第61章 腰痛
五积散（见中寒。）小续命汤（见中风。）独活寄生汤（《宝鉴》）治肾气虚弱，冷卧湿地，腰腿拘急，筋骨挛痛。当风取凉过度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛，或腰痛牵引，脚重行步艰难。
独活桑寄生（如无，以川续断代）杜仲（去皮，切，炒去丝）牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风芎人参（各一钱半）甘草当归芍药干地黄（各一钱）水二大盏，生姜五片，同煎至七分，食前服。
三仙丹（《和剂》）川乌头（一两，生，去皮，锉作骰子块，用盐半两，同炒黄色，去盐）茴香（净秤三两，炒令香透）苍术（二两，米泔浸一宿，刮去皮，切碎，以葱白一握，同炒黄色，去葱）上为末，酒煮面糊丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒、盐汤任下。
牛膝酒（《三因》）牛膝川芎羌活地骨皮五加皮薏苡仁甘草（各一两）海桐皮（二两）生地黄（十两）上锉，以绢袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，令酒气不绝为佳。一方，入杜仲一两，炒断丝。
渗湿汤肾着汤（俱见伤湿。）生附汤治受湿腰痛。
附子（生用）白术茯苓牛膝浓朴干生姜甘草（炙。以上各一钱）苍术（炒）杜仲（去皮，姜制炒。各二钱）上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。
川芎肉桂汤（东垣）丁未年冬，曹通甫自河东来，有役人小翟，宿于寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛，月余不愈。腰痛论中所说，皆为足太阳、足少阴血络中有凝血作痛，间有一二症，属少阳胆经外络脉病，皆宜去血络之凝乃愈。其《内经》有云∶冬三月禁不得针，只宜服药通其经络，破其血络中败血，此方主之。
羌活（一钱半）柴胡（一钱）独活（五分）肉桂苍术（各一钱）防风汉防己（各三分）桃仁（五枚，去皮，另研如泥）归梢甘草（炙）川芎（各一钱）炒曲（五分）上咀，水、酒煎，去渣，食远热服。
麻黄苍术汤（《良方》）治寒湿所客，身体沉重，腰痛，面色萎黄不泽。
麻黄泽泻梢炒曲白茯苓橘皮（各一钱）半夏桂枝草豆蔻猪苓（各半钱）黄（三钱）杏仁（十个）苍术甘草（炙。各二钱）上作一服，水二盅，煎一盅，食前服。
摩腰膏（丹溪）治老人腰痛，妇人白带。
附子尖乌头尖南星（各二钱半）朱砂雄黄樟脑丁香（各一钱半）干姜（一钱）麝香（大者五粒，小则加之）上为末，蜜丸如龙眼大。每一丸，用生姜汁化开如浓粥，火上烘热，放掌上摩腰中，候药尽贴腰上，即烘绵衣缚定，腰热如火，间二日用一丸。
苍术汤（东垣）治湿热腰腿疼痛。
苍术（五钱，去湿止痛）柴胡（三钱，行经）防风（一钱半，去风胜湿）黄柏（一钱半，始得之时，寒也，久不愈，寒化为热，除热止痛）水二盅，煎至一盅，空心食前服。
独活汤（东垣）治因劳役，得腰痛如折，沉重如山。
羌活（二钱）防风独活肉桂（各三钱）甘草（炙，二钱）当归尾（五钱）桃仁（五十粒）连翘（五钱）汉防己黄柏（酒浸，各一两）泽泻大黄（煨。各三钱）上锉咀，每服五钱，如麻头大，酒半盏，水一盏，去渣热服。
羌活汤（东垣）治腰膝无力沉重。
