证治准绳·类方
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第2章 中风

小续命汤(《千金》)通治八风五痹痿厥等疾,以一岁为总,六经为别,春夏加石膏、知母、黄芩,秋冬加官桂、附子、芍药,又于六经别药内,随证细分加减,自古名医,不能越此。

麻黄(去节)人参(去芦)黄芩(去腐)芍药甘草(炙)川芎杏仁(去皮尖炒)防己官桂(各一两)防风(一两半)附子(炮,去皮脐,半两)上除附子、杏仁外。为粗末,后入二味和匀。每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓,稍热服,食前。

附∶云岐子加减法∶如精神恍惚,加茯苓、远志。心烦多惊者,加犀角屑半两。骨节间烦痛有热者,去附子,倍芍药,骨间冷痛,倍用桂枝,附子。躁闷大便涩者,去附子,倍芍药,入竹沥一合煎。脏寒下痢者,去防己、黄芩,倍附子,加白术一两。热痢不可用附子。脚弱加牛膝、石斛各一两,身疼痛加秦艽一两,腰痛加桃仁。杜仲各半两,失音加杏仁一两。如或歌笑,语无所不及者,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无附子、防风、生姜,有当归一两。自汗者,去麻黄、杏仁、加白术。春加麻黄一两,夏加黄芩七钱,秋加当归四两,冬加附子半两。

疏风汤(洁古)治表中风邪,半身不遂,麻木,语言微涩,季春初夏宜服。

麻黄(三两,去节)杏仁(炒,去皮)益智仁(各一两)炙甘草升麻(各半两)上咀,每服五钱,水一小碗,煎至六分。去渣温服。脚蹬热水葫芦,候大汗出,去葫芦。冬月忌服。

三化汤(洁古)浓朴(姜制)大黄枳实羌活(各等分)每服三两,水三升,煎至一升半,终日服,以微利则止。

麻仁丸(见大便不通)大秦艽汤(洁古)秦艽石膏(各二两)甘草川芎当归芍药羌活独活防风黄芩白术白芷茯苓生地黄熟地黄(各一两)细辛(半两)上十六味,咀。每服一两,水二盏,煎至一盏,去滓温服,无时。如遇天阴,加生姜七片煎。如心下痞,每服一两,加枳实一钱煎。此是秋冬药,如春夏加知母一两。

羌活愈风汤(洁古)疗肝肾虚,筋骨弱,语言难,精神昏愦,是中风湿热内弱者,是为风热体重也,或瘦,一臂肢偏枯,或肥而半身不遂,或恐而健忘,喜以多思,思忘之道,皆精不足也。故心乱则百病生,心静则万病息,此药能安心养神,调阴阳,无偏胜。

羌活甘草(炙)防风防己黄蔓荆子川芎独活细辛枳壳麻黄(去根)地骨皮人参知母甘菊花薄荷叶白芷枸杞子当归杜仲(炒)秦艽柴胡半夏浓朴(姜制)前胡熟地黄(各二两)白茯苓黄芩(各三两)生地黄苍术石膏芍药(各四两)官桂(一两)上三十三味,重七十五两,咀,每服一两,水二盅,煎至一盅,温服。天阴加生姜三片煎,空心一服,临卧再煎渣服。俱要食远空心咽下二丹丸,为之重剂;临卧咽下四白丹,为之轻剂。立其法是动以安神,静以清肺。

假令一气之微汗,用愈风汤三两,加麻黄一两,匀作四服,每服加生姜五七片,空心服,以粥投之,得微汗则佳。如一旬之通利,用愈风汤三两,加大黄一两,亦匀作四服,每服加生姜五七片,临卧煎服,得利为度。

此药常服之,不可失于四时之辅。如望春大寒之后,本方中加半夏、人参、柴胡各二两,木通四两,谓迎而夺少阳之气也,如望夏谷雨之后,本方中加石膏、黄芩、知母各二两,谓迎而夺阳明之气也。如季夏之月,本方中加防己、白术、茯苓各二两,谓胜脾土之湿也。如初秋大暑之后,本方中加浓朴二两,藿香、桂各一两,谓迎而夺太阴之气也。如望冬霜降之后,本方中加附子、官桂各一两,当归二两,谓胜少阴之气也。如得春气候,减冬所加药,四时加减类此。虽立此四时加减,更宜临病之际,审证之虚实,土地之所宜,邪气之多少。此药具七情六欲四气,无使五脏偏胜,及不动于荣卫。如风秘服之,则永不燥结,久泻服之,能自调适。初觉风气,能便服此药,及新方中天麻丸各一料,相为表里,乃治未病之圣药也。若已病者,更宜常服,无问男女,小儿风痫,急慢惊风,皆可服之。如解利四时伤寒,随四时加减服。

四白丹(洁古)清肺气,养魄,谓中风者多昏冒,气不清利也。兼能下强骨髓。

白术砂仁白茯苓香附防风川芎甘草人参(各半两)白芷(一两)羌活独活薄荷(各二钱半)藿香白檀香(各一钱半)知母细辛(各二钱)甜竹叶(二两)麝香(一钱,另研)龙脑(另研)牛黄(另研。各半钱)上为末,蜜丸,每两作十丸。临卧服一丸,分五七次细嚼之,煎愈风汤送下。

二丹丸(见健忘。前方清肺,此方安神。清中清者,归肺以助天真;清中浊者,坚强骨髓。浊中之清者,荣养于神;浊中之浊者,荣华腠理。)天麻丸(洁古)风能动而多变,因热胜则动,宜以静胜躁,是养血也。宜和,是行荣卫,壮筋骨也。非大药不能治。

