第26章 宣明五氣篇

五味所入：酸入肝，

肝合木而味酸也。

辛入肺，

肺合金而味辛也。

苦入心，

心合火而味苦也。

鹹入腎，

腎合水而味鹹也。

甘入脾，

脾合土而味甘也。新校正云：按《太素》又云：淡入胃。

是謂五入。

新校正云：按《至真要大論》云：夫五味入胃，各歸所喜，故#1酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎。

五氣所病：心為噫，

象火炎上，姻隨焰出，心不受穢，故噫出之。

肺為咳，

象金堅勁，扣之有聲，邪擊於肺，故為咳也。咳，苦蓋切。

肝為語，

象木枝條，而形支別，語宜委曲，故出於肝。

脾為吞，

象土包容，物歸於內，翕如皆受，故為吞也。翕，音吸。

腎為欠為嚏，

象水下流，上生雲霧，氣鬱於胃，故欠生焉。太陽之氣和利而滿於心，出於鼻則生嚏。嚏，音帝。

胃為氣逆為噦為恐，

以為水穀之海，腎與為關，關閉不利，則氣逆而上行也。以包容水穀，性喜受寒，寒穀相薄，故為噦也。寒盛則噦起，熱盛則恐生，何者？胃熱則腎氣微弱，故為恐也。下文曰：精氣并於腎則恐也。噦，呼會切，鳥聲也。

大腸小腸為泄，下焦溢為水，

大腸為傳道之府，小腸為受盛之府，受盛之氣既虛，傳道之司不禁，故為泄利也。下焦為分注之所，氣窒不寫，則溢而為水。窒，陂栗切。

膀胱不利為？，不約為遺溺，

膀胱為津液之府，水注由之。然足三焦脈實，約下焦而不通，則不得小便；足三焦脈虛，不約下焦，則遺溺也。《靈樞經》曰：足三焦者，太陽之別也。并太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉？，虛則遺溺。

膽為怒，

中正次斷，無私無偏，其性剛次，故為怒也。《六節藏象論》曰：几十一藏取央於膽也。

是謂五病。五精所并：精氣并於心則喜，

精氣，謂火之精氣也。肺虛而心精并之，則為喜。《靈樞經》曰：喜樂無極則傷魄。魄為肺神，明心火并於肺金也。

并於肺則悲，

肝虛而肺氣并之，則為悲。《靈樞經》曰：悲哀動中則傷魂。魂為肝神，明肺金并於肝木也。

并於肝則憂，

脾虛而肝氣并之，則為憂。《靈樞經》曰：愁憂不解則傷意。意為脾神，明肝木并於脾土也。

并於脾則畏，

本經云饑也。腎虛而脾氣并之，則為畏。畏，為畏懼也。《靈樞經》曰：恐懼而不解則傷精。精為腎神，明脾土并於腎水也。

并於腎則恐，

心虛而腎氣并之，則為恐。《靈樞經》曰：休惕思慮則傷神。神為心主，明腎水并於心火也。休惕驚懼也。此皆正氣不足，而勝氣并之，乃為是矣。故下文曰：

是謂五并，虛而相并者也。五藏所惡：心惡熱，

熱則脈漬濁。

肺惡寒，肝惡風，

肺惡寒者，寒則氣留滯。肝惡風者，風則筋燥急也。

脾惡濕，

濕則肉痿腫。

腎惡燥，

燥則精竭涸。新校正云：按楊上善云：若今則云肺惡燥，今此肺惡寒，腎惡燥者，燥在於秋寒之始也，寒在於冬燥之終也。肺在於秋，以肺惡寒之甚，故言其終，腎在於冬，腎惡不甚，故言其始也。

