第15章
上锉剂，生姜煎服。仓卒无药不便，可用葱熨法，或艾灸关元、气海二三十壮，使热气通其内，逼邪出于外，以复阳气。稍待苏醒，灌入姜汁，煎服回阳汤。
寒中太阴者，则中脘疼痛也。
理中汤 治即病太阴，自利不渴、寒多而呕、腹痛下利、鸭溏，蛔厥，霍乱等症。
人参 白术 干姜 甘草（各二钱半）上锉一剂，水二钟煎至八分，去渣温服。如肾气动急，去白术加肉桂二钱，如吐多者，去白术加生姜三钱；如下多倍白术、人参，添水煎，寒多者加干姜一钱半，腹痛满、下利、脉沉迟而微者加炮附子二钱；如伤冷中寒，脉弱气虚变为阴疸，本方中加茵陈蒿二钱，如霍乱转筋加石膏五钱火 ，如痞满而胃寒，或霍乱吐泻不渴，胸满未成结胸者，或厥阴饥不能食、食吐蛔者，用理中丸。以本方药为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，用白汤半盏化下。
寒中少阴者，则脐腹疼痛也。
五积散 治中寒及感冒寒邪，头疼身痛、腰背拘急、恶寒、呕吐、腹痛，不问外感风寒、内伤生冷、寒湿客于经络，腰背酸疼及妇人经脉不通并治。
白芷 当归 川芎 陈皮 浓朴（姜汁炒） 苍术（米泔浸） 白芍（炒） 枳壳（麸炒） 桔梗（去芦）半夏（姜制。各一钱） 干姜 官桂（各五分） 麻黄（八分） 甘草（三分）上锉剂，生姜三片、大枣一枚，水煎温服。
寒中厥阴者，则小腹疼痛也。
四逆汤 治即病太阴，自利不渴及三阴症脉微欲绝、手足厥冷。四逆名者，即四肢厥冷也。大附子（一个，去皮脐，破入片，生用） 甘草（炙，六钱） 干姜（五钱）上锉三剂，水煎温服，取少汗乃愈。
灸阴症法 气海穴在脐下一寸五分，丹田在脐下二寸，关元在脐下三寸，用艾火灸二七壮，但手足温暖、脉至知人事，无汗要有汗，汗出即生。不暖不省者死。
蒸脐法 用麝香、半夏、皂荚各一字为末填脐中，用生姜切薄片贴脐上，放大艾火灸姜片上蒸，灸二七壮，灸关元、气海二七壮。热气通于内，寒气逼于外，阴自退而阳自复矣。
熨脐法 用葱头缚一把，切去叶留白根，切饼二寸许，连缚四五饼，先将麝香、硫黄二字填于脐中，放葱饼于脐上，以熨斗盛火于葱饼上熨之。如饼烂，再换饼再熨，热气入腹。以通阳气，如大小便不通，以利即止。
揉脐法 用吴茱萸二三合、麸皮一升、食盐一合，拌匀热炒，以绢包之，于腹上下热揉熨之，自然有效也。
瘟疫
脉：瘟脉无名，随见诸经，未汗宜强，虚缓伤生。众人病一般者，乃天行时疫也。
辟邪丹 虎头骨（二两） 朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 芜荑 鬼箭 藜芦（各一两）上为末，炼蜜为丸，如弹子大。囊盛一丸，男左女右，系于背上。或常病者，户内烧之，一切邪鬼不敢进。
兼治妇人与鬼魅交通。
五瘟丹 治四时瘟疫流行、伤寒发热并诸疟热病。
黄连（属火，戊癸之年为君） 黄柏（属水，丙辛之年为君） 黄芩（属金，乙庚之年为君） 甘草（属土，甲己之年为君） 紫苏，香附（以上各一两，以直年药为君者倍一两）上七味皆生用，于冬至日制为末，用锦纹大黄三两浓煎汤，去滓熬成膏，和前药为丸，如弹子大，朱砂、雄黄末为衣，再贴金箔。每服一丸，冷水磨服，神效。
普济消毒散 治大头瘟病。