附子(一两,炮)天麻(酒浸三宿,晒干)牛膝(酒浸一宿,焙干)萆(另研)玄参(各六两)杜仲(七两,炒去丝)当归(十两,全用)羌活(十两或十五两)生地黄(十六两)独活(五两)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五七十丸,病大者加至百丸,空心食前温酒或白汤下。平明服药,日高饥则食,不饥且止。大忌壅塞,失于通利,故服药半月稍觉壅塞,微以七宣丸疏之,使药再为用也。牛膝、萆强壮筋骨,杜仲使筋骨相着,羌活、防风治风要药,当归、地黄养血和荣卫,玄参主用,附子佐之行经也。

如风痫病不能愈者,吐论浓朴丸,出《洁古家珍》,其本方后另有此病加添药。如中风自汗,昏冒,发热不恶风寒,不能安卧,此是风热烦躁,泻青丸主之。如小便少,不可以药利之,既自汗津液外泄,小便内少,若利之使荣卫枯竭,无以制火,烦热愈甚,俟热退汗止,小便自行也。兼此证属阳明经,大忌利小便,须识之。

泻青丸治中风自汗,昏冒,发热不恶寒,不能安卧,此是风热烦躁之故也。(见头痛。)至宝丹(《和剂》)治卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒,暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒,水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心烦躁,气喘吐逆,难产闷乱,死胎不下,以上诸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三五滴,人小便内温过,化下三丸至五丸,神效。又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,眠睡不安,唇口干燥,伤寒狂语。

人参天竺黄生乌犀屑(研)朱砂(研,飞)雄黄(研,飞)生玳瑁屑(研)琥珀(研。各一两)麝香(研)龙脑(研。各二钱半)金箔(半入药,半为衣)银箔(研。各五十片)牛黄(研)天南星(水煮软切片。各半两)安息香(一两半,为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,大约得净数一两,火熬成膏)上将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀,将安息香膏重汤煮烊,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如桐子大。用人参汤化下三丸至五丸。又疗小儿诸痫急惊心热,卒中客忤,不得眠睡烦躁,风涎搐搦,每二岁儿服二丸,人参汤化下。

活命金丹(《宝鉴》)治中风不语,半身不遂,肢节顽麻,痰涎上潮,咽嗌不利,饮食不下,牙关紧急,口噤。

及解一切酒毒药毒,发热腹胀,大小便不利,胸膈痞满,上实下虚,气闭面赤,汗后余热不退,劳病诸药不治,无问男女老幼皆可服。

贯众甘草板蓝根干葛甜硝(各一两)川大黄(一两半)牛黄(研)珠子粉生犀角薄荷(各五钱)辰砂(四钱,研。一半为衣)麝香(研)桂青黛(各三钱)龙脑(研,二钱)上为末,与研药和匀,蜜水浸蒸饼为剂,每两作十丸,朱砂为衣,就湿用真金箔四十片为衣,腊月修合,瓷器收贮,多年不坏。如疗风毒,茶清化下;解毒药,新汲水化下;汗后余热、劳病及小儿惊热,并用薄荷汤化下。以上并量大小,加减服之。

射干汤治肝经受病,多汗恶风,善悲嗑干,善怒,时憎女子。目下青黄色可治,急灸肝百壮,更宜行经顺气。若目下大段青黑,一黄一白者,不可治。

射干白芍药(各一两)薏苡仁(二两)桂心牡蛎石膏(各半两)上为咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,不拘时温服。

犀角散治肝中风,流注四肢,上攻头面疼痛,言语謇涩,上焦风热,口眼斜,脚膝痛无力。

犀角屑石膏(各一两)羌活(去芦)羚羊角屑(各七钱半)人参(去芦)甘菊花独活(去芦)黄(去芦)芎白术黄芩天麻枳壳(去瓤,麸炒)当归(去芦)酸枣仁防风(去芦)白芷(各半两)甘草(炙。二钱半)上咀,每服五钱,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓温服,无时。

治肝中风,心神烦热,言语謇涩,不得眠卧。

竹沥荆沥葛根汁(各三合)生姜汁白蜜(各一合)上五味,相调和令匀。每温服一合,宜频频饮之。

远志汤治心经受病,多汗恶风,善怒赤色,口不能言,但得偃卧,不可转侧,闷乱冒绝汗出,风中于心也。

唇色正赤,犹可治,急灸心百壮。或青黄不定,面色,战栗动者,不可治。

远志(去心,二钱半)人参(去芦)石菖蒲羌活(去芦)细辛(洗,去苗)麻黄(去根。

各半两)赤芍药白术(各一两)上为细末,每服二钱,煎小麦汤下,不拘时,日进二服。

牛黄散治心脏中风,恍惚恐惧闷乱,不得睡卧,语言错乱。

牛黄(另研)麝香(另研)犀角屑羚羊角屑龙齿(另研)防风天麻独活人参(去芦)沙参茯神(去木)川升麻甘草(炙)白鲜皮远志(去心)天竺黄(另研。各二钱半)龙脑(另研,一钱)朱砂(水飞)铁粉(另研)麦门冬(去心。各半两)上为细末,研令匀。每服二钱,煎麦门冬汤调下,不拘时。

麻黄散治心脏中风,虚寒,颤,心惊掣悸,语声混浊,口,冒昧好笑。

麻黄(去节)白术防风芎(各一两)甘草(炙)汉防己(各半两)当归(去芦)人参(去芦)远志(去心)川升麻桂心茯神(去木)羌活(去芦。各七钱半)上咀,每服五钱,水一中盏,姜五片,煎至五分,去滓,入荆沥半合,更煎一二沸,温服无时。

茯神散治心脏中风,精神不安,语涩昏闷,四肢沉重。

茯神(去木)羌活麻黄(去节)龙齿(另研。各一两)赤芍药甘草(炙。各半两)蔓荆子薏苡仁麦门冬(去心)人参(去芦)防风远志(去心)犀角屑(各七钱半)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜四片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