羌活（三钱）防风（一钱半）甘草（生熟各半钱）草豆蔻黄柏葛根（各五分）砂仁（一钱）陈皮（六分）知母（二钱半）黄（二钱）苍术升麻独活柴胡（各一钱）上为粗末，作二服，水二盏，煎至一盏，去渣，空心服。
羌活胜湿汤（东垣）治脊痛项强，腰似折，项似拔，冲头痛，乃足太阳经不行也。
羌活独活本防风（各一钱）蔓荆子（三分）川芎（二分）甘草（炙，五分）上咀，作一服，水二盏，煎一盏，去渣，食后温服。
姜附汤（见中寒。）甘豆汤（《直指》）治内蓄风热入肾，腰痛，大小便不通。
黑豆（二合）甘草（二钱）加续断、天麻。
间服败毒散。
上加生姜七片引，水煎服。
败毒散（《直指》）伤寒热症通用。
人参赤茯苓川芎北梗羌活独活前胡柴胡枳壳（制）甘草（炒。各等分）上锉散，每服三钱，生姜五片，煎服。人参羌活散，用药亦同。
乳香趁痛散（《直指》）治打坠腰痛。
虎腔骨（酒炙黄）败龟（酒炙。各二两）骐竭赤芍药当归没药防风自然铜（，醋粹，细研）白附子（炮）辣桂（去粗皮）白芷苍耳子（微炒）骨碎补（炒，去毛。各三两）牛膝天麻槟榔五加皮羌活（各一两）上末，每服一钱，温酒调下。加全蝎妙。香港脚通用。
黑神散（见鼻衄。）复元通气散（见诸气。）和气饮（见水肿。）苏合香丸（见中风。）普贤正气散（《和剂》）陈皮半夏苍术浓朴藿香甘草生姜（各等分）每服五钱，水二盏，葱二段，黑豆百粒，煎八分，不拘时热服。
十补汤即大补十全散（见虚损。）青娥丸（《直指》）治肾虚腰痛。益精助阳，乌须壮脚，用安胎饮吞，神效。
破故纸（四两，炒香）杜仲（去粗皮，锉，四两，用生姜二两半擦淹炒干）上为末，用胡桃肉三十个研膏，入少熟蜜丸，桐子大。每服五十丸，调气散食前下。
（调气饮方见胀满门。）地龙汤（东垣）中桂（四分）桃仁（六个）羌活（二钱）独活甘草黄柏（各一钱）麻黄（五分）地龙（四分）苏木（六分）当归梢（一钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，煎一盏，食远热服。
橘核酒（《三因》）治打扑腰痛，恶血瘀蓄，痛不可忍。用橘核炒去皮研细，每服二钱匕，酒调服。或用猪腰子一个，去筋膜破开，入药同葱白、茴香盐，湿纸裹，煨熟细嚼，温酒下。
熟大黄汤（《三因》）治坠堕闪锉，腰痛不能屈伸。
大黄（切如指大）生姜（切，各半两）上同炒令焦黄色，以水一盏，浸一宿，五更去渣服。天明取下如鸡肝者，即恶物也。
调荣活络饮治失力腰闪，或跌扑瘀血，及大便不通而腰痛。
川大黄当归条川牛膝（去芦，酒洗）杏仁（去皮，研如泥。各二钱）赤芍药红花羌活怀生地黄（酒洗。各一钱）川芎（一钱半）桂枝（三分）水一盅半，煎至八分，食前温服。
人参顺气散（《良方》）治气滞腰痛。
人参川芎桔梗白术白芷陈皮枳壳麻黄（去节）乌药白姜（炮）甘草（炙，各一钱）水二盅，煎至一盅，或为细末，食前用甘草汤调服。一方，加五加皮一钱。
乌药顺气散（见中风。）无比山药丸（子和）治诸虚百损，五劳七伤，肌体消瘦，目暗耳鸣。
赤石脂（）茯神（去皮木）山茱萸（去核）熟干地黄（酒浸）巴戟（去心）牛膝（去苗，酒浸）泽泻（以上各一两）杜仲（去皮，切，姜汁炒）菟丝子（酒浸）山药（以上各三两）五味子（拣，六两）肉苁蓉（酒浸，四两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒或盐汤送下。
虎骨散（《良方》，下同）治腰胯连脚膝晓夜疼痛。
虎胫骨（酥炙）败龟板（酥炙）当归芎萆牛膝桂心羌活（以上各一两）上细末，每服二钱，空心温酒调下。
