第4章 女人·虚(3)

为什么胖是先从肚子开始呢？如果用西医的观点来解释，是因为腹部的组织最疏松，脂肪在这里最容易囤积。那为什么肌肉会松弛呢？通俗地讲就是人老了。不过，用中医的解释更加合理，因为“脾主肌肉”，只要脾气一虚，它所主的肌肉就会变得不紧致。腹部的肌肉不像腿部、胳膊上的肌肉，我们每天都会用到，而每天做腹肌锻炼的人很少，腹部因此是锻炼得最少的部位，所以一旦脾气虚了，人体最先松弛的就是腹部。

我们先看看孩子，越小的孩子，肚子越大，他们的小肚子总是向外膨出的。其实那么小的孩子，腹腔里没什么脂肪可以导致腹部膨出，膨出的其实是腹腔的内脏。

中医讲，“脾为后天之本”，既然是后天的，那孩子在出生之后，他的脾就需要一个逐渐变得强健的过程。孩子的内脏之所以会膨出，是因为他的脾气还没足够强壮，脾气所主的肌肉因此而松弛，才会无力束缚内脏，导致腹部膨成个大肚子。

如果这个孩子还有疳积，他的肚子就会更大，我们甚至可以看到他肚皮上面的青筋。但是除了肚子大，孩子身上却很消瘦，给人“细脖子、大脑壳”的感觉，这是孩子喂养不好时经常出现的问题。那孩子为什么会得疳积呢？这也和孩子的脾气有关。

得了疳积的孩子一般都是面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、胃口很差、大便不成形，多见于1～5岁的孩子。起因就是父母不会喂养，或者是因为急性肠道感染转为慢性，变成了慢性腹泻，总之是把本身原本就不强壮的脾气给损伤了，因为脾气虚而疳积严重。疳积越严重，孩子的小肚子就越鼓。因为疳积越严重，能统摄住肌肉的脾气也就越虚。要想让孩子改变“细脖子、大脑壳”的样子，唯一的办法就是健脾。

中医有个针对这种孩子的好方子，也有成药，叫“启脾丸”，里面除了人参、白术、茯苓这三味经典的健脾药外，其余的都是像陈皮、山药、莲子、山楂、麦芽这些药食两用的药物，所以孩子很爱吃，最适合他们长期服用，以强健还很稚嫩的脾气。

我有一个同事，她家孩子从小就特爱感冒，小脸总是黄黄的，头发都打绺，典型的脾气虚。后来她知道了这种药，经常给孩子吃，结果小黄脸吃得红扑扑的，她那个小区的家长们都趋之若鹜地找这种药。但是要注意，如果你的孩子总是大便干，使用这味药就要慎重，因为里面有人参、白术这些性质比较温燥的健脾药，有胃火的孩子吃了会上火。

至于成年人，道理也是一样的。中医讲，“人过四十，阳气过半”，意思是人过了40岁，阳气就要衰减一半。阳气本身就是火力，就是功能，这就像一辆开了30万公里的汽车，功能肯定不如刚买的时候，火力肯定也会递减。这是个趋势，而且这个趋势不是到了40岁才突然出现，只是到了40岁前后，症状最明显，这个时候也是肚子上的“游泳圈”开始出现的时候。

有人说这是因为生完孩子后，肌肉松弛导致的，的确有这方面的原因。首先，生孩子虽然是人体的自然过程，但也是母体的一次元气损伤。女性生育完之后，脾气确实会有所损减，如果没及时调养好，本身可以束缚住腹腔脏器的肌肉就会变得无力，“游泳圈”就更容易出现了。

但并不是每个处于该年龄段的女性都会长“游泳圈”，比如体质很强壮的，或者原来就是运动员，生了孩子之后没停止锻炼的。你肯定会说她们的肌肉力量强，而肌肉力量强的人，首先肯定不是脾虚的人，肯定不会动不动就觉得疲劳，肯定没有夏天怕热、冬天怕冷的问题，也不会动不动就消化不良。所以，如果你想减掉小肚子、去掉“游泳圈”，不能单纯地去节食减肥，也不能单纯地去练肌肉，而是要兼顾到健脾、补脾。

足三里这个穴位可能大家都知道，它是一个可以帮助你把吃进去的食物转为营养物质，不至于以脂肪的形式停留在体内的穴位，是健脾的要穴。对于因为脾气虚而发胖的人，这个穴位是要经常按摩的。同时，如果你确实吃得很多，食欲总是很旺盛的话，还有一个“止饿穴”，即内庭穴，就在第二个脚指头缝上，捏的时候可以上下一起捏，按摩三五分钟。如果你只是单纯地老想吃，胃口特别旺的话，这个穴位可以帮你控制食欲。