犀角丸治心脏中风,言语颠倒,神思错乱,头面心胸烦热,或时舌强语涩,惊悸不安。

犀解屑羚羊角屑天麻防风(去芦)远志(去心)羌活(去芦)沙参(去芦)茯神(去木)川升麻天门冬(去心)葳蕤(去皮)玄参(各七钱半)牛黄(另研)麝香(另研。各二钱半)龙齿(另研)铁粉(另研)朱砂(各一两,水飞)金箔(研)银箔(研,各五十片)上为细末,入研令匀,炼蜜和捣五七百下,丸如梧子大。每服五十丸,薄荷汤下,不拘时。

石斛酒治心脏中风,下注腰脚,除头面游风,兼补虚损。

石斛(四两)黄(去芦)人参(去芦)防风(各一两半)丹砂(水飞)杜仲(去粗皮,锉)牛膝(酒浸)五味子白茯苓(去皮)山药山茱萸萆(各二两)细辛(去苗,一两)天门冬(去心)生姜(各三两)薏苡仁枸杞子(各半升)上咀,酒五斗,同浸一宿。每服二三合,加至一升。酒力须要相续,不可断绝。

白术汤治脾经受病,多汗恶风,身体怠惰,四肢不动,不能饮食,口色黄者可治。其状但踞而腹满,通身黄色,口吐咸水,风中于脾也,急灸脾百壮。目下及手足青色者不可治。

白术(去芦)浓朴(姜制)防风(各一两)附子(炮,去皮脐)橘皮(去白)白鲜皮五加皮(各半两)上咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,煎一盏半,去滓温服,无时。

防风散治脾脏中风,手足缓弱,舌强语涩,胸膈烦闷,志意恍惚,身体沉重。

防风(去芦)麻黄(去节)人参(去芦)芎附子(炮,去皮脐)桂心黄(去芦)赤茯苓(去皮)酸枣仁白术独活(去芦)桑白皮(锉)羚羊角屑(各七钱半)甘草(炙,半两)上为咀,每服四钱,水一中盏,姜五片,煎至六分,去滓温服,不拘时。

七圣散治脾脏中风,心腹烦躁,头面微肿,冷汗频出。

枳壳(去瓤,麸炒)天麻(各一两)川大黄地骨皮白蒺藜芎(各半两)薏苡仁(七钱半)上为细末,每服二钱,温水调下,不拘时,忌食生冷、油腻、猪、鸡。

五味子汤治肺经受病,多汗恶风,时咳,短气,昼瘥夜甚,其状偃卧胸满,息促冒闷,风中于肺也。其鼻两边下至于口,上至于眉色白,急灸肺百壮。若色黄,其肺已伤,化而为血,不可治也。若妄掇空指地,拈衣摸床,如此数日,必死矣。

五味子杏仁(炒,去皮尖)桂心(各半两)防风炙甘草赤芍药川芎(各一两)川椒(二钱半)上咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏半,去滓温服,不拘时。

萆散治肾经受病,则多汗恶风,面庞浮肿,脊骨痛,不能行立,肌肤变色,但坐而腰痛,此风中肾经也。

视胁下左右上下有赤黄色如饼者可治,急灸肾百余壮。齿黄,发须直,面如土色者,不可治。

萆(酒浸)狗脊杜仲(去皮,锉,炒)白茯苓(去皮,各一两)何首乌天雄(炮,去皮脐)泽泻(各半两)上为细末,每服二钱,米饮调下,无时。

独活散治肾脏中风,腰脊疼痛,不得俯仰,两脚冷痹,缓弱不随,头昏耳聋,语音混浊,四肢沉重。

独活(去芦)附子(炮,去皮脐)当归(去芦)防风天麻桂心(各一两)川芎甘菊花枳壳(去瓤,麸炒)山茱萸(去核)黄丹参(去芦)牛膝(酒浸)萆(酒浸)甘草(炙)细辛(去苗)菖蒲白术(各半两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,无时。

风中腑兼中脏治验张安抚,年六十一岁。已未冬月,患半身不遂,语言謇涩,心神昏愦,烦躁自汗,表虚恶风,如洒冰雪,口不知味,鼻不闻香臭,耳闻木音则惊怖,小便频多,大便结燥,欲用大黄之类下之,则平日饮食减少不敢用,不然则又满闷,昼夜不得瞑目而寐,最苦于此,约有三月余,凡三易医,病全不减。至庚申三月七日,又因风邪加之,痰嗽,咽干燥疼痛不利,唾多,中脘气痞似噎。予因思经云∶风寒伤形,忧恐忿怒伤气,气伤脏乃病,脏病形乃应。又云∶人之气,以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中,不能生发上行,则为疾矣。又云∶形乐志苦,病生于脉,神先病也。

邪风加之,邪入于经,动无常处,前证互相出现。治病必求其本,邪气乃复,论时月则宜升阳,补脾胃,泻风木。论病则宜实表里,养卫气,泻肝木,润燥,益元气,慎喜怒,是治其本也。宜以加减冲和汤主之。

柴胡黄(各五分)升麻当归甘草(炙。各三分)半夏黄柏(酒洗)黄芩陈皮人参芍药(各二分)上咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。自汗加黄五分,嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡,乃因心事烦扰,心火内动,上乘阳分,卫气不得交,入阴分,故使然也。以朱砂安神丸服之,由是昼亦得睡。十日后,安抚曰∶不得睡三月有余,今困睡不已,莫非它病生乎?予曰∶不然,卫气者,昼则行阳二十五度,夜则行阴二十五度,此卫气交入阴分,循其天度,故安抚得睡也,何病之有焉。止有眼白睛红,隐涩难开,宜以当归连翘汤洗之。

