第52章

时气论

夫时气病者。是春时应暖而反寒。夏时应热而反冷。秋时应凉而反热。冬时应寒而反温非其时而有其气。是以一岁之中。病无少长皆相似者。此则时行之气也。从春分后。其中无大寒不冰雪。而人有壮热为病者。此则属春时阳气。发于冬时伏寒。变为温病也。从春分后至秋分前。天有暴寒者。皆为时行伤寒。此是节候有寒伤于人。非触冒之过也。若三月四月有暴寒。其时阳气尚弱。为寒所折。病热犹轻也。五月六月阳气已盛。为寒所折。病热则重也。

治时气一日诸方

夫时气病。一日太阳受病。太阳为三阳之首。而主于头项。故得病一日。头项腰脊皆痛也。

治时气一日头痛壮热。四肢烦疼。宜服解肌散方。 麻黄（一两去根节） 川升麻（一两） 赤芍药（一两） 石膏（一两） 贝齿（三枚）甘草（半两炙微赤锉） 杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气一日。头痛壮热。骨节疼痛。宜服桂枝散方。 桂枝（三分） 黄芩（三分） 麻黄（三分去根节） 石膏（一两）上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气一日。头项腰脊痛。恶寒。宜服解表石膏散方。 石膏〔三（二）两〕 豉（二合） 麻黄（一两去根节） 葛根（二两锉） 白术（二两） 桂心（一两） 白芷（一两） 芎 （一两） 当归（一两锉微炒）上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气一日。壮热。心神烦躁。头痛。四肢不利。宜服葛根散方。 葛根（锉） 赤芍药 麻黄（去根节） 黄芩 石膏（以上各一两） 大青（半两） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气一日。头痛壮热方。 上取生葛根。净洗。捣取汁一大盏。内豉一合。煎至六分。去豉。不计时候。分为二服有汗即瘥。未得汗。即再服。若心中热。加栀子仁十枚。内葛根汁中同煎。去滓。服之。

治时气一日。初觉。便宜发汗方。 麻黄（二两去根节）上以水三大盏。煮麻黄。去沫。取汁一盏半。去滓。后入米一匙。豉汁二合。煮为稀粥。不计时候。顿服。衣覆取汗。

治时气二日诸方

夫时气二日。阳明受病。阳明主于肌肉。其脉络于鼻。入于目。故得病二日肉热鼻干。

不得眠也。夫诸阳在表。表始受病。故可摩膏火灸。发汗而愈也。

治时气二日。头痛壮热。宜服水解散方。 麻黄（二两去根节） 川大黄（一两锉碎微炒） 黄芩（一两） 桂心（一两） 甘草（一两炙微赤锉） 赤芍药（一两）上件药。捣细罗为散。每服。不计时候。以温水调下二钱。良久再服。未服药前。先以热汤淋浴后。便服此药。衣盖取汗。

治时气二日。壮热。头疼。宜服此方。 甘草（一两炙微赤锉） 生姜（三分） 栝蒌（一颗大者取瓤去子于碗内盛之）上件药。先将生姜甘草。用无灰酒一大盏。煎取六分。去滓。热入栝蒌碗中绞取汁。不计时候。分温二服。

治时气二日。壮热憎寒。头痛。腰脊强重。宜服柴胡散方。 柴胡（一两去苗） 麻黄（一两去根节） 葛根（三分锉） 桂心（三分） 甘草（一分炙微赤锉）上件药。捣罗为散。每服四钱。以水一中盏。入豉五十粒。薄荷二七叶。煎至六分。去滓。不计时候。先吃粥少许。后以热水淋浴。然后服此药。衣覆取汗。

治时气二日。头痛。背强。身热恶寒。宜服栀子散方。 栀子仁（一两） 黄芩（一两） 石膏〔一（二）两〕 杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）葛根（一两锉） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。入葱白二茎。豉五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气二日。头痛。背强。心烦壮热。宜服葛根散方。 葛根（锉） 麻黄（去根节） 犀角屑（以上各一两）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气三日诸方

夫时气病三日。少阳受病。少阳脉循于胁。上于颈耳。故得病三日胸胁热而耳聋也。三阳经络。始相传病。未入于脏。故可汗而愈也。

治时气三日。头痛壮热。心神烦壅。胸膈不利。宜服柴胡散方。 柴胡（去苗） 人参（去芦头） 犀角屑 黄芩 麦门冬（去心）（以上各一两） 甘草（半两炙微赤锉） 半夏（半两汤洗七遍去滑）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候。温服。

