麻科活人全书
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第5章

泄泻三苓〔散(见三十七条)〕或导赤〔散(见二十六条)〕。更将六一散(见六十七条)子对。若变痢证问香蔻(又名香连丸。见六十三条)。走马牙疳清胃〔散(见七十九条)〕最。

验麻色吉凶

麻疹色红者吉。麻疹色赤者重。麻疹色黄者危。麻疹色黑者死。

麻疹轻证

或热、或退、五六日而后出者轻。身有微汗。滋滋润润。气不甚粗。身不焦热。麻出必轻。淡红滋润。头面匀静而多者轻。透发三日。而渐收者轻。麻已出明白后。而身上皮肤。或青色或红紫色者。俱无妨。上身热。下体凉。此乃隔热下凉。不妨。

麻疹重证

鼻出血者毒重。口出血者毒尤重。二便出血者毒更重。且危。初起时手足心如火热者重。初起脚冷如冰者重。气喘鼻干。且又鼻掀。而作呕吐惊搐。狂燥无汗者。最重。头面不出者重。红紫黯燥者重。咽喉痛不食者重。胃风收早者重。移热大肠变痢者重。夹斑、夹瘾、夹丹者重。舌出血者重。

麻疹不治证

黑黯干枯。一出即收者不治。气喘。心前吸者不治。身上一遍红与肌肤平者。必当发表。如发表后仍复如故。不治。鼻扇口张。两目无神者。不治。鼻青粪黑者不治。当面牙齿黑者不治。走马牙疳者不治。舌长过寸者不治。胃烂者不治。麻后泄泻不止者不治。

麻疹死证括

已收浑身热不凉。昏沉恍惚语无章。饮食不进舌胎白。失智循衣与摸床。元气精神混懒散。

一魂尚尔未飘扬。逢斯强药求全毁。任是高明莫主张。

应用药性

【防风】入小肠、大肠、胆、心胞络、膀胱。治风去湿之仙药。乃卒伍卑贱之职。随所引而至。

其性上行。故治上盛风邪。泻肺实喘满。周身痹痛。四肢挛急。目盲无光。风眼冷泪。一身尽痛。脊痛项强。不能回顾。腰似折。项似拔。疮在胸膈以上。俱宜用。为其散结去上风热也。(肺虚。有汗喘乏。气升作呕。火升发嗽。阴虚盗汗。阳虚自汗。泻后脾虚发搐。产后血虚发痉。忌用。)【荆芥】入肝、肺气分。祛经络中之风热。能清头目。去瘀血。破积气。消疮毒。(表虚自汗。阴虚面赤者。忌用。)【薄荷】入肝、肺消风散热。治咳逆失音。头痛头风。眼目口齿诸病。利咽喉。去舌胎。除小儿惊热、瘰 疮疥之要药。又能开郁散气。

【苏叶】入气血两分。解表利咽。开胃通肠。下气除寒。升中有降。(久服泄人真气。脾胃虚寒人过服、多致滑泄。)【前胡】入肺、脾、胃、大肠、胆、三焦。其功长于下气。气下则火降。痰亦降矣。故能治痰热喘嗽痞膈诸疾。为痰气之要药。其性治气实风痰。(凡阴虚火动之痰。及不因外感而有痰者。

禁用。)【葛根】入大肠、胃。能鼓胃中清阳之气。主消渴。身热、呕吐。使胃气敷布。能启阳气。解诸毒。使胃气升发。邪毒自散而不留。乃大肠胃经之专药。治头额痛。眉棱骨痛。天行热呕逆。发散解肌。开胃止渴。宣发痘疹。“葛花”能解酒毒。