黄连黄柏(各五分)连翘(四分)当归甘草(各三分)上作一服,水二盏,煎一盏,时时热洗。十三日后,至日晡,微有闷乱不安,于前冲和汤又加柴胡三分,以升少阳之气,饮三服。至十五日全得安卧,减自汗恶寒,躁热胸膈痞;原小便多,服药后小便减少,大便一二日一行,鼻闻香臭,口知味,饮食如常,脉微弦而柔和,按之微有力,止有咽喉中妨闷,会厌后肿,舌赤,早晨语言快利,午后微涩,宜以玄参升麻汤治之。

升麻黄连(各五分)黄芩(炒,四分)连翘桔梗(各三分)鼠粘子玄参甘草僵蚕(各二分)防风(一分)上咀,总作一服,水二盏,煎至七分,去滓,稍热噙漱,时时咽之,前证良愈。止有牙齿无力,不能嚼物,宜以牢牙散治之。

羊胫骨灰升麻(各二钱)生地黄黄连石膏(各一钱)白茯苓人参(各五分)梧桐泪(三分)上为细末,入麝香少许研匀,临卧擦牙后,以温水漱之。

安抚初病时,右肩臂膊痛无主,持不能举,动多汗出,肌肉瘦,不能正卧,卧则痛甚。经云∶汗出偏沮,使人偏枯。余思《针经》云∶虚与实邻,决而通之。又云∶留瘦不移,节而刺之,使经络通和,血气乃复。又云∶陷下者灸之。为阳气下陷入阴中,肩膊时痛,不能运动,以火导之,火引而上。补之温之,以上证皆宜灸刺,为此先刺十二经之井穴,于四月十二日,右肩臂上肩井穴内,先针后灸二七壮,及至灸疮发,于枯瘦处渐添肌肉,汗出少,肩臂微有力。至五月初八日,再灸左肩井,次于尺泽穴,各灸二十八壮,引气下行,兴正气相接。次日臂膊又添气力,自能摇动矣。时值仲夏,暑热渐盛,以清肺饮子补肺气,养脾胃,定心气。

白芍药(五分)人参升麻柴胡(各四分)天门冬麦门冬(各三分)陈皮(二分半)甘草(生二分,炙二分)黄芩黄柏(各二分)上咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓温服,食后。汗多,加黄五分。后以润肠丸,治其胸膈痞满,大便涩滞。

麻子仁(另研泥)大黄(酒煨。各一两半)当归尾枳实(麸炒)白芍药桃仁泥升麻(各半两)人参生甘草陈皮(各三钱)木香槟榔(各二钱)上除桃仁、麻仁外,为末,却入二仁泥,蜜和丸,如桐子大,每服七八十丸,温水食前服。初六日得处暑节,暑犹未退,宜微收,实皮毛,益胃气,秋以胃气为本。以益气调荣汤主之,药中加时药,使邪气不能伤也。

人参(三分,为臣,益气和中)陈皮(二分,为佐,顺气和中)熟地(二分,为佐,养血润燥,泻阴火)白芍(四分为佐,补脾,微收,治肝木之邪)白术(三分,为佐,养胃和中,浓肠胃)升麻(二分,为使,使阳明气上升,滋荣百脉)当归(二分,为佐,和血润燥)黄(五分,为君,实皮毛,止自汗,益元气)半夏(三分,佐,疗风痰,强胃进食)甘草(二分,炎,为佐,引用调和胃气,温中益气)柴胡(二分,为使,引少阳之气,使出于胃中,乃行于天上。)麦门冬(三分,为佐,犹有暑气未退,故加之安肺气,得秋分节不用)上咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服。忌食辛热之物,反助暑邪,秋气不能收,正气得复而安矣。

四物汤(见鼻衄。)〔小便不利〕《三因》白散子治肝肾中风,涎潮壅塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,及霍乱吐泻,小便淋沥不通。

大附子(去皮脐,生)滑石(桂府者,各半两)制半夏(七钱半)上为末,每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空心冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茆根煎。

〔痰涎壅盛〕二陈汤(见痰饮。)星香汤(《易简》)治中风痰盛,服热药不得者。

南星(八钱)木香(一钱)每服四钱,水一盏,姜十片,煎七分,不拘时温服。

藿香正气散治伤寒头疼,憎寒壮热,或感湿气,霍乱吐泻。常服除山岚瘴气,伏暑吐泻,脚转筋。加香薷、扁豆、黄连,名藿薷汤。

大腹皮白芷茯苓苏茎叶藿香(各三两)浓朴白术陈皮(去白)苦梗半夏(各二两)炙甘草(一两)上咀,每服三钱,姜三片,枣一枚煎,热服。四君子汤(见虚劳。)养正丹(见气。)青州白丸子(《和剂》)治男妇手足瘫痪,风痰壅盛,呕吐涎沫,及小儿惊风,妇人血风。

半夏(生,七两,水浸洗)南星(生,三两)白附子(生,二两)川乌(生,半两,去皮脐)上为末,以生绢袋盛,于井花水内摆出,如未出者,更以手揉出,如有滓更研,再入绢袋,摆尽为度,置瓷盆中,日晒夜露,至晓撇去旧水,别用井水搅,又晒,至来日早再换新水,搅如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水晒干后如玉片,研细,以糯米粉煎粥清丸,绿豆大。姜汤下二十丸,无时。

如瘫痪风,温酒下;小儿惊风,薄荷汤下三五丸。

碧霞丹治卒中急风,眩晕僵仆,痰涎壅塞,心神迷闷,牙关紧急,目睛上视,及五种痫病,涎潮搐溺。

石绿(研九度飞,十两)附子尖乌头尖蝎梢(各七十个)上三味,为末,入石绿令匀,面糊为丸,如鸡头实大。每服急用薄荷汁化下一丸,更入酒半合,温暖服之,须臾吐出痰涎,然后随证治之,如牙关紧急,斡开灌之,立验。

〔口噤〕稀涎散治中风不语,牙关紧急,单蛾双蛾。

江子仁(六粒,每粒分作两半)牙皂(三钱,切片)明矾(一两)上先将矾化开,却入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹入,诸病皆愈。痰涎壅盛者,以五分灯芯汤下,喉中之痰逆上者即吐,膈间者即下。