治时气三日。头痛壮热。宜服葛根散方。 葛根（一两半锉） 麻黄（一两半去根节） 赤芍药（一两） 黄芩（一两） 石膏（二两） 桂心（一两） 甘草（一两炙微赤锉） 杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。

不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气三日。表不解。热毒相传。或呕或嗽。解肌麻黄散方。 麻黄（一两去根节） 赤芍药（一两） 桂心（半两） 甘草（半两炙微赤锉） 细辛（半两）杏仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上件药。捣罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。热服。衣覆取汗。

治时气三日未解。四肢疼痛。心膈烦热。鳖甲散方。 鳖甲（一两半涂醋炙微黄去裙 ） 麻黄（一两去根节） 桂心（一两） 赤芍药（一两） 甘草（生姜汁炙令上件药。都捣粗罗为散。每服五钱。以水一中盏。入豉五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。热服。续以葱粥投之。汗出便愈若未汗再服。

治时气三日。头痛烦热。宜服大黄散方。 川大黄（一两锉碎微炒） 秦艽（一两去苗） 桂心（一两） 石膏（二两） 柴胡（一两去苗）甘草（半两炙微赤锉）上件药。都捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

又方。 上以皂荚烧作灰。研罗为散。每服不计时候。以新汲水一中盏。生姜汁蜜各少许相和。

调两钱服之。先用暖水淋浴。后服此药。须臾汗出。愈。

治时气四日诸方

夫时气病四日。太阴受病。太阴为三阴之首。三日以后。诸阳受病讫。即传之于阴。太阴之脉。主于喉咽。故得病四日。腹满而咽干。其病在胸膈。故可吐而愈也。

治时气四日。身体壮热。四肢疼痛。胸满心烦。宜服苦参汤吐之方。 苦参（一两锉） 乌梅（七颗捶碎） 鸡子（一枚取清）上二味。先以酽醋一大盏。煮至五分。去滓。下鸡子清。搅令匀。不计时候。温温去沫服之。当吐出毒热气即愈。

治时气四日。胸中痰壅。憎寒壮热。头痛。宜服桃柳心汤吐之方。 桃心（一握） 柳心（一握） 甘草（三分生用锉） 乌梅（五颗捶碎） 栀子仁（三分）上件药。以淡浆水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。良久当吐。未吐再服。

治时气四日。胸膈烦满。壮热。宜吐之方。 苦参（一两锉）上以醋一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。良久当吐即愈。

治时气四日。胸膈满闷。或时吐逆。宜服葱根散方。 葱根（一两锉） 甘草（一分炙微黄锉） 川大黄（半两炙碎微炒） 麦门冬（一两半去心）人参（一两去芦头）上件药。捣罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治时气四日。曾经发汗不解。寒热无恒。心中躁闷。宜服犀角散方。 犀角屑（一两） 麻黄（半两去根节） 木通（半两锉） 桂心（半两） 川升麻（半两） 葛根（半两汤浸去皮尖双仁上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气四日。热渴不已。往来寒热。不能饮食。宜服知母散方。 知母 枳实（麸炒微黄） 柴胡（去苗） 地骨皮（以上各一两） 栀子仁 麦门冬（去心）甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气五日诸方

夫时气五日。少阴受病。少阴脉贯肾络肺。系于舌本。故得病五日。口热舌干。渴而欲饮。其病在肠。故可下而愈也。

治时气五日。大热。三部脉悉洪数者。可下之。宜服大黄饮子方。 川大黄（一两半锉碎微炒） 栀子仁（三分） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤） 黄芩（一两） 川朴硝（一两半） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。都细锉和匀。每服半两。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气五日。热毒不除。心神烦闷。大小肠秘涩。或时头痛。宜服柴胡散方。 柴胡（去苗） 枳壳（麸炒微黄去瓤） 栀子仁 黄芩 石膏 大青 川芒硝 川大黄（锉碎微炒）（以上各一两） 麦门冬（一两半去心焙） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣粗罗为散。每服。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候，温服。