是謂五惡。五藏化液；心為汗，

泄於皮 也。

肺為涕，肝為，

肺為涕者，潤於鼻竅也。肝為者，注於眼目也。

脾為涎，腎為唾，

脾為涎者，溢於唇口也。腎為唾者，生於牙齒也。

是謂五液。五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；

病，謂力少不自勝也。

鹹走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；

新校正云：按皇甫士安云：鹹先走腎。此云走血者，腎合三焦，血脈雖屬肝心，而為中焦之道，故鹹入而走血也。苦走心，此云走骨者，水火相濟，骨氣通於心也。

甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。

是皆為行其氣速，故不欲多食。多食則病甚，故病者無多食也。

是謂五禁，無令多食。

新校正云：按《太素》五禁云：肝病禁辛，心病禁鹹，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘，名此為五裁。楊上善云：口嗜而飲食之不可多也，爻自裁之，命日五裁。

五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，

骨肉陰靜，故陽氣從之。血豚陽動，故陰氣乘之。

陽病發於冬，陰病發於夏，

夏陽氣盛，故陰病發於夏。冬陰氣盛，故陽病發於冬。各隨其少也。

是謂五發。五邪所亂：邪入於陽則狂勺邪入於陰則痹，

邪居於陽豚之中，則四支熱盛，故為狂。邪入於陰豚之內，則六經凝泣而不通，故為痹。泣，音澀。

搏陽則為巔疾，

邪內搏於陽，則脈流薄疾，故為上巔之疾。

搏陰則為？，

邪內搏於陰，則脈不流，故令瘠不能言。新校正云：按《難經》云：重陽者狂，重陰者癲。巢元方云：邪入於陰則為癲。《脈經》云：陰附陽則狂，陽附陰則癲。孫思邈云：邪入於陽則為狂，邪入於陰則為血痹，邪入於陽傳則為癲痙，邪入於陰傳則為痛瘠。全元起云：邪已入陰，復傳於陽，邪氣盛，府藏受邪，使其氣不飢，榮氣不復周身，邪與正氣相擊，發動為癲疾。邪已入陽，陽今復傳於陰，藏府受邪，故不能言，是勝正也。諸家之論不同，今具載之。

陽入之陰則靜，陰出之陽則怒，

隨所之而為疾也。之，往也。新校正云：按全元起云：陽入陰則為靜，出則為恐。《千金方》云：陽入於陰病靜，陰出於陽病怒。

是謂五亂。五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治，是謂五邪，皆同命，死不治。

新校正云：按陰出之陽病善怒，已見前條，此再言之，文義不倫，必古文錯簡也。

五藏所藏：心藏神，

精氣之化成也。《靈樞經》曰：兩精相薄謂之神。

肺藏魄，

精氣之匡佐也。《靈樞經》曰：并精而出入者謂之魄。

肝藏魂，

神氣之輔弼也。《靈樞經》曰：隨神而往來者謂之魂。

脾藏意，

記而不忘者也。《靈樞經》曰：心有所憶謂之意。

腎藏志，

專意而不移者也。《靈樞經》曰：意之所存謂之志。腎受五藏六府之精，元氣之本，生成之根，為胃之關，是以志能則命通。新校正云：按楊上善云：腎有二枚，左為腎，藏志；右為命門，藏精也。

是謂五藏所藏。五藏所主：心主脈，

壅遏榮氣，應息而動也。

肺主皮，

包裹前肉，閉拒諸邪也。

肝主筋，

東絡機關，隨神而運也。

脾主肉，腎主骨，

脾主肉，覆藏筋骨，通行衛氣也。腎主骨，張筋化髓，幹以立身也。

是謂五主。五勞所傷：久視傷血，

勞於心也。

久外傷氣，

勞於肺也。

久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，

久坐傷肉者，勞於脾也。久立傷骨者，勞於腎也。久行傷筋者，勞於肝也。

是謂五勞所傷。五脈應象：肝脈弦，

奧虛而滑，端直以長也。

心脈鉤，

如鈞之偃，來盛去衰也。

脾脈代，肺脈毛，腎脈石，

脾豚代者，奧而弱也。肺豚毛者，輕浮而虛，如毛羽也。腎豚石者，況堅而搏，如石之投也。

是謂五藏之脈。