凡中风口噤不能开,用白盐梅揩齿,即能开。

〔口眼斜〕清阳汤(东垣)治口斜,颊腮紧急,胃中火盛,汗不出而小便数。

黄当归身升麻(各二钱)葛根(一钱半)炙甘草红花黄柏(酒)桂枝(各一钱)苏木生甘草(各五分)咀,作一服,酒三盏,煎至一盏三分,去滓稍热,食前服讫,以火熨摩紧急处即愈。夫口筋急者,是筋脉血络中大寒,此药少代燔针劫刺,破恶血以去凝结,内泄冲脉之火炽。

秦艽升麻汤(《宝鉴》)治中风手足阳明经,口眼斜,四肢拘急,恶风寒。

升麻葛根甘草(炙)芍药人参(各半两)秦艽白芷防风桂枝(各三钱)每服一两,水二盏,连须葱根白三茎,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒卧,得微汗出则止。

〔半身不遂〕顺风匀气散(《良方》)治中风中气,半身不遂,口眼斜,先宜服此。

白术(四钱)人参天麻(各一钱)沉香白芷紫苏木瓜青皮甘草(炙。各半钱)乌药(三钱)分作二帖,每帖水二盏,生姜三片,煎八分,温服,二滓并煎。风气腰痛,亦宜服之。

虎骨散(《简易》)治半身不遂,肌肉干瘦,为偏枯,忌用麻黄发汗,枯津液,惟此方润筋去风。

当归(二两)赤芍药续断白术本虎骨(各一两)乌蛇肉(半两)为细末,每服二钱,食后温酒调下。骨中烦疼加生地黄一两,脏寒自利加天雄半两。

虎胫骨酒(《济生》)治中风偏枯不随,一切诸风挛拳。

石斛(去根)石楠叶防风虎胫骨(酥炙)当归茵芋叶杜仲(炒)川牛膝芎狗脊(燎去毛)川续断巴戟(去心。各一两)上锉如豆,囊药,以酒一斗,渍十日,每热服一盏,无时。

黄酒治风湿痹,身体痹麻,皮肤瘙痒,筋脉拘挛,言语謇涩,手足不遂,时觉不仁。(见着痹。)治半身不遂,口眼斜,头目眩晕,痰火炽盛,筋骨时疼。此乃原于血虚血热,挟痰挟火,经络肌表之间,先已有其病根,后因感冒风寒,或过嗜醇酒膏粱而助痰火,或恼怒而逆肝气,遂有此半身不遂之证。

其在于经络肌表筋骨之间,尚未入脏腑,并以此方治之。盖此方有补血活血之功不致于滞,有健脾燥湿消痰之能不致于燥,又清热运动疏风,开经络,通腠理,内固根本,外散病邪,王道剂也,多服见功。

白术川芎(各一钱半)南星半夏芍药茯苓天麻(各一钱)川当归生地黄熟地黄牛膝酸枣仁黄芩橘红(各八分)羌活防风桂(各六分)红花甘草(炙,各四分)黄柏(三分)水煎,入竹沥、姜汁,侵晨服。

〔失音不语〕地黄饮子(《宣明》)治舌喑不能言,足废不能用,肾虚弱,其气厥不至舌下。

熟地黄巴戟(去心)山茱萸(去核)肉苁蓉(酒浸焙)石斛附子(炮)五味子白茯苓菖蒲远志(去心)官桂麦门冬(去心。各等分锉)上为末,每服三钱,生姜五片,枣一枚,薄荷七叶,水一盏半,煎八分,服无时。

涤痰汤治中风痰迷心窍,舌强不能言。

南星(姜制)半夏(汤洗七次,各二钱半)枳实(麸炒)茯苓(去皮。各二钱)橘红(一钱半)石菖蒲人参(各一钱)竹茹(七分)甘草(半钱)上作一服,水二盅,生姜五片,煎一盅,食后服。

凉膈散(见发热。)加味转舌膏连翘远志薄荷柿霜(各一两)石菖蒲(六钱)栀子(炒)防风桔梗黄芩(酒炒)玄明粉甘草酒大黄(各五钱)犀角川芎(各三钱)上为末,炼蜜丸,弹子大,朱砂五钱为衣。食后临卧,薄荷汤嚼下一丸。

解语汤(一方,有石菖蒲、远志。)羌活防风天麻肉桂川芎南星陈皮白芷当归人参甘草酸枣仁羚羊角(各等分)水煎,入竹沥半盏,再一二沸服。

诃子汤(见喑。)正舌散(《宝鉴》)治中风,舌强语涩。

雄黄(研)荆芥穗(各等分)上为末,每服二钱,豆淋酒调下。

茯神散(《宝鉴》)治证同前。

茯神心(炒,一两)薄荷(焙,二两)蝎梢(去毒,五钱)上为末,每服一二钱,温酒调下。

治中风不语取龟尿少许,点于舌,神效。

取龟尿法∶(置龟于新荷叶上,以猪发鼻内戳之,立出。)清心散青黛硼砂薄荷(各二钱)牛黄冰片(各三分)上为末,先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,将药末蜜水调稀,搽舌本上。

〔身痛〕铁弹丸(《和剂》)治卒暴中风,神志昏愦,牙关紧急,目睛直视,手足螈,口面斜,涎潮语涩,筋挛骨痛,瘫痪偏枯,或麻木不仁,或瘙痒无常,应是风疾,及打扑伤损,肢节疼痛,皆治之,通经络,活血脉。

乳香(另研)没药(另研。各一两)川乌头(炮,去皮脐,为末,一两半)五灵脂(酒浸,淘去砂石,晒干,四两,为末)麝香(细研,一钱)上先将乳香、没药于阴凉处细研,次入麝,次入药末,再研匀,滴水和丸,如弹子大。每服一丸,食后临卧,薄荷酒磨化服。