黄连（二两） 黄芩（酒炒，二两） 陈皮 玄参 生甘草 川芎 鼠粘子 白僵蚕 升麻 柴胡 葛根薄荷 当归 大黄 人参（三钱） 连翘（各五钱） 大兰根（如无加靛花亦可）上为细末，炼蜜为丸，每丸重二钱，每服一丸，细嚼，白熟水送下，发汗。如不及丸，用末药一钱二分，照前服。如未愈，再进一服，以汗为度，不可透风。若透风复肿，再服药，只是去皮一层方愈。忌酸冷羊鸡鱼之物并房事。
冬应寒而反暖者，春发瘟疫也，人参败毒散主之。
二圣救苦丸 治伤寒瘟疫，不论传经过经可服。
锦纹大黄（四两，酒拌，蒸，晒干） 牙皂（二两，如猪牙者）上二味俱为末，水打稀糊为丸，绿豆大。每服五七十丸，冷绿豆汤送下，以汗为度。
人参败毒散 治四时瘟疫通用。
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳（去穣） 桔梗（去芦） 茯苓 人参（各等分） 甘草（减半）上锉剂，每服一两，生姜三片、水盏半煎八分温服。或为末，沸汤点服亦可。此药治伤寒瘟疫、风温风眩、四肢疼痛、憎寒壮热、项强睛疼，不问老人小儿，皆可服。
或岭南烟瘴之地，或瘟疫时行，或人多风痰，或处卑湿之地、香港脚痿弱，此药不可缺也。连进三五服，以止为度。一方加薄荷少许。
春应温而反清凉者，夏发燥郁也，大柴胡汤。（方见伤寒。）夏应热而反寒者，秋发寒郁也，五积散主之。（方见中寒。）秋应凉而反淫雨者，冬发湿郁也，五苓散主之。（方见中暑。）大头病者，湿热在高巅之上也。
牛蒡芩连汤 治积热在上，头顶肿起，或面肿，或从耳根上起，俗曰大头瘟，并治烟瘴。
黄芩（酒炒，二钱半） 黄连（酒炒，一钱半） 桔梗（一钱半） 连翘 牛蒡子（另研） 玄参（各一钱）大黄 荆芥 防风 羌活（各三分） 石膏（一钱半） 甘草（一钱）上锉一剂，生姜一片，水煎，食后细细呷温服。每一盏做二十次服，常令药在上，勿令饮食在后也。
内府仙方 治肿项大头病、虾蟆瘟病。
僵蚕（二两） 姜黄（二钱半） 蝉蜕（二钱半） 大黄（四两）上共为细末，姜汁打糊为丸，重一钱一枚，大人服一丸，小儿半丸，蜜水调服，立愈。
又方 治大头瘟病，肿脸颈项者。
用福建靛花三钱、烧酒一钟、鸡子清一个，入内打匀吃。不时而愈，肿即消，神方也。
虾蟆瘟者，属风热也，防风通圣散。（方见中风。）凡入病家，须避其邪气，不受染着，亦医者之惠不可不知。以雄黄末涂鼻孔中，或香油涂鼻孔亦妙，然后入病家行动从容。在位而入，男子病秽气出于口，女子秽气出于阴户，其相对坐立之间，必须识其向背，既出自以纸条探鼻深入，喷嚏为佳。
太仓公辟瘟丹 凡宫舍久无人到，积湿容易侵人，预制此烧之，可远此害。极宜于暑月烧之，以却瘟疫，并散邪气。
茅术（一斤） 台乌 黄连 白术（各半斤） 羌活（半斤） 川芎 草乌 细辛 紫草 防风 独活本 白芷 香附 当归 荆芥 天麻 官桂 甘松 三柰 干姜 麻黄 牙皂 芍药 甘草（各四两） 麝香（三分）上为末，枣肉为丸，如弹子大，每丸烧之。
万历丙戌春，余寓大梁属瘟疫大作，士民多毙其症，闾巷相染，甚至灭门。其症头疼身痛、憎寒壮热、头面颈项赤肿、咽喉肿痛、昏愦等症，此乃冬应寒而反热，人受不正之气，至春发为瘟疫，至夏发为热病，名曰大头瘟，大热之症也。余发一秘方，名二圣救苦丸，用牙皂以开关窍而发其表，大黄以泻诸火而通其里。一服即汗，一汗即愈，真仙方也。日夜塞户填门，应酬不暇，全活者不能胜数矣。但人禀之稍壮者，百发百中；其虚弱者，余先以人参败毒散，轻者即愈，如未愈，用牛蒡芩连汤可收全效。
