第4章

杂症四十三问

一问∶妇人中风，右身半边不遂者，何治？答曰∶右属气，此伤气也。须服行气汤∶人参 香附 白芷 青皮 陈皮 白茯苓 白术 甘草又用八味顺气散加枳壳、香附，腰痛加红花、柴胡。

凡中风者先服此汤以顺气。

二问∶妇人中风，左边半身不遂者，何治？答曰∶左属血，此伤血也，须服活血之药∶当归 枳壳 香附 红花 甘草 赤芍 乌药 青皮 木香 官桂

三问∶妇人中风，口眼歪斜，言语不清，头痛难眠者，何治？答曰∶血少着风，医风先医血，血行风自灭。须服大补气血之剂，兼治痰。用二陈汤。

四问∶妇人中风，有肥瘦不同，如何治之？答曰∶肥人治痰，瘦人补血。用补中益气汤，加贝母、黄连。

五问∶妇人中风，有汗不出与大便秘结，如何治之？答曰∶大补血、生血兼痰治之，以四物汤为主，去熟地。

六问∶妇人伤风咳嗽，有痰、身热、头痛多汗者，何治？答曰∶用旋覆花汤加人参。

七问∶妇人头痛身热，鼻息咳嗽者，何治？答曰∶用人参败毒散，咳嗽加桔梗、半夏、桑皮、姜三枣一。

八问∶妇人咳嗽有发于旦者，何治？答曰∶此阳火也，用黄芩之类治之。

又问∶有发于夕者，何治？答曰∶此阴火也，用生地之类治之。

九问∶妇人连年咳嗽不止者，何治？答曰∶此脾胃虚寒也，用人参润肺汤。

十问∶妇人胸中嘈杂，食过即饥者，何治？答曰∶此虚火太盛也，用山栀、半夏、黄连、橘红。若肥人，用二陈汤加白术、苍术、山栀、抚芎。

十一问∶妇人胸中常饱，不能进食者，何治？答曰∶此浊气在上，故生填胀。用木香顺气散。

十二问∶妇人夏四月四肢倦怠，气不能舒者，何治？答曰∶调理脾胃为上，用清暑益气汤。

十三问∶妇人周身骨痛，有风、有劳、有痰者，何治？答曰∶周身痛，心嘈，痰也。用二陈汤，加枳壳、山栀、橘红；满身痛、手足肿者，湿也。用健脾汤；满身痛、内热、口干、面黄者，劳也。以血虚断之，用逍遥散；身热、咳嗽者，风也，用金沸散。

十四问∶妇人皮肤折裂，口渴舌干或大小便结者，何治？答曰∶此症要犯血淋，今所患者，血枯也。当以散血补气为主，如生地、黄连、知母之类。

十五问∶妇人小便利而大便结，或大便通而小便结者，何治？答曰∶宜服生血之剂。

十六问∶妇人喉中痰塞如块，又如梅核吐不出、咽不下，何治？答曰∶此气郁也，用二陈汤，去半夏，加贝母，黄连、枳实可也。或用四七汤治之，尤妙。

十七问∶妇人饮食呕吐而不纳，甚至药亦不纳者，何治？答曰∶此伤胃也，宜服下药∶半夏 生姜 藿香 乌梅，忌甜食。

十八问∶妇人老疟而腹中有癖者，何治？答曰∶宜用清胃汤。

十九问∶妇人泻而见血，有散、有块、有鲜、有紫，如何辩其为伤、为痢、为脏毒？答曰∶泻而见血，有散有块，以手按之，腹作痛，此伤也，用胃风汤；腹作响，即欲去后者，此痢也，用加减平胃散；腹不痛，不时去血，乃脏毒也，用槐角丸。