脾虚的人不仅胖，而且大便不是干、就是稀，别看肚子上的肉厚，但一点儿也不能御寒，稍微着凉可能就腹泻了，这就是典型的脾气虚。对他们来说，揉腹也是一种健脾办法，既能治疗便秘，又能治疗腹泻。脾虚的人每天晚上都可以按顺时针方向揉20分钟。

除此之外，你还可以敲打带脉，带脉就在腰带所在的那个位置。人体的各条经络都是纵向的，唯独带脉是横向的，它的作用就是“约束诸脉”，当然也能约束脾经，对健脾有益，所以，敲击带脉等于是在鼓舞脾气。你可以去试一试，这种方法能通便。持之以恒的话，还可以帮助你减肥。

女人变成“黄脸婆”的内幕

中医给五脏赋予了不同的“职称”，其中肾为“先天之本”，脾为“后天之本”，这两个脏腑是我们健康与否的决定性因素。

“先天之本”中有与生俱来的、不能改变的基因问题，比如有的人一辈子都在抽烟，但活到80多岁，也不会得肺癌。有的人虽然不抽烟，生活也特别讲究，不到50岁就发现得肺癌了。从某种意义上来说，这些都是命定的。而中医说的脾气强弱，却是我们自己可以左右的，而且脾气这个“后天之本”也恰恰是中国人最容易出问题的薄弱环节，可以说，健康是“成也脾气，败也脾气”。

先说“成也脾气”。

我们常说一个人只要嘴壮、胃口好，就说明他脾气不虚。这种情况下，即便得了重病，即便上了年纪，他的寿命也有保证。

举个例子，两个人虽然患同样的疾病，但一个能自己吃饭，一个靠输液、打点滴，他们的结局会有天壤之别。能吃饭的，身体肯定恢复得好；靠输液的，即便营养补充得很及时、很全面，但也难逃病情恶化的命运。为什么？胃口好不是单纯地保证了营养的摄入，更重要的是，胃口好是脾气不虚的一个标志！至少说明这个人有不错的抵抗力、不错的脏腑功能。如果失去了这些，即便你营养补充得再充分，身体也没有能力吸收营养，所以会最终不治。因为中医里的脾气指的不只是简单的消化系统，还包括了免疫系统、造血系统等，是多系统的一个功能组合。脾气强健，就意味着这些系统都在正常地行使功能，健康自然有了保证。

再说“败也脾气”。

中国人评价一个女人年老色衰时，喜欢用“黄脸婆”做比喻，而女人衰老的典型表现也是从面色变得萎黄、没有光泽开始。那为什么会是“黄脸婆”而不是“白脸婆”呢？这还是和脾气有关。

中医的五行学说将五脏分别对应不同的颜色：脾为黄，肾为黑，心为红，肺为白，肝为青。在面色上，我们最常见的病色是黄色和黑色，但从健康向疾病演变的过程中，黄色是个“分水岭”，黑色往往已经不治。

大家可能看过张艺谋拍的《山楂树之恋》，其中的男主角最后因为血液病病危，躺在床上，气若游丝，面色是那种瘆人的黑，这是很符合医理的。黑色是五色中颜色最深的，中医讲，黑是肾对应的颜色，只有肾虚到极致时，人的面色才会显现出黑色。一旦出现黑色，就像《黄帝内经》评价的一样：“五色精微象见矣，其寿不久也。”

有报道说，经常吃泻药，比如大黄、决明子之类的人，其大肠黏膜会变成黑色，这在医学上被称为“黑肠病”，很多人看到这些照片后再也不敢吃泻药了。事实上，任何一个器官，只要你长期、过度地使用，颜色都会加深，肠黏膜变黑就是因为过度排便导致的。再比如皮肤的“过度使用”，就是指每天风吹日晒，总是在户外劳作的人，皮肤肯定比经常待在办公室的人要黯淡、粗糙，这就是过度使用的结果。

从现代医学角度讲，细胞的氧化就是人变老的主因。我们平时削完苹果后没有马上吃掉，苹果就要生“锈”，这就是被氧化了。当人体的任何一个组织器官因为过度使用，比如人为地腹泻，再比如吸烟，过度地用烟碱刺激呼吸道和肺，就会加快细胞的氧化，那里的黏膜、组织的颜色也会随之变深，病变由此而生。其实病变就是细胞氧化产物堆积的结果。

和白里透红的健康肤色相比，黄色的面色就是变深了之后的肤色，也就是细胞被氧化的结果，所以中国人形容病态时有很多类似的成语——“面色蜡黄”“面如土色”“面黄肌瘦”，其中都包含了“黄”。这种比白色深、比黑色浅的颜色，其实是在提示你，身体已经处于消耗状态，如果再过度使用就要变生疾病了。