补遗方清凉救苦散 治头面耳目鼻肿痛。
芙蓉叶 桑叶 白芨 白蔹 车前 大黄 黄连 黄柏 白芷 雄黄 赤小豆 芒硝上各等分，为细末，用蜜水调敷于肿痛处，频频扫之。
中暑
脉：暑伤于气，所以脉虚，弦细芤迟，体状无余。夏月有四证，伤寒伤风，脉证互见，中暑热病，疑似难明。
脉紧恶寒谓之伤寒，脉缓恶风谓之伤风，脉盛壮热谓之热病，脉虚身热谓之伤暑。
中暑中阳，皆热症也，动而得之谓中热，静而得之谓中暑，乃夏火之气也。吐泻或呕哕躁闷，重则热极而昏不省人事，俱用香薷散加减；元气虚脱者，用生脉散加减。
香薷饮 治伏暑引饮、口燥咽干，或吐或泻并治。若卒中昏冒倒仆、角弓反张、不省人事、手足或发搐溺，此为暑风，不可作风治之，当以本方加羌活治之。
香薷 浓朴（姜汁炒） 白扁豆（炒） 加黄连（姜汁炒尤妙）上锉剂，水煎熟以凉水沉冷服。如有搐搦加羌活；泻利加白术、茯苓；脉虚弱加人参、五味子、麦门冬；虚汗不止加黄 、白术；心烦加栀子、黄连、姜汁炒，调辰砂末服，胸胀加枳壳、桔梗；夹痰加南星、半夏；虚加人参、黄 ；小便不利加赤茯苓、滑石；呕吐加藿香、陈皮、姜汁少许；渴加葛根、天花粉。
十味香薷饮 治伏暑身倦体困，神昏头重，吐利。
黄 （蜜水炒） 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 陈皮 木瓜（各五分） 香薷（一钱）浓朴（姜汁炒） 扁豆（炒。各五分） 甘草（炙，五分）上锉剂，水煎服。暑风，减黄 ，加羌活一钱五分。
生脉散 滋生精气，培养真元，清心润肺。
人参（去芦，三分） 麦门冬（去心，三钱） 五味子（十五粒） 加白术（去芦，二钱）上锉剂，水煎，不拘时服，渣再煎，则可充百茶汤。
中暑者，热伤膀胱经也。其症身热头痛、洒然毛耸、微寒口开、前板齿燥、舌燥生苔、大烦渴者，用人参白虎汤加香薷、扁豆。有身重疼痛者，用人参败毒散加香薷、黄连主之。
人参白虎汤 治夏月中 、即中热，舌燥生苔刺。
人参（五分） 石膏 知母（各一钱半） 甘草（三分） 麦门冬（去心） 白术（各七分） 栀子 茯苓芍药（各一钱） 陈皮（七分） 香薷（一钱） 扁豆（八个）上锉剂，莲肉十个、乌梅一个，水煎服。热极小便遗尿不止加黄柏炒；烦躁加辰砂末、酸枣仁；若腹痛呕哕、吐泻饱闷，切不可用石膏。
中暑身热而烦、四肢沉困者，此热伤元气也。
清暑益气汤 治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦、精神减少、懒于动作、胸满气促、肢节疼痛或气高而喘、身热而烦、心下膨闷、小便黄而数、大便溏而频、或利或渴、不思饮食、自汗体虚。
黄 （蜜炒） 苍术（米泔制） 升麻（各一钱） 人参 白术（去芦） 陈皮 神曲（炒） 泽泻 黄柏（酒炒） 当归 青皮（去穣） 麦门冬（去心） 干葛（各三分） 五味子（九粒） 甘草（三分）上锉剂，水煎温服。
中暑热渴、小便赤涩者，宜清利三焦也。
益元散 治中暑身热、小便不利。此药性凉，除胃脘积热，又淡能渗湿，故利小便散湿热也。
白滑石（六钱） 甘草（微炒，一钱）上为末，每服二三钱。加蜜少许，煎汤，冷水任下。如欲发汗，用葱白、豆豉汤调下。
