次序，初出一点，血化为水，水化为脓成而毒解矣。如苗而秀，秀而实。今方苗而秀，恐早发还先萎也。七日后更论，未及期，大痒而死。
夹斑
一儿发斑，身热，口燥舌干，化斑汤及小柴胡汤加黄连而愈。
一儿发斑，狂烦，面赤咽痛，栀子仁汤治愈。
一痘后发斑紫色，身热便秘，过于温补也。四顺清凉饮及解毒化斑之剂而愈。
一夏月发斑咽痛，升麻、葛根、元参、甘草、桔梗、牛蒡子治愈。
一发斑，因以胎毒，治以犀角地黄汤，砭去恶血而愈。有用犀角、大青，犀角解毒汤。
一发斑紫色，烦躁，便秘溺赤，此毒盛也，用黑奴丸而愈。
一发斑赤色，腹胀便秘，此内伤也。调胃承气汤下之，反肢厥脉沉。附子理中汤、六君子汤治愈。
一夏月发斑，由于暑毒，用化斑汤合香薷饮而愈。
一夏月发斑，势盛狂烦，此瘟毒也。用五瘟丹、黄连陈皮汤，治之而愈。
一发斑身热，头疼咳嗽，由于风热，芎蓟散、葛根汤而愈。
一痘出斑如锦纹，而间有颗粒，色赤，壮热烦，燥舌苔，便秘，此斑疹并出，调胃承气汤。又用白虎汤合葛根汤而愈。
万密斋治罗氏妇，年二十七岁，出痘遍身，红斑如蚊迹，咸谓不治。视其神识精明，语言清亮，诊其六脉调匀，问其饮食如常，大小便调，不烦不渴，但遍身红斑，稠密无缝，色且艳。曰：此夹斑痘也，解去其斑，则痘自见。以荆防败毒散加元参、升麻，作大剂，一服，次早斑退痘显。再一服，痘起发，调理半月而愈。
本邑各衙出痘，先二衙一子一女，长子后发热，见红斑，疑是夹斑症。三四日后，其斑尽收，热退身凉，痘不出。又四衙众出痘，一子发热，亦出红斑，亦亡恙，乃信人言有不出痘者。或发斑，或发疹，或发水痘，皆可折过也，必在正出痘时方论。以上皆徐仲光所治而言之者。
夹疹
一疹后报痘，不易长大，干咳，连声不续，此过于发散也。保元汤加贝、味、甘、桔、橘红而愈。
一疹后出痘，失于解散，咽喉肿痛，声哑水呛，饮食不进，倒靥而死。
一疹后，痘出三日，痰咳喘急，亦失于解散，甘、桔、蒡、膏、陈、枳壳、蝉蜕、苏子，疏邪解毒清金而愈。
一儿身热咳嗽，疹出隐隐，以药发之，而不见不没。此风寒郁而不散，此瘾疹也，非正疹论，芎苏散治愈。
一儿痘出数颗而夹疹，遍身圆朗红活，两日尽没。有识者曰：痘没者，必闷乱烦躁，此却安静，且正痘宛在，乃疹没非痘伏也。以剂调之而愈。
一痘报点粗肥，有红盘，间有细密隐隐者，此水痘夹疹也。内症安宁，但表邪宜散，葛根汤加荆、防、翘、芷，二剂而愈。
一水痘不脓而干枯，身热烦躁，此失解同于倒陷也。治以葛根汤加荆芥、防风、连翘、牛蒡子、木通、蝉蜕，遍身发红点，此余毒散也。又用荆防解毒汤而愈。
万密斋治一女，二岁出痘，遍身红点，大小相杂无空处，此夹疹夹斑痘也。以升麻葛根汤加荆、防、元参、翘、蒡、淡竹叶、木通，一服减，再服再减，三服痘显而愈。
夹丹
（附夹疮）徐仲光治一痘，匀朗，容易肥大，淡白少神，烦躁不宁，因头上素患肥疮太甚，耗泄真气故也。先用白芨膏，纸封头疮，后用保元汤而愈。
一痘正面匀朗绽突，少神，身肢平塌，色暗，因手足脓疥踵痛，泄气故也。恐浆虽满，不能收功，用保元汤加芎、蒡、囗、芍、归、甘、陈、防、桂、术，调理而愈。此症虽补而不保脾，则必致泄泻而不能收功。
一痘靥后，平陷瘙痒，遂发血风疮。用苦参、栀、翘、防风、独活、苡仁、黄芩，蜜丸服，并灸风池、三里二穴，各五七壮愈。
一痘出脓疥后，见其疤痕黑，大有似痘疔，须审头面痘颗明白。初起疏散凉血，七八日后，根窠红黑不消，亦宜凉血解毒。十一二日，根窠淡红，宜生血补剂愈。
一儿痘三日，耳前红肿如桃，用葛根汤加荆芥、防风、桔梗、牛蒡而愈。
一痘匀朗红润，左腮肿块青紫，热甚烦躁。此痘先块青，名鬼捏，真恶候也，急与紫金救焚散而愈。若此症治迟，必毒攻于心，发惊窜而死。
失血
徐仲光治一痘，发热，时衄血，宜发之，用升麻葛根汤加荆、蒡而愈。
一痘四朝吐血，痘陷淡白，烦躁，谵语妄言，肢冷身凉。此血热毒壅未尽，即服凉药攻伐之故，今血脱毒解而虚矣。宜先益气，保元汤加姜、附、芎、归、蝉、芍、糯米而愈。
一痘正起发而便血，怠惰减食，作渴肢冷，此皆脾虚也，四君子汤加升、橘、炮姜而愈。
一痘八日，根窠赤肿胀满痛，烦渴饮冷，便下黑血，此热毒内蕴也，犀角地黄汤治愈。
一痘收靥身热，咳嗽血痰，声哑鼻衄，此火刑肺金，黄连解毒汤加麦冬、犀角、丹皮、知母、牛蒡而愈。
一痘靥后，咳嗽不已，此毒郁于肺，清金开郁解毒而愈。
一痘靥后，便下紫血，此毒郁滞下，郁金五钱，牛蒡一钱，每服五分，灯心汤下。
一痘后溏泄，粪后下血，此脾弱也，用异功散加升麻、地榆、黄连、小柴胡汤而愈。
一痘后血淋，乃热结下焦也，柏、知、通、地、小蓟根、藕节、归、滑、甘草梢、竹叶，服愈。
一女六岁，标点，吐紫黑血甚多，然而唇舌滋润，形色俱顺，神宁气旺，竟无恙。因女之父素有血症，乃遗禀，非毒也，故不解毒，不补脾而收功。症虽险，而症与神自顺也，未可以见点吐血紫黑为死也。
万密斋曰：里中林霄，年二十余染痘，初发热，小便下血。予闻之曰：不可为矣。或问故。曰：乙未春，祁水桃村坳徐氏，出痘死者十八人，皆小便血也。霄越三月殒。
伤食
万密斋治李氏女痘，脓成将靥，忽腹胀且痛，气喘呻吟。曰：疮既胖壮，脓又饱满，其脉弦滑，此非痘毒，乃伤食也。询之，因食鸡肉、糯米饭。曰：宜急下之。或谓痘疮首尾不可下，恐虚其里，不靥也。曰：病不执方，药贵对症，有是病则有是药，下之无妨。遂以原物作汤，吞丁香脾积丸，得利而安。