补骨脂丸治腰脚疼痛不止。
补骨脂（微炒）牛膝（去苗，各三两）骨碎补（一两）桂心（一两半）槟榔（二两）安息香（二两，入胡桃仁捣熟。）上为细末，炼蜜入安息香，和捣百余杵，丸如梧子大。每服十丸至二十丸，空心温酒下。
百倍丸治男妇腰膝疼痛，筋脉拘急。
败龟板虎骨（二味各醋浸一宿；蘸醋炙令黄为度）苁蓉（酒浸一宿）牛膝（酒浸一宿）乳香（另研）没药（另研）木鳖子（去壳）骨碎补（去毛）自然铜（醋淬七次）破故纸（炒，以上各等分）上为细末，以浸苁蓉、牛膝酒煮面糊和丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前温酒下。
养贤散治腰脚筋骨疼痛，不能步履。
苍术（去皮，一两）全蝎（半两）天麻（三钱）黑附子（炮，去皮脐）草乌（去尖。各二钱）上为细末，每服一钱，淋黑豆酒调下。药气所至，麻痹少时，瘳。
八味丸（见虚劳。）大建中汤（《和剂》）当归白芍药白术麦门冬（去心）黄甘草肉苁蓉（酒浸）人参川芎肉桂附子（炮，去皮）半夏熟地黄茯苓（各等分）每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚，煎八分，空心温服。
鹿茸丸（见溲血。）麋茸丸（《本事》）治肾虚腰痛，不能转侧。
麋茸（一两，鹿茸亦可）菟丝子（取末一两）舶上茴香（半两）上为末，以羊肾二对，用酒浸，煮烂去膜，研如泥和丸，如桐子大，阴干，如羊肾少，入酒糊佐之。每服三五十丸，温酒或盐汤下。
六味丸（见虚劳。）滋肾丸（见小便不通。）封髓丹（见遗精。）补阴丸（丹溪）败龟板（酒炙）黄柏（酒炒）知母侧柏叶枸杞子五味子杜仲（姜汁炒去丝）砂仁（各等分）甘草（减半）上为末，猪脊髓加地黄膏为丸。
调肝散治郁怒伤肝，发为腰痛。
半夏（制，三分）辣桂宜木瓜当归川芎牛膝细辛（各二分）石菖蒲酸枣仁（烫去皮，微炒）甘草（炙。各一分）每三钱，姜五片，枣二枚，煎服。
沉香降气汤调气散（并见诸气。）煨肾丸（见痿。）七气汤（见腹痛。）橘香丸（《良方》）橘核（炒）茴香（炒）葫芦巴（炒）子（炒）破故纸（炒）附子（炮。各等分）上为细末，酒煮面糊和丸，如梧子大。每服三四十丸，食前用盐汤送下。
治腰痛杜仲肉苁蓉破故纸人参当归秋石川巴戟鹿角霜（各等分）为末，用猪腰子一个，洗净血水，淡盐过，劈开两半，勿令断，中间细花开，用前药掺入，另用稀绢一块包裹，线缚定，外用小糖罐入酒少许，罐上用纸封固，毋令走泄药气，煮腰子候熟，取食之，饮醇酒三杯，立愈。
立安丸（《奇效》，下同）治五种腰痛。常服补暖肾经，壮健腰脚。
破故纸干木瓜杜仲（去皮，姜炒去丝）牛膝（酒浸）续断（以上各一两）萆（二两）上细末，炼蜜丸，如梧子大。每服五十丸，空心用温酒或盐汤送下。
二至丸治老人虚弱，肾气虚损，腰痛不可屈伸。
附子（炮，去皮脐）桂心（不见火）杜仲（去皮，锉，炒去丝）补骨脂（炒，各一两）鹿角（镑。）麋角（镑。各二两）鹿茸（酒炙）青盐（另研。各半两）上细末，酒煮糊和丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心用胡桃肉细嚼，用盐汤或盐酒送下。
如恶热药者，去附子，加肉苁蓉（一两）。
速效散治男女腰痛不可忍者。
川楝子（取肉，巴豆五粒去壳同炒赤，去巴豆）茴香（盐炒香，去盐）破故纸（炒。以上各一两）上为细末，每服三钱，空心热酒调服。
散滞丸治腰痛不可忍者。