二十问∶妇人痢疾，不去纯红者，何治？答曰∶此中暑毒盛，此症难治。

又问∶禁口痢者，何治？答曰∶此热毒冲心，呕而不食也。用黄芩、吴茱萸，或仓 汤。

二十一问∶妇人胸中作痛，呕吐清水，得食即止，不食即饥者，何治？答曰∶此火病也，服养胃汤，去参，加姜、炒黄连、香附。

二十二问∶妇人呕吐清水及黄水，食物痰饮，冬、夏各用何药？答曰∶用养胃散，夏月去参加半夏，冬月用炮姜。

二十三问∶妇人腹胀者，何治？答曰∶此多气也，用木香流气饮。如气下陷，加升麻，有痰，加半夏。

二十四问∶妇人胸中痞满壅塞者，何治？答曰∶宜用指迷七气汤加木香。

二十五问∶妇人腹中有块，聚散生降、发寒热、作痛者，何治？答曰∶有形作血治，服∶蓬术 甘草 三棱 藿香 香附 益智仁 半夏 姜枣二十六问∶妇人时时腰痛者，何治？答曰∶用补中益气汤，加杜仲。

二十七问∶妇人腰膝走注，痛如虎咬之状不可忍者，何治？答曰∶此伤也，当服活血药，如当归、白术、牛膝之类，加童便。

二十八问∶妇人跌扑闪挫，损伤凝血，胸肋作痛者，何治？答曰∶用活血药，加丹皮，此乃生新血、去宿血之药。煎好，加童便。

二十九问∶妇人心胸嘈杂者，何治？答曰∶妇人多患此症，乃多痰故也。皆汗液变成痰涎。不知，以血嘈治，谬矣。宜用旋覆花汤，加贝母、姜汁。

三十问∶妇人遍身麻木者，何治？答曰∶麻者，气虚也；木者，无血也，又有胃中有痰而麻木者，有血虚而麻木者。凡妇人肥，血而心嘈，当以痰治之；黄瘦而无力者，当以血虚治之。

三十一问∶妇人遗尿、遗粪者，何治？答曰∶此气虚也，宜用补中益气汤，数帖而愈。

三十二问∶妇人阴痛、阴痒者，何治？答曰∶此湿也，用柴胡石膏汤。

三十三问∶妇人阴痒不可忍者，何治？答曰∶此湿热生虫蚀之也，不治，渐渐淫入脏腑。速用杏仁研烂，布包入阴户之内，一二日即愈。

三十四问∶妇人小便尿血者，何治？答曰∶此下元委曲之火也，炒山栀不可无。

三十五问∶妇人破伤凤，如何断之？答曰∶此患非轻。如头目青黑、额上出汗如珠不流、眼小目瞪、身上出汗如油，必不可治。如伤不至此，当服防风散。

三十六问∶妇人腹中有块，诸药不效者，何治？答曰∶宜鬼见愁草打汁，和酒饮之。或晒干力末，酒调亦可。

三十七问∶妇人交伤者，何治？答曰∶小便出大便者，谓交伤，传送失度也。用茯苓散分利水谷，再服黄连阿胶丸。

三十八问∶妇人喉咙作痛者，何治？答曰∶此名虚火，不可误以乳蛾治之。止用人参、薄荷、贝母、干葛、桑皮、甘草、桔梗、玄参、花粉、当归、生地之类。如因酒伤人作痛，去人参活之。

三十九问∶妇人阴户生疮者，何治？答曰∶用桃仁捣烂，麻布裹塞之。

四十问∶妇人阴户如水者，何治？答曰∶用母丁香，缝纱囊如指头大者，塞入内即暖。

四十一问∶妇人无病而阴痛者，何也？答曰∶必交伤也，用炒盐，青布裹熨之。

四十二问∶胎前心口气塞，腹痛自痢非痢，何治？答曰∶以安胎为主。宜用后药∶白术（二钱） 紫苏（五分） 甘草（五分） 陈皮（八分） 当归（二钱）川芎（一钱） 黄芩（八分） 木香（三分）气顺，去木香；虚，加熟地；腰痛，加山药、姜一片、枣三个。

四十三问∶妇人产后腰痛、腹痛，恶露似通非通，何治？答曰∶可用后药∶川芎（一钱） 当归（二钱） 甘草（三分） 桃仁（十粒） 干姜（五分）酒六匙，煎服。