第24章
少师答曰。三虚者。其死暴疾也。得三实者。邪不能伤人也。黄帝曰。愿闻三虚。少师曰。乘年之衰。逢月之空。失时之和。因为贼风所伤。是谓三虚。故论不知三虚。工反为粗。黄帝曰。愿闻三实。少师曰。逢年之盛。遇月之满。得时之和。虽有贼风邪气。不能危之也。命曰三实。黄帝曰。善乎哉论。明乎哉道。请藏之金匮。然此一夫之论也。（此风之乘虚而入非天行之时病也与九宫八风篇义同在本篇仍是主中宾）黄帝曰。愿闻岁之。所以皆同病者。何因而然。少师曰。
此八正之候也。黄帝曰。候之奈何。少师曰。候此者。常以冬至之日。太一立于叶蛰之宫。其至也。天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者为虚风。贼伤人者也。其以夜半至也。万民皆卧。而弗犯也。故其岁民少病。其以昼至者。万民懈惰。而皆中于虚风。故万民多病。虚邪入客于骨。而不发于外。至其立春阳气大发。腠理开。因立春之日。风从西方来。
万民又皆中于虚风。此两邪相搏。经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者。命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者。民少病而少死。岁多贼风邪气。寒温不和。则民多病而死矣。黄帝曰。虚邪之风。其所伤贵贱何如。候之奈何。少师答曰。
正月朔日。太一居天留之宫。其日西北风。不雨。人多死矣。正月朔日。平旦北风。春民多死。正月朔日。平旦北风行。
民病多者十有三也。正月朔日。日中北风。夏民多死。正月朔日。夕时北风。秋民多死。终日北风。大病。死者十有六。
正月朔日。风从南方来。命曰旱乡。从西方来。命曰白骨。将国有殃。人多死亡。正月朔日。风从东方来。发屋扬沙石。
国有大灾也。正月朔日。风从东南方行。春有死亡。正月朔日。天和温不风。 贱。民不病。天寒而风。 贵。民多病。
此所谓候岁之风。 伤人者也。二月丑不风。民多心腹病。三月戌不温。民多寒热。四月巳不暑。民多瘅病。十月申不寒。民多暴死。诸所谓风者。皆发屋折树木扬沙石起毫毛发腠理者也。（后半篇所论诸风乃指时行之病与九宫八风篇不同读者详之）先以疟陪说入八风正义。后首详三虚三实。次备叙风邪伤人之情。条列风邪伤人之候。汪洋浩瀚文中钜观。此篇义凡三变。上截重在人气。中截天气人气并重。下截重在天气分野。中峰变阴晴。众壑殊文境有烟云往来。乍阴乍阳之妙。
二
大惑论第八十
黄帝问于岐伯曰。余尝上于清冷之台。中阶而顾。匍匐而前。则惑。余私异之。窃内怪之。独暝独视。安心定气。
久而不解。独博独眩。（博义难通当是转之讹也）被发长跪。俯而视之。后久之不已也。卒然自上。何气使然。岐伯对曰。
五脏六腑之精气。皆上注于目。而为之精。精之窠为眼。骨之精为瞳子。筋之精为黑眼。血之精为络。其窠气之精为白眼。肌肉之精为约束裹撷。筋骨血气之精。而与脉并为系。上属于脑后。出于项中。故邪中于项。因逢其身之虚。其入深则随眼系。以入于脑。入于脑则脑转。脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。邪中其精。其精不相比也。则精散。
精散则视歧。视歧见两物。目者。五脏六腑之精也。营卫魂魄之所常营也。神气之所生也。故神劳则魂魄散。志意乱。
是故瞳子黑眼法于阴。白眼赤脉法于阳也。故阴阳合传而精明也。目者。心之使也。心者。神之舍也。故神精乱而不转。
卒然见非常处。精神魂魄散不相得。故曰惑也。黄帝曰。余疑其然。余每之东苑。未曾不惑。去之则复。余唯独为东苑劳神乎。何其异也。岐伯曰。不然也。心有所喜。神有所恶。卒然相感则精气乱。视误故惑神移乃复。是故间者为迷。
甚者为惑。黄帝曰。人之善忘者。何气使然。岐伯曰。上气不足。下气有余。肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下。久之不以时上。故善忘也。黄帝曰。人之善饥而不嗜食者。何气使然。岐伯曰。精气并于脾。热气留于胃。胃热则消谷。谷消故善饥。胃气逆上。则胃脘寒。（寒似当作实）故不嗜食也。黄帝曰。病而不得卧者。何气使然。岐伯曰。卫气不得入于阴。常留于阳。留于阳则阳气满。阳气满。则阳跷盛。不得入于阴。则阴气虚。故目不瞑矣。黄帝曰。病而目不得视者。何气使然。岐伯曰。卫气留于阴。不得行于阳。留于阴则阴气盛。阴气盛。则阴跷满。不得入于阳。则阳气虚。故目闭也。黄帝曰。人之多卧者。何气使然。岐伯曰。此人肠胃大。而皮肤湿。而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久。皮肤湿则分肉不解其行迟。夫卫气者。昼日常行于阳。夜常行于阴。故阳气尽则卧。阴气尽则寤。故肠胃大。则卫气留久。