上用黑牵牛，不以多少，碾取头末，去滓不用。取大蒜，每一瓣入巴豆肉一粒在内，以湿纸裹定，煨令香熟，去巴豆。将蒜研细，和牵牛末为丸，如梧子大。每服五丸，空心食前醋茶汤下，量虚实服。一方，无巴豆，以朱砂为衣，每服二十丸，酒下，只一服便安。
治腰痛方胡桃肉补骨脂杜仲（各四两）上咀，作二帖，每帖用水二盏煎，空心服。
张走马家飞步丸此第一方筋骨药能去筋脉骨节手足腰背诸般疼痛挛缩不伸之患。
乳香（一两，另研）白芍药川乌（生，去皮脐）草乌（生，去皮脐）白胶香木鳖子（取肉，另研去油，以上各二两）上为细末，用赤小豆末煮糊为丸，如梧子大。每服十五丸，木瓜汤下，病在上食后服，病在下空心服。忌热物片时。
虎骨散治腰胯连脚膝晓夜疼痛。
虎胫骨（酥炙）败鳖（酥炙）当归芎萆牛膝桂心羌活（各一两）上为细末，每服二钱，食前温酒调服。
神应丸治肾经不足，风冷乘之，腰痛如折，牵引背膂，俯仰不利，或劳役伤，于肾，或寝湿地，或坠堕伤损，风寒客搏，皆令腰痛。
威灵仙桂心当归（各二两）上细末，酒煮面糊丸，梧子大。每服二三十丸，食前用温酒或茴香汤下，妇人桂心汤下。
如神汤（一名舒筋汤）治男妇腰痛，闪肭血滞，腹中痛，产后服之更妙。
玄胡索（微炒）当归桂心（各等分）上细末，每服二钱，不拘时，温酒调服。一方，加杜仲，或加桃仁、牛膝、续断亦可。
牵牛丸治冷气流注，腰疼不可俯仰。
黑牵牛玄胡索（微炒）补骨脂（三味另炒，另捣取末。各二两）上煨蒜研膏，丸如梧子大。每服五十丸，食前葱、酒、盐汤任下。一方，不用玄胡、骨脂，用麸炒为末，酒糊丸。
立安散专治腰痛。
杜仲（炒）橘核（炒，取仁）等分，细末，每服二钱，不拘时，用盐酒调服。
补骨脂丸治腰痛不可忍。
补骨脂（二两，酒浸一宿，用麸炒，为末入）杏仁（汤泡，去皮尖，研）桃仁（炮，去皮尖，研。各一两）上和匀，以浸药酒煮面糊和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或盐酒下。
丸治坠堕闪肭，血气凝滞腰痛。
子当归（酒浸，焙）威灵仙破故纸（炒）杜仲（炒）桂心（各五钱）乳香（别研）没药（别研。各二钱半）上为细末，酒煮面糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心用盐汤或盐酒任下。
治腰痛如神方杜仲（炒去丝）木香（各四两）官桂（一两）上为细末，每服二钱，空心温酒调下。此药活血化气。
药棋子（《本事》）治腰痛气滞者。
黑牵牛不拘多少，以新瓦火烧赤，便以牵牛倒在瓦上，自然一半生一半熟，不得搅动，取头末一两，入硫黄一分，同研匀，分三服。每用白面一匙，水和捏如棋子样，五更初用水一盏煮熟送下，痛住即止；未住，明日五更再服。
〔肾着〕除湿丹（《统旨》）槟榔甘遂芍药（煨）威灵仙泽泻葶苈（各二两）乳香没药（各一两）大戟（炒，三两）陈皮（四两）黑牵牛（头末，一两）上为末，面糊丸，如桐子大。每服三十丸，空心用灯草汤送下。
渗湿汤（见伤湿。）导痰汤（见痰饮。）禹功散（子和）黑牵牛（四两）茴香（炒，一两）上为末，姜汁调一二钱服。
清湿散（《统旨》）黄柏（盐水拌炒，一钱五分）泽泻（一钱）苍术（一钱半，米泔浸炒）杜仲白芍药（煨）牛膝（酒浸）木瓜威灵仙陈皮（各一钱）甘草（三分）痛甚者，加乳香、没药末五分，临服调入。
水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
〔脊痛脊强〕羌活胜湿汤（见前腰痛。）地龙汤（同上。）