十味锉散(《易简》)治中风血弱,臂痛连及筋骨,举动艰难。

附子(三两,炮)当归(洗)黄(炙)白芍药(各二两)川芎防风白术(各一两半)肉桂(一两)茯苓熟地黄(各七钱半)每服四钱,水一盏,姜八片,枣三枚煎,食后临卧服。

蠲痹汤治风湿相搏,身体烦疼,手足冷痹,匹肢沉重。(见痹。)〔昏冒〕至圣保命金丹(《宝鉴》)治中风口眼斜,手足曳,语言謇涩,四肢不举,精神昏愦,痰多。

贯众(一两)生地黄(七钱)大黄(半两)青黛板蓝根(各三钱)朱砂(研)牛黄(研)蒲黄薄荷(各二钱半)珠子(研)龙脑(研,各一钱半)麝香(研,一钱)上十二味,为末,入研药和匀,蜜丸芡实大,金箔为衣。每用一丸,细嚼,茶清送下,新汲水亦得。

如病患嚼不得,用薄荷汤化下,无时。此药镇坠痰涎,大有神效。

牛黄清心丸(《和剂》)治诸风缓纵不随,语言謇涩,心怔健忘,恍惚去来,头目眩冒,胸中烦郁,痰涎壅塞,精神昏愦。又治心气不足,神志不定,惊恐怕怖,悲忧惨戚,虚烦少睡,喜怒无时,或发狂癫,神情昏乱。

白芍药麦门冬(去心)黄芩当归(去苗)防风(去苗)白术(各一两半)柴胡桔梗芎白茯苓(去皮)杏仁(去皮尖双仁,麸炒黄,别研。各一两二钱半)神曲(研)蒲黄(炒)人参(去芦。各二两半)羚羊角(屑)麝香(研)龙脑(研。各一两)肉桂(去粗皮)大豆黄卷(碎,炒)阿胶(碎,炒。各一两七钱半)白蔹干姜(炮。各七钱半)牛黄(研,一两二钱)犀角屑(二两)雄黄(研,飞,八钱)干山药(七两)甘草(锉,炒,五两)金箔(一千二百片,内四百片为衣)大枣(一百枚,蒸熟,去皮核,研成膏)上除枣、杏仁、金箔、二角屑及牛黄、雄黄、麝四味外,为细末,入余药和匀,用炼蜜与枣膏为丸,每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下,食后服。小儿惊痫,即酌度多少,以竹叶汤温化。

防风通圣散(见眩晕。)三一承气汤(《宣明》)治伤寒大承气汤证腹满实痛,调胃承气汤证谵语下利,小承气汤证内热不便,三一承气汤合而为一也。及治中风僵仆,风痫发作,并皆服之,此下剂也。

大黄(锦纹者)芒硝浓朴(去皮)枳实(各半两)甘草(一两)水一盅半,生姜三片,煎至七分,内硝煎二沸,去滓温服,不拘时,以利为度。

防风丸(《和剂》)治一切风及痰热上攻,头痛恶心,项背拘急,目眩旋晕,心怔烦闷,手足无力,骨节疼痹,言语謇涩,口眼动,神思恍惚,痰涎壅滞,昏愦健忘,虚烦少睡。

防风(洗)川芎天麻(去苗,酒浸一宿)甘草(炙。各二两)朱砂(研,为衣,半两)上为末,炼蜜为丸,每两作十丸,以朱砂为衣。每服一丸,荆芥汤化服,茶、酒嚼下亦得,无时。

犀角丸(《和剂》)除三焦邪热,疏一切风气,治风盛痰实,头目昏重,肢节拘急,痰涎壅滞,肠胃燥涩,大小便难。

黄连(去须)犀角(镑。各十两)人参(去芦,二十两)大黄(八十两)黑牵牛(一百二十两,炒,别捣取粉,六十两)上与牵牛粉合和,为细末,炼蜜丸,梧子大。每服十五丸至二十丸,临卧温汤下。更量虚实加减。

排风汤(《和剂》)治男妇风虚冷湿气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满,头眩重,耳不闻人声,偏枯筋急,曲拳而卧。心风发则面赤,翕然而热,悲伤怒,目张呼唤。

脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐倒错,与亡人相随。肺风发则面白,咳逆唾脓血,上气奄然而极。肾风发则面黑,手足不随,腰痛难以俯仰,痹冷骨疼,若有此候,令人心惊,志意不定,恍忽多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通治脏腑诸风疾。

白鲜皮当归(酒浸一宿)肉桂(去粗皮)芍药(白者)杏仁(去皮尖,麸炒)甘草(炒)防风芎白术(各二两)独活麻黄(去根节)茯苓(去皮。各三两)上为粗末,每服三钱,水一盏半,姜四片,煎八分,去滓温服,不拘时。

八风散(《和剂》)治风气上攻,头目昏眩,肢体拘急烦疼,或皮肤风疮痒痛,及治寒壅不调,鼻塞声重。

藿香(去土半斤)白芷前胡(去芦。各一斤)黄(去芦)甘草(炙)人参(去芦,各二斤)羌活(去芦)防风(去芦,各三斤)上为细末,每服二钱,水一盏,入薄荷少许,煎至七分,去滓,食后温服,腊茶清调一大钱亦得。小儿虚风,乳香、腊茶清调下半钱,更量儿大小加减服。

骨碎补丸(《和剂》)治肝肾风虚,上攻下疰,筋脉拘挛,骨节疼痛,头面浮肿,手臂少力,腰背强痛,脚膝缓弱,屈伸不利,行履艰难。

荆芥穗白附子(炮)牛膝(酒浸,焙干)肉苁蓉(酒浸一宿,切片,焙。各一两)骨碎补(去毛,炒)威灵仙(去苗)缩砂仁(各半两)地龙(去土,微炒)没药(各二钱半)自然铜(醋淬九遍)草乌头(炮,去皮脐)半夏(汤洗七次,各半两)上为细末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,温酒下,妇人醋汤或当归酒下。妊娠不宜服。