【葱白】入肺、胃。专主发散。以通上下阳气。能出汗。

【胡荽】通身痹、达四肢。能避一切不正之气。痘疹不出者。捣 衣被发之。春夏阳气发升之时。用之反助热毒。恐变黑色。不可不慎。

【连翘】大肠、心胞络气分药。泻心经客热。破血结。散气聚。消肿毒。利小便。泻心火。故诸痛疮痒皆治。又能清胆经郁热。

【牛蒡子】(又名大力子。又名恶实。)肺经药、治风湿瘾疹咽喉风热。散诸肿湿疡之毒。

为痘疹之仙药。又能去皮肤风热斑毒。

【犀角】入胃。凉血、散血、清血。解痘毒斑疹毒。治惊狂。解蛊毒。又治吐血、衄血、使血、尿血、痘麻血热毒甚者。尤为必需。

【绿豆】解丹毒烦热。治风疹及药石发动。并解热气。治奔 。

【山豆根】治咽喉诸疾及喉痹。解痘疹热毒。止痛。消疮肿毒。治发热咳嗽。善治人马急黄。

杀小虫。腹胀喘满。卒患热厥心痛俱宜。(脾胃虚寒作泻者。忌用。)【人中黄】解天行狂热。温毒发斑。一切诸毒恶疮。

【人中白】治口疮舌诸疮、最效。为降火之妙味。

【蚯蚓】(又名地龙。白颈者良。解热毒。入盐化为水。通经络。炙干用。)专杀蛇蛊、三虫、伏尸诸毒。解湿热。利小便。通经络。治痘疮。脾胃虚热。娇红五六日。渐变干黑伏陷者。又治温病大热狂妄。天行大热。小便暴闭不通。

【西河柳】入胃、大肠。其功专发麻疹。兼解酒毒。去风。以之煎水。洗风疹身痒、最效。

【雄黄】入胃。破阴邪。杀百虫。避百邪。治寒热鼠 、恶疮疽痔死肌。

【蝉蜕】治皮肤疮疡风热。破伤风。痘疹发痒。痘后目翳。小儿夜啼惊痫。

【川黄连】入心肝、泻实火。治目痛 伤泪出。明目。治腹痛下痢。止消渴。镇惊浓肠。治口疮【枯黄芩】入肺。泻肺火。清肌表之热。〔条芩〕泻肝胆大肠火。除胃中热。〔子芩〕治血热妄行。

【黄柏】入肾经血分。治肺、脾、大肠、胃、心、胞络、肝经、湿热之专药。又治肾水膀胱不足。

诸痿厥无力。

【栀仁】除心肺客热。兼治五内邪热。胃中热气。炒黑用。专泻三焦之火。及痞块中火。最清胃脘之血。屈曲下行。能降火从小便泄去。

【石膏】入肺、胃。治热病、喝病。口干舌焦。大渴引饮。自汗头痛。溺涩便闭。齿浮面肿。腹中坚痛诸热证。

【大青】即蓼兰。入肝。性禀至阴。其味苦寒。专于清解湿热诸邪。阳毒发斑。咽痛必用之药。天行热狂。

疔肿风疹并治。俱用其叶。盖叶泻肝胆之实火。正以祛心胃之邪热。所以小儿疳热丹毒必用之。茎之性味。

亦治温热。毒盛发斑等候。

【青黛】(乃蓝淀浮沫。搅沉掠出。阴干用。)泻肝胆。散郁火。治瘟毒发斑。及产后热痢下重。天行寒热头痛。与蓝性同。而止血拔毒之功。杀虫之力。似胜于蓝。又治噎膈之疾。和尿白 、冰片。吹口疮最效。

【元参】入肾。主肾水受伤。真阴失守。孤阳无根。亢而僭逆。咽喉肿痛之专药。能清上焦氤氲之乞。无根之火。又治目赤肿痛。(脾虚泄泻者忌用。)【淡竹叶】性专淡渗下降。故能去烦热。清心。利小便。根能坠胎催生。

【大黄】脾、胃、大肠、三焦、血分药。凡病在五经血分者宜之。能行瘀血。导血闭。通积滞。

破瘕。泻痞满。润燥结。敷肿毒。泻肠胃燥热。

【丑牛】专一行水下气之药。白者利肺。治上焦痰饮。除壅滞气逆。通大肠风秘。除气分湿热。黑者泻坚。兼泻脾胃之湿。消肿。治香港脚。利大小便闭。(凡病在血分。病患稍弱而痞满者。不可用。)【枳实】入脾、肝血分。消食泻痰。滑窍破气。治宿食不消。心下痞闷。