皮肤湿。分肉不解。则行迟。留于阴也。久其气不清则欲瞑。故多卧矣。其肠胃小。皮肤滑以缓。分肉解利。卫气之留于阳也久。故少瞑焉。黄帝曰。其非常经也。卒然多卧者。何气使然。岐伯曰。邪气留于上焦。上焦闭而不通已。食若饮汤。卫气留久于阴而不行。故卒然多卧焉。黄帝曰。善治此诸邪奈何。岐伯曰。先其脏腑。诛其小过。后调其气。盛者泻之。虚者补之。必先明知其形志之苦乐。定乃取之。
重论眩惑附论诸邪。而以治法结之。篇法数见不鲜矣。运笔自夭矫可喜。
二
痈疽第八十一
黄帝曰。余闻肠胃受谷。上焦出气。以温分肉。而养骨节。通腠理。中焦取汗如露上注溪谷。而渗孙脉。津液和调变化而赤是为血。血和则孙脉先满。孙脉满溢。乃注于络脉。络脉皆盈。乃注于经脉。阴阳已张。因息乃行。行有经纪周有道理。与天协议不得休止。切而调之。从虚去实。泻则不足。疾则气减。留则先后。从虚去虚。补则有余。血气已调。形气乃持。余已知血气之平与不平。未知痈疽之所从生。成败之时。死生之期。各有远近。何以度之。可得闻乎。（以上叙血之源流跌入痈疽以起下文）岐伯曰。经脉留行不止。与天同度。与地合纪。故天宿失度。日月薄蚀。地经失纪。
水道流溢。草 不成。（ 盖 之讹也见邪客篇 音宜 草鹿葱也一名宜男）五谷不殖。径路不通。民不往来。巷聚邑居。则别离异处。血气犹然。请言其故。夫血脉营卫。周流不休。上应星宿。下应经数。寒邪客于经络之中。则血泣。
血泣则不通。不通则卫气归之不得复反。故痈肿寒气化为热。热胜则腐肉。肉腐则为脓。脓不泻则烂筋。筋烂则伤骨。
骨伤则髓消。不当骨空。不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣。经脉败漏熏于五脏。脏伤故死矣。（以上承上文叙痈疽之本末跟定血字而纬之以寒热统冒下文）黄帝曰。愿尽闻痈疽之形与忌曰名。岐伯曰。痈发于嗌中。名曰猛疽。猛疽。
不治。化为脓。脓不泻。塞咽。半日死。其化为脓者。泻则合豕膏。冷食。三日而已。发于颈。名曰天疽。其痈大以赤黑。不急治。则热气下入渊腋。前伤任脉。内熏肝肺。熏肝肺。十余日而死矣。阳留大发。消脑留项。名曰脑烁。其色不乐。项痛而如刺以针。烦心者。死不可治。发于肩及 。名曰疵痈。其状赤黑。急治之。此令人汗出至足。不害五脏。
痈发四五日。逞 之。发于腋下。赤坚者。名曰米疽。治之以砭石。欲细而长。疏砭之。涂以豕膏。六日已。勿裹之。
其痈坚而不溃者。为马刀侠瘿。急治之。发于胸。名曰井疽。其状如大豆。三四日起。不早治。下入腹。不治。七日死矣。发于膺。名曰甘疽。色青。其状如 实栝蒌。常苦寒热。急治之。去其寒热。十岁死。死后出脓。发于胁。名曰败疵。败疵者。女子之病也。灸之。其病大痈脓。治之。其中乃有生肉。大如赤小豆。锉 翘草根各一升。以水一斗六升煮之。竭为取三升。则强饮。浓衣坐于釜上。令汗出至足。已发于股胫。名曰股胫疽。其状不甚变。而痈脓搏骨。不急治。三十日死矣。发于尻。名曰锐疽。其状赤坚大。急治之。不治。三十日死矣。发于股阴。名曰赤施。不急治。六十日死。在两股之内。不治十日而当死。发于膝。名曰疵痈。其状大痈。（谓铺大而壅硬也）色不变。寒热。如坚石。勿石。
石之者死。须其柔。乃石之者生。诸痈疽之发于节而相应者。（谓痛应于丙之脏腑也）不可治也。发于阳者。百日死发于阴者。三十日死。发于胫。名曰兔啮。其状赤至骨急治之。不治。害人也。发于内踝。名曰走缓。其状痈也。色不变。
数石其输。而止其寒热。不死。发于足上下。名曰四淫。其状大痈。急治之。百日死。发于足傍。名曰厉痈。其状不大。
初如小指。发急治之。去其黑者。不消。辄益。不治。百日死。发于足指。名脱痈。其状赤黑。死不治。不赤黑。不死。
不衰。急斩之。不则死矣。（以上只叙形名而缺其忌当有脱文甲乙经中详之）黄帝曰。夫子言痈疽。何以别之。岐伯曰。
营卫稽留于经脉之中。则血泣而不行。不行则卫气从之而不通。壅遏而不得行。故热。大热不止。热胜则肉腐。肉腐则为脓。然不能陷。骨髓不为 枯。五脏不为伤。故命曰。痈。黄帝曰。何谓疽。岐伯曰。热气 盛。下陷肌肤筋髓枯。
内连五脏血气竭。当其痈下。筋骨良肉。皆无余。故命曰。疽。疽者。其上之皮夭以坚。坚如牛领之皮痈者。其皮上薄以泽此其候也。
前后总叙。中间分叙。常法也。而词旨修洁格律谨严。中间许多条目却首尾一气贯注。炼气归神岂徒才大。按疽者索而陷也。痈者壅而盛也。林屋山人以平起坚软。辨其形以疼痛麻木。辨其情以赤白鲜黯辨其色。以阴阳寒热辨其气。
大致与经旨不悖。而于热气浑盛下陷肌肤之义未备者。盖痈疽皆起于津液之燥结。而微甚判之一寒而燥结。一热而燥结。
寒则内陷。热则外壅。故浅深不同。经统言热者。以其统归于燥结也。林屋劈分寒热者恶其混也。