乌荆丸(见下血。)大三五七散(《和剂》)治八风五痹,瘫痪曳,口眼斜,眉角牵引,项背拘强,牙关紧急,心中愦闷,神色如醉,遍身发热,骨节烦疼,肌肉麻木,腰膝不仁,皮肤动,或如虫行。又治阳虚头痛,风寒入脑,目旋运转,如舟船之上,耳内蝉鸣,或如风雨之声,应风寒湿痹香港脚缓弱等疾。

山茱萸干姜(炮)茯苓(去皮。各三斤)细辛(一斤八两)防风(四斤)附子(炮,去皮脐,三十五枚)上为细末,温酒调下二钱,食前服。

四生散(《和剂》)治男妇肝肾风毒上攻,眼赤痒痛,不时羞明多泪,下疰脚膝生疮,及遍身风癣,服药不验,居常多觉两耳中痒。

黄川羌活蒺藜(沙苑者)白附子(各等分,生用)上为细末,每服二钱,薄荷酒调下。如肾脏风下疰生疮,以猪腰批开,入药二钱合定,纸里煨熟,空心细嚼,以盐酒送下。

省风汤(《和剂》)治卒急中风,口噤全不能言,口眼斜,筋脉挛急,抽搐疼痛,风盛痰实,旋晕僵仆,头目眩重,胸膈烦满,左瘫右痪,手足麻痹,骨节烦疼,步履艰辛,恍忽不定,神志昏愦,一切风证,可预服之。

防风南星(生用。各四两)半夏(白好者,水浸洗,生用)黄芩(去粗皮)甘草(生用。各二两)咀,每服四大钱,水二大盏,姜十片,煎一中盏,去滓温服,无时。

四生丸(《和剂》)治左瘫右痪,口眼斜,中风涎急,半身不遂,不能举者,悉皆疗之。

五灵脂(去石)骨碎补川乌头(去皮尖)当归(各等分)上为细末,用无灰酒打面糊为丸,如桐子大。每服七丸,渐加至十五丸,温酒下。服此药莫服灵宝丹,恐药无效。

轻脚丸治左瘫右痪,脚弱不能行履。

木鳖子(别研)白胶香(别研)白芍药(各二两)草乌(去皮尖,四两)赤小豆(一两,别研为末,打糊)上末之,赤豆糊为丸,如梧子大。每七丸,加至十丸,温酒或木瓜汤下,病在上食后临卧,病在下空心服。忌热物少时。

伏虎丹(《和剂》)专治左瘫右痪。

生干地黄蔓荆子白僵蚕(炒去丝。各二钱半)五灵脂(去皮,半两)踯躅花(炒)南星白胶香草乌(炮。各一两)末之,酒煮半夏末为糊丸,如龙眼大。每一丸分四服,酒吞下,日进二服。(此建康乌衣巷有老人姓钟,素好道,因酒患风,百治无效,一日忽有道人至,授此方药服之,道人忽不见,已而病除,乃知仙方。)换腿丸(《和剂》)治肾经虚弱,下注腰膝,或当风取凉,冷气所乘,沉重少力,移步迟缓,筋脉挛痛,不能屈伸,脚心隐痛,有防履地。大治干湿香港脚,赤肿痛楚,发作无时,呻吟难忍,气满喘促,举动艰难,面色黧黑,传送秘涩,并皆疗之。

薏苡仁石楠叶南星(洗,姜制炒)川牛膝(酒浸,焙)肉桂(去粗皮)当归(去芦)天麻(去苗)附子(炮,去皮脐)羌活防风(去杈)石斛(去根)萆(微炙)黄(蜜炙)续断(各一两)苍术(米泔浸,一两半)槟榔(半两)干木瓜(四两)上为细末,面糊丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温酒或木瓜汤下,日二三服。常服舒筋轻足,永无香港脚之患。(昔有人患此疾,服之一月,脚力顿健,委有换腿之功。)左经丸(《和剂》)治左瘫右痪,手足颤掉,言语謇涩,浑身疼痛,筋脉拘挛,不得屈伸,项背强直,下注脚膝,行履艰难,及跌扑闪肭,外伤内损。常服通经络,活血脉,疏风顺气,壮骨轻身。

生黑豆(一斤,以斑蝥二十一枚去头足同煮,候豆胀为度,去之取豆焙干)川乌(炮,去皮脐,二两)乳香(研,一两)没药(一两半)草乌(炮,四两)上为末,醋糊为丸,如梧子大。每服三十丸,温酒下,不拘时。

木瓜丸(《和剂》)治肾经虚弱,下攻腰膝,沉重少力,腿脚肿痒,疰破生疮,脚心隐痛,筋脉拘挛,或腰膝缓弱,步履艰难,举动喘促,面色黧黑,大小便秘涩,饮食减少,无问久新,并宜服之。

熟地黄(洗,焙)陈皮(去白)乌药(各四两)黑牵牛(三两)右楠藤杏仁(去皮尖)当归苁蓉(酒浸,焙)干木瓜续断牛膝(酒浸。各二两)赤芍药(一两)上为细末,酒糊为丸,如桐子大。空心木瓜汤吞三五十丸,温酒亦得。

犀角防风汤(《统旨》)治一切诸风,口眼斜,手足曳,语言謇涩,四肢麻木。

犀角(磨水,临服时入)防风甘草(炙)天麻羌活(各五分)滑石(一钱五分)石膏(七分)麻黄独活山栀(各五分)荆芥连翘当归黄芩全蝎(炒)薄荷桔梗白术细辛(各四分)水二盅,姜五片,煎一盅,稍热服,取汗。大便秘结,加大黄一钱。