中暑热渴、大便泄泻者，宜分利阴阳也。
五苓散 治中暑烦渴、身热头痛、霍乱泄泻、小便赤少、心神恍惚。
猪苓 泽泻（各一钱） 白术（去芦） 茯苓（去皮，各钱五分） 肉桂（五分）上锉一剂，水煎服。若本方去桂，名四苓散。
夏月感寒者，乃取凉之过也。因暑热之时，或纳凉于深堂大厦凉亭冷馆、大扇风车，风寒以伤其外，或饮食生冷瓜果冰水，寒冷复伤其内。其痛或头疼身痛，发热恶寒，或恶心呕吐、泄泻腹痛，此内伤生冷、外感风寒所致也，宜藿香正气散治之。此非治暑也，因暑而致之病也。藿香正气散。（方见霍乱。）根据本方，外感重加苍术、羌活，去白术；内伤重加砂仁、神曲。
注夏者，属阴血虚、元气不足也。夏初春末头疼脚软、食少体弱者是。其症头眩眼花、腿酸脚软、五心烦热、口苦舌干、精神困倦、无力好睡、饮食减少、胸膈不利、形如虚怯、脉数无力，是名注夏，宜参归益元汤多服，兼服补阴丸调理。
参归益元汤 治注夏病。
人参（去芦，五分） 当归 白芍 熟地黄 白茯苓（去皮） 麦门冬（去心。各一钱） 五味子（十粒）陈皮 黄柏（酒炒） 知母（酒炒。各七分） 甘草（一分）上锉一剂，枣一枚、乌梅一个、炒米一撮，水煎服。饱闷加砂仁、白豆蔻；恶心加乌梅、莲肉、炒米；哕加竹茹；烦躁加辰砂、酸枣仁、竹茹；泻加炒白术、山药、砂仁、乌梅，去熟地、知母、黄柏；小水短赤加木通、山栀，胃脘不开、不思饮食加浓朴、白豆蔻、益智、砂仁、莲肉，去熟地、黄柏、知母；腰痛加杜仲、故纸、茴香，腿酸无力加牛膝、杜仲；皮焦加地骨皮，头目眩晕加川芎；虚汗加黄 、白术、酸枣仁；梦遗加牡蛎、辰砂、山药、椿根皮；虚惊烦热加辰砂、酸枣仁、竹茹；口苦舌干加山栀、乌梅、干葛。
发热恶寒、身重疼痛、小便涩、洒然毛耸、手足厥冷、小有劳身即热、口开前板齿燥、脉弦细虚迟，表里中也。用补中益气汤加香薷、扁豆，有热加黄芩。
一妇人，因暑月厨房热极，遂出当风处脱衣乘凉，被风吹即头痛发热、恶寒身痛。草医不识，误认为寒，用附子理中汤，一服下咽，立时不语，口中无气，唇口青紫，心口微温，举家哭泣求救于予。诊六脉洪大而数，此热症而误用热药。以烧酒喷胸前，将镜扑之，更将新汲水入蜜，将鸡翎沃入其口数次。少顷，患人即伸舌探水，以益元汤灌下即活。
李北川，仲夏患腹痛吐泻，两手扪之则热，按之则冷，其脉轻诊则浮大，重诊则微细。余曰：此阴寒之症也。急服附子理中汤，不应，仍服至四剂而愈。
中湿
脉：湿则濡缓，或兼涩小。入里缓沉，浮缓在表。若缓而弦，风湿相搅。湿症者，有内中湿、有外中湿。
人之体虚，苟有不谨，自然而中也。外中湿者，或感山岚瘴气，或被雨湿蒸气，或远行涉水，或久卧湿地，或汗衣湿鞋，则湿从外而中矣。其症头重目眩、身体骨节疼痛、手足酸软、四肢倦怠麻木、腿膝肿痛、体重跗肿、筋脉拘挛、小肠疝气、偏坠浮肿吊痛、目黄、小便赤黄等症，皆外中湿也。内中湿者，皆因生冷水食，或浓味醇酒过多停滞，脾虚不能运化，停于三焦，注于肌肉，渗于皮肤，则湿从内而中矣。湿伤脾者，肿胀泄泻、身黄脉涩也，湿伤肺者，咳嗽喘急、身热恶寒也；湿伤肾者，腰脚重、骨节酸疼也；湿伤肝者，大筋软短、目昏胁痛也。湿入腑者，则麻木不仁也；湿入脏者，则屈伸不能也。
中湿腹胀满者，邪在里也。（宜后方。）渗湿汤 治一切湿症。