治时气五日。心腹壅闷。骨节疼痛。背膊烦热。不下饮食。宜服黄芩散方。 黄芩 栀子仁 犀角屑 赤芍药 柴胡（去苗） 枳壳（麸炒微黄去瓤焙） 槟榔（以上各一两）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气五日。头痛壮热。食则呕逆。宜服竹茹饮子方。 竹茹 人参（去芦头） 芦根 黄芩 栀子仁（以上各半两）上件药。都细锉和匀。每服半两。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气五日。胸中壅闷。或时谵语。为肠胃中有结燥。宜服承气汤方。 川大黄（一两锉碎微炒） 枳实（半两麸炒微黄） 川朴硝（一两） 浓朴（半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎取六分。去滓。不计时候。温服。以利为度。

治时气五日未解。壮热。心神烦躁。宜服消毒散方。 大青 栀子仁 葛根（锉） 川朴硝〔以上各二（一）两〕上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。煎至五分。去滓。下地黄汁半合。更煎三两沸。不计时候。温服。

治时气六日诸方

夫时气六日。厥阴受病。厥阴脉循阴络于肝。故得病六日。烦躁而阴缩也。此为三阴三阳俱受其病。毒瓦斯入于肠胃。故可下而愈也。

治时气六日。壮热。骨节烦疼。头痛。目眩。心胁气胀急硬。不能饮食。恐变为黄 。宜柴胡（去苗） 枳实（麸炒微黄） 栝蒌根 黄芩 栀子仁 茵陈 白藓皮 川大黄（锉碎微炒） 甘草（炙微赤锉以上各一两）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气六日。热毒不退。心胸烦躁。大小肠秘涩。不得眠卧。宜服白藓皮散方。 白藓皮 黄芩 柴胡 大青 麦门冬 栀子仁 甘草（炙微赤锉以上各一两） 羚羊角屑（半两） 川大黄（一两锉碎微炒）上件药。捣罗为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气六日。烦躁。头痛。小便赤涩。壅热不退。宜服羚羊角散方。 羚羊角屑（三分） 川升麻（三分） 秦艽（三分去苗） 木通（三分锉） 白藓皮（三分） 槟榔两炙微赤锉）上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气六日。头痛壮热。心神烦乱。积热不散。或狂走不定。宜服大青散方。 大青（一两） 蓝叶（三分） 川升麻（三分） 秦艽（一两去苗） 栝蒌根（一两） 川芒硝（一两半） 茵陈（三分） 栀子仁（半两） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣粗罗为散。每服二（三）钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。入竹沥半合。

不计时候。温服。

治时气六日。心胸结硬。呕吐。不下饮食。宜服人参饮子方。 人参（一两去芦头锉） 生姜汁（一合） 川芒硝（一分） 蜜（一合）上件药。以水一大盏。先煎人参取汁五合。去滓。下鸡子清一枚。及芒硝姜汁蜜等。搅令匀。不计时候。分温二服。

治时气七日诸方

夫时气病七日。法当小愈。所以然者。阴阳诸经传病终故也。今病不除者。欲为再经病也。再经病者。谓经络重受病也。

治时气七日。心神恍惚。烦躁。壮热不得眠卧。宜服羚羊角散方。 羚羊角屑 旋复花 枳壳（麸炒微黄去瓤） 前胡（去芦头） 川升麻 玄参 赤芍药 黄芩地骨皮（以上各半两） 茯神（三分） 麦门冬（一两去心焙） 甘草（半两炙微赤锉）上件药。捣粗罗为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

治时气七日。有热结在内。虽得汗不解。腹满。烦躁。谵语。宜服麦门冬散方。 麦门冬（二两去心） 川升麻 地骨皮 川大黄（锉碎微炒） 黄芩 前胡（去芦头） 赤茯苓（以上各一两） 陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤）上件药。捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治时气七日。往来寒热。胸胁逆满。大肠秘涩。宜服大黄散方。 川大黄（锉碎微炒） 甘草（炙微赤锉） 川芒硝 桂心 桃仁（汤浸去皮尖双仁微炒）麻黄（去根节）（以上各一两）上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以利为度。

治时气七日。心神烦热。胸膈不利。目赤。不得睡卧。宜服羚羊角丸方。 羚羊角屑 黄芩 栀子仁 黄连（去须） 川升麻 枳壳（麸炒微黄去瓤）（以上各一两）上件药。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服不计时候。以竹叶汤下三十丸。

治时气八九日以上诸方