【枳壳】泄肺走大肠。破气化痰。除寒热结。

【芒硝】(即朴硝。出齐卫者上生锋芒。谓之芒硝)。治五脏积热。胃胀闭。涤蓄结饮食。推陈致新。除邪气。治小儿走游风。以硝倾汤中。取布蘸湿拭之。(热结不至坚者。不可轻用。)【火麻仁】入大肠、脾经。其性滋润。初服能令作泻。久服能令人肥健。有补中益气之功。脏腑结燥者宜之。又治胃热便难。止消渴。通乳汁。催生难产。及老人血虚便闭。妇人产后便闭。最宜。

【猪苓】入膀胱肾经血分。性善疏利经府。能利水而泻脾胃水蓄之证。又治 疟虫 。

【泽泻】入膀胱。治身热汗出。利膀胱湿热。逐心痰气。治水蓄烦渴。其功长于行水。素多湿热之人甚宜。然亦不可过用。多服病患眼。

【赤茯苓】入心。但主导利而已。能泻心经水蓄之证。

【川木通】入心、心胞络、小肠、膀胱。脾胃不和。水道不利。致郁为寒热。为肿胀。为淋秘。

为痹瘅。俱宜用此淡渗之。分利阴阳。则水行火降。脾胃和而心肾平矣。其性除脾胃寒热。利九窍血脉关节。上通心。清肺。达九窍。下泻湿祛热。能泻心经水蓄之证。

【京花通】入肺、胃。入肺引热下降而利小便。入胃。通气上达而下乳汁。治五淋癃闭。(妊娠忌用。)【车前子】入膀胱、肾经。利小便而不走气。治气癃。止痛。通肾气以利小便。则湿去而癃闭除。清热利窍。专通利行水道。疏通膀胱热。不致扰动真火。能泻肾与膀胱水蓄之证。

【滑石】上能散表。下能利小便。为荡热散湿。通利六腑九窍之专品。清肺胃之气。下达膀胱。荡胃中积聚寒热。

【灯心草】泻肺利水。治急喉痹。烧灰吹喉。烧灰涂乳上与儿食。止小儿夜啼。

【瞿麦】利小便。主关格诸癃结。出竹木刺。决痈肿。明目去翳。破胎坠子。下闭血。

【 蓄】利水散湿热。治黄瘅霍乱。疗小儿 病。女子阴蚀。及浸淫疮疥疽痔。杀三虫。

【山茵陈】入膀胱。又名角蒿。生子如铃。味辛苦。有小毒。专于杀虫。治口齿疮绝妙。有逐湿化热之功。

【绵茵陈】入膀胱。叶细如青蒿。专于利水。为湿热黄瘅要药。治风湿寒热。热结黄瘅。湿伏手阳明大肠足阳明胃所主之病。

【白茯苓】入脾、胃、心、肺、肾、膀胱。开胃化痰。利水定悸。止呕逆泄泻。除湿气。散虚热。

治胸胁气逆。上通心气。治忧恙惊悸。心下结痛。导热滋干。流通津液。治烦满寒热。口苦舌干。利小便。

【杏仁】入肺。散邪除气。定喘泻滞。散结润燥。除肺中风热咳嗽。不去油用。亦能润滑大肠。

【贝母】肺经气分药。(反乌头。一名虻。)兼入心经。善解心胸郁结之气。肺受心胞火乘。

因而生痰。或为邪热所干。喘嗽烦闷。非此莫治。实为肺家燥痰、开郁、散结、化痰、解毒之专品。

【干柿白霜】专清肺胃之热。在元气未漓。可胜寒润者则宜。若虚劳烦嗽喘乏者。用则郁闭虚阳。病根日固。与埋薪灰烬中无异。

【柿蒂】味涩无毒。取其涩以敛内蕴之热。故专治呃逆。麻虽忌涩。而柿蒂之涩。非若五味之酸收闭涩比也。故疹家呃逆。及心中作逆者。公然用之而不忌。

【枇杷叶】入肺、胃。治夏月伤暑气逆最良。能和胃下气。盖气下则火降痰消。胃和则呕定哕止。故为治心逆、呕哕、及痨嗽之上品。(胃热呕吐、风寒咳嗽者、忌用。)【桑根白皮】泻肺气之有余。止嗽而能利水。肺中有水气。及肺火有余者宜之。又治唾血热渴。水肿、腹满、颅胀。利水道。去寸白虫。可以缝金疮。缝后用热鸡血涂之。(肺虚无火。因风寒而嗽者服之。风邪反闭固不散。而成久嗽。)【马兜铃】入肺。散气。肺热痰喘。声音不清者宜之。能清热降气。麻疹内陷、喘满、声喑哑者。宜多用之。(肺冷金寒。喘嗽失音者。忌用。)【款冬花】(蜜水拌炒)。性温、而不燥血。为温肺治嗽之要药。润肺消痰。止嗽定喘。喉痹、喉喑、肺痿、肺痈咸宜。治麻亦宜慎用。但非若桔梗为害之大耳。