追风如圣散(《统旨》)治男妇诸般风证,左瘫右痪,半身不遂,口眼歪斜,腰腿疼痛,手足顽麻,语言謇涩,行步艰难,遍身疮癣,上攻头目,耳内蝉鸣,痰涎不利,皮肤搔痒,偏正头风,无问新旧。及破伤风,角弓反张,蛇犬咬伤,金刃所伤,血出不止,敷之立止。

川乌草乌苍术(各四两)金钗石斛(一两)川芎白芷细辛当归防风麻黄荆芥何首乌全蝎天麻本(各五钱)甘草(三两)人参(三钱)两头尖(二钱)上为细末,每服半钱匕,临卧茶清下,温酒亦可,不许多饮酒。服后忌一切热物饮食一时,恐动药力。

蠲风饮子(《正传》)治中风瘫痪,口眼斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急,麻痹不仁。

防风(去芦)杜仲(去粗皮,姜汁炒)羌活白芷川当归(酒洗,去芦)川芎生地黄(酒浸)白芍药川牛膝(去芦,酒洗)秦艽(去芦)何首乌萆苍术(米泔浸一宿)白术木通大枫子(肉)威灵仙血藤(即过山龙)防己丁公藤(各一两)荆芥穗海桐皮(去粗皮)五加皮南星(煨裂)半夏(汤泡七次)橘红赤茯苓(去皮)桑寄生天麻僵蚕(炒去丝嘴)钓藤(各半两)薄桂(去粗皮)草乌(去皮尖)甘草节川乌(去皮脐,炮)猪牙皂角(各二钱半)两头尖阴地蕨(一名地茶)大蓟小蓟理省藤桑络藤(各一两半)生姜(一两,另捣细)上各切细,用无灰好酒二斗五升,以瓷罐盛酒浸药,皮纸十数重封口,冬半月,夏七日,秋、春十日。每清晨午前午后临卧各服一大白盏。忌鸡、猪、鱼、羊、驴、马、飞禽、虾、蟹等肉味,及煎爆油腻,水果生冷,花麦热面,一切动气发风之物。

丸(《济生》)治中风口眼斜,时吐涎沫,语言謇涩,手足缓弱。

草(一名火草,生于沃壤间,带猪苓气者是)上五月五日,六月六日,采叶洗净,不拘多少。九蒸九曝,每蒸用酒蜜洒之,蒸一饭顷,日干为末,炼蜜丸,桐子大。每服百丸,空心温酒米饮任下。

一方∶每一斤,加四物料各半两,川乌一钱半,羌活、防风各二钱。

拯济换骨丹(《元戎》)治半身不遂,口眼斜,手足不仁,言语謇涩,或骨痛连髓,或痹袭皮肤,或中急风,涎潮不言,精神昏涩,行步艰难,筋脉拘急,左瘫右痪,一切风疾。

槐荚子(生)人参桑白皮苍术白芷何首乌蔓荆子威灵仙防风(各二两)五味子苦参香附川芎(各一两)麝香(二钱)龙脑(二钱,另研,一本无)上一十四味,为细末,入麝香令匀,又用麻黄十斤,去根节,天河水三石三斗,熬至六斗,滤去滓,再煎至二升半,入银石器内熬成膏,入前药和匀,杵三五千下,每一两作十丸,朱砂为衣。每服一丸,先捣碎,酒一盏,自晨浸至晚,食后临卧,搅匀服之。神清无睡,是药之验,再服须更隔五日服之。如中风无汗宜服。若体虚自汗服之,是重亡津液也。若风盛之人,当于密室温卧取汗。

搜风顺气丸(《圣惠》)治三十六种风,七十二般气,去上热下冷,腰脚疼痛,四肢无力,多睡少食,渐渐羸瘦,颜色不完黄赤,恶疮下疰,口苦无味,憎寒毛耸,节年癖气块,丈夫阳事断绝,女子久无子嗣,久患寒疟,吐逆泻痢,变成劳疾,百节酸疼,小儿老人皆可服,补精驻颜,疏风顺气。

车前子(二两半)白槟榔火麻子(微炒,去壳,另研)郁李仁(汤泡,去皮,研)菟丝子(酒浸,焙炮,晒干)牛膝(酒浸二宿)干山药(各三两)枳壳(去瓤,麸炒)防风(去杈)独活(各一两)锦纹大黄(五钱,半生半熟)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二十丸,酒、茶、米饮任下,百无所忌,早晨、临卧各一服。服经一月消食,二月去肠内宿滞,三月无倦少睡,四月精神强胜,五月耳目聪明,六月腰脚轻健,一年百病皆除,老者返少。如服药觉脏腑微动,以羊肚肺羹补之。久患肠风便血,服之除根。如颤语謇涩,及瘫痪服之,随即平复。酒后一服,宿酲消尽,百病不生。孕妇勿服。

愈风丹治足三阴亏损,风邪所伤,致肢体麻木,手足不随等证。

天麻牛膝(酒浸,焙)萆玄参(各六两)杜仲(七两)羌活(十四两)当归熟地黄生地黄(各一斤)独活(五两)肉桂(三两)上为末,炼蜜丸,桐子大。用白汤下五七十丸。

史国公浸酒方专治左瘫右痪,四肢顽麻,骨节酸疼,诸般寒湿风气。

当归虎胫骨(酒浸一日,焙干酥炙)羌活鳖甲(炙)萆防风(去芦杈)秦艽川牛膝松节晚蚕砂(各二两)枸杞子(五两)干茄根(八两,饭上蒸熟)用无灰酒一斗,绢袋盛药,入酒内,封十日。取饮时不可面向坛口,恐药气冲人头面,饮酒不可间断。饮尽,药滓晒干为末,米糊丸,梧子大。空心酒下五十丸。忌食发风动气之物。