所以，“黄脸婆”的称谓不仅是一种审美警示，更是一种健康提醒，它在提示你，你已经开始脾气虚了，如果不加以控制，很难说不会发展到“黑脸婆”，甚至是肾气虚等更严重的程度。

如果你已经出现了“黄脸婆”倾向，可以长期服用的药物有两种：一是“补中益气丸”，一是“人参健脾丸”，药店里都可以买到。“补中益气丸”是直接补脾气的，“人参健脾丸”则是针对因为脾气虚而带来的血虚，因为血虚而导致的失眠、乏力等，这些症状在用脑过度的人身上更常见，所以我一直说它是“脑力劳动者的常用药”。而“补中益气丸”则适合所有“手无缚鸡之力”的瘦弱者，这些人往往很容易疲劳、感冒，生病后容易转成慢性的，比如女性长期被慢性盆腔炎、附件炎、泌尿系统感染等折磨时，“补中益气丸”就可以长期用。

千万别动不动就吃消炎药

如果把脾气比喻为人体的“纪检委”，我们身体里的白细胞就是“战士”。气虚的时候，就相当于战士“减员”“缴械”。战斗力不强，不能将敌人“全歼”，细菌、病毒就会变成“散兵游勇”，持久地流窜在身体里，这就使疾病由急性转为慢性了。这是气虚的女性最常见的问题，不像壮实的小伙子，起病很急、很重，但是说好了就彻底好了。气虚的女性最常见的问题是慢性盆腔炎、慢性泌尿系统感染，这种长期存在于身体里的慢性感染，其实就是一种慢性消耗，会反过来加重脾气虚的症状。而处于这种恶性循环中的女人，怎么可能不衰老得早？

我有个亲戚，70岁了，身体一直不好，但折磨她最严重的就是泌尿系统感染，带病至少30年了。最开始是因为生活条件差、营养不好，所以病没好彻底。后来她只要一劳累，毛病就犯，春节前打扫房间会犯，去买菜走远了也会犯，平均每个月犯一次。去医院做“尿常规”检查，结果也经常显示是阴性，查不出细菌，但就是感觉难受，尿频、尿痛得厉害。消炎药的剂量越吃越大。

她就是典型的气虚，路不能走远，话不能说多，走远了、说多了，人就累得不行。吃饭也不能吃硬东西，炒菜的油多一点儿也消化不了，经常要在饭后加服一次健胃消食片之类的药物，否则这顿饭就会一直存留在胃里。不仅如此，到了下午，头就昏昏沉沉的，血压总是很低，很明显是气虚导致清气不能上承的结果。

她的泌尿系统感染之所以迁延成慢性，也是因为脾气虚导致的白细胞战斗无力，和细菌的战斗一直拖拉、僵持在那里。但很多女性气虚的原因可能不是泌尿系统感染，而是盆腔炎、附件炎，之前只是因为一次流产后没有充分休息，于是就落下了病根，站久了就腰疼、腰酸，而且成了每次抵抗力变差时的“突破口”，也是身体健康的“软肋”。人只要累了、忙了，都要走这一条“经”，冲破这一薄弱环节。

之所以如此，一方面是先天的体质弱、脾气不足，白细胞不能一个顶一个地发挥战斗力。另一方面就是吃了太多的消炎药，我们人为地给原本可以“杀敌”的战士“缴了械”。如此这般地重复几次，白细胞的“战斗力”就大打折扣了，人体再次感染时，白细胞就失去了速战速决的能力。

中医对消炎药也做过研究，发现它们虽然是西药，却具备中药里寒凉药的特性。因为它们性质寒凉，所以久用或者过用是会伤气、耗气的。气被伤了，免疫功能也就下降了，白细胞的战斗力就要随之下降，这样的话，不仅炎症消不掉，自己也越来越虚，久而久之，疾病就变成了慢性病。

所以，中医对这种气虚又有感染的人是区别对待的，有专门的方子进行治疗。中药也有消炎药，比如黄连、金银花、苦参、黄芩之类。但治疗气虚又有感染的人，首要的不是用这些，而是用补气药，而且是补脾气的要药——人参、黄芪，然后才是用消炎的金银花之类。要借人参、黄芪的补益作用“托毒外出”，就是用黄芪给疲惫的白细胞增加能量，使其恢复战斗力之后再去“杀敌”。

这种方子最早用在气虚患者的皮肤感染上，比如疖子，别人的疖子会发炎、红肿热痛，最后“矛盾”激化，出脓之后就痊愈了。但气虚病人的疖子却发不出炎来，更不会红肿热痛，因此也无法激化“矛盾”，一直拖延着，局部皮肤甚至都变得灰冷了，成了典型的慢性感染，用中医的话说，是“毒邪内陷”，这个时候只有用了补气药，比如黄芪，疖子才能先变红，再化脓、破溃后痊愈。