第174章

举痛论

人身经脉流行，气机环转，上下内外，无有已时，寒气客之，稽迟不行则痛，诸痛各不同形，百病皆生于气，帝举以问，伯一一以对，是为举痛论也。

黄帝问曰∶余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今，善言人者，必有厌于己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己，如发蒙解惑，可得而闻乎？厌，弃也，弃其非而从其是也。言天必验于人，言古必合于今，言人必弃于己，不惑于道而知要数之极，所谓至明也。今人不能，故以为问，言而可知，问而知之也，视而可见，望而知之也，扪而可得，脉而知之也，或言或视或扪，皆今有验于己，如蒙昧未明者发之，疑惑未决者解之，其道可得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰∶何道之问也？言而可知，视而可见，扪而可得，是何道之问也。

帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？卒，音促，下同。痛者，脏腑之气不通也，故愿闻五脏卒痛，何气使然。

岐伯对曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中，则气不通，故卒然而痛。泣，作涩，下同。人身十二经脉，乃血气出入之道，流行不止，环周不休，若寒气入经，而正气稽迟，则血凝涩而不行，气行脉外，血亦随之，今寒客于脉外则血少，血行脉中，气亦随之，今寒客于脉中则气不通，寒客经脉，气血不能流行环转，故卒然而痛。

帝曰∶其痛或卒然而止者，或痛甚不休者。痛有止不止之不同。

或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者。痛者宜按不宜按之不同。

或喘动应乎者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者。痛有上下相应相引之不同。

或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，少间复生者。间，去声。痛有久暂之不同。

或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者。痛有通闭之不同。

凡此诸痛，各不同形，别之奈何？别，音逼。诸痛不同，其形亦异，故举以问。

岐伯曰∶寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉 急， 急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。，音屈。炅 同，音景，下炅及余篇皆仿此。重，平声。中，去声。 ，犹屈也。炅，犹热也。其痛或卒然而止，或痛甚不休者，始因寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则凝涩而缩蜷。缩蜷则脉而急，脉 急则外引小络，小络，孙络也。脉与孙络，寒气客之，故卒然而痛，得阳热之气，复于络脉则痛立止。所以其痛或卒然而止也，始因寒空客于脉外，继因重中于寒，则痛久矣，所以或痛甚不休也。