【金沸草】(即旋复花)肺经大肠要药。能开结下气。行水消痰。治惊悸。祛痞坚。除寒热。散风湿。开胃气。止呕吐。故肺中伏饮寒嗽者宜之。(但性专温散。阴虚劳嗽。风热燥咳。不可误用。用之嗽愈甚。)【栝蒌仁】(去壳打去油)润燥。为治嗽、消痰、止渴之要药。能洗涤胸膈垢腻郁热。并治喉痹。痛引心肾。咳嗽喘息。及结胸满痛。能降上焦之火。使痰气下降。麻疹气喘鼻扇者必用。(脾胃虚。呕吐自利者。忌用)【天花粉】降上膈痰热。润心中烦渴。除时病狂热。祛酒瘅湿黄。治痈疡。解毒排脓。清胃祛热生津。(凡痰饮色白清稀者忌用。)【甜葶苈】(隔纸炒香研。宜用绢滤过服。)入大肠、膀胱。专泄肺中之气。主 瘕积聚。破坚逐邪。通利水道。亦能滑大便。为能引领肺气下走大肠也。又治肺痈喘逆。痰气积聚。通身水气。肺中之水气 满者。非此不能除。故能泻肺经水蓄之证。又能消麻疹头面手足遍身浮肿。(脾胃虚者忌用。)【北芥子】入肺。散表利气。豁痰散肿。消胀辟恶。痰在胁下及皮里膜外者。非此不达。(泄泻伤精。肺经有热。虚火亢炎者。忌用。)【家苏子】诸香皆燥。惟此独润。虚劳咳嗽。必用之药。性能下气。胸膈不利者宜之。与橘红均为除喘、定嗽、消痰、顺气之品。(但性主疏泄。气虚久嗽。阴虚喘逆。脾虚便滑者。皆忌用。)【莱菔子】(即萝卜子)。治痰。有推墙倒壁之功。长于利气。生者升。炒熟者降。升则吐风痰。降则定痰嗽。

【竹沥】善透经络。治筋脉拘挛。痰在皮里膜外筋络四肢者。非此不能化之。(胃虚肠滑。及气粗便闭者误用。每致呃逆不食。脱泄不止而死。)【紫菀茸】肺经血分之药。止咳逆上气。胸中寒热结气。能疏利肺经血气。去蛊毒痿癖。能散结降气。专通肺气。使热从尿出而去。疗咳唾脓血。消痰止渴。又治下痢肺痈。善调五劳体虚。

止咳定咳。疗惊悸吐衄诸血。(阴虚肺热干咳者忌用。)【麦冬】入心、肺、胃、肾。定心热惊烦。疗肺痿吐脓。专泄而不专收。能清燥而滋水源。(寒多人忌服。)【肥知母】入胆、胃、脾、肺。能泻有余相火。理消渴烦蒸。下润肾燥而滋阴。上清肺热而除烦。(表证未除。泻痢有燥渴。脾胃虚人。忌用。)【天冬】肺经气分药。兼通肾气。治咳逆喘促。肺痿、肺痈。吐衄、干咳、痰结。能滋肺。肺燥者宜之。能保肺不受火扰。清金降火。益水之上源。故能下通肾气。

【藕汁】性专散血、止血。除痛。

【梨汁】消痰降火。止心烦。

【地骨皮】三焦气分药。下焦肝肾虚热。骨蒸自汗者宜之。有益精气退邪火之妙。

【家生地黄】入心、肾、心胞络、肝经。兼行脾与小肠。为散血之专药。主伤中。逐血痹。填骨髓。长肌肉。作汤。除寒热积聚。疗折跌伤筋。久服身轻不老。又治心热。五心热。益肾水。凉心血。