第一章 高血压患者怎样安排日常饮食

高血压与饮食因素有直接而密切的关系，科学的饮食方式有利于控制血压水平，稳定病情。因此，高血压患者一定要科学合理地安排日常饮食。

高血压患者的营养配餐

高血压与膳食营养密切相关，合理饮食是治疗和控制病情的关键措施。所以高血压患者要学会一些营养配餐知识，在日常生活中合理规划好自己的饮食，做自己的康复调养师。

摄入适宜的热量

高血压患者每天膳食中热量的摄入要适宜。摄入过少，不利于身体健康；摄入过多，会使体重增加，易造成肥胖，对稳定血压无益。应努力通过饮食摄入适宜的热量，使体重保持在标准体重或接近标准体重为好。

那么怎样才能使摄入的热量适合自身的需要呢？这需要通过具体的热量计算来确定。为了让读者朋友们更好地掌握热量计算的方法，我用下面的这个例子，一步一步地详细讲解。

1.计算标准体重

例如，现在有这样一位女性高血压患者王女士，无并发症，年龄40岁，身高160厘米，体重75公斤，从事会计工作，计算她的标准体重。

标准体重=身高（厘米）-105=160-105=55公斤

2.计算体重指数（BMI）

体重指数（BMI）是用来判断现有体重是消瘦还是肥胖的参考数值。

BMI=现有体重（公斤）÷[身高（米）]2

那么王女士的体重指数（BMI）=75÷（1.60）2=29.3

用得出体重指数的数值，对照《中国成年人体重指数标准》表查询后得知，患者王女士属于肥胖。

3.判断劳动强度

劳动强度一般分为五种情况：极轻体力劳动、轻体力劳动、中等体力劳动、重体力劳动和极重体力劳动，具体的界定方法如下：

已知患者王女士从事的是会计工作，属极轻体力劳动。

4.查出每日每公斤标准体重需要的热量

患者王女士身体肥胖，所需能量应再降一档，则对应的热量供给值是25～30千卡

5.计算每日所需总热量

标准体重（公斤）×每日每公斤标准体重需要的热量（千卡）=55×（25～30）=1375（约1400千卡）～1650千卡，每天需热量取中值1500千卡。

一日三餐吃多少

1.一日三餐的热量应该怎样分配

营养学家们的研究成果表明，一日三餐热量的合理分配方案是：早餐占当天总热量的30%～40%；午餐占40%～50%；晚餐占20%～30%。这是符合正常健康人一天生理活动中热能的耗求量的，大体上也适合高血压病患者的情况。

例如：

在前面的例子中计算出了患者王女士每天需要的总热量约为1500千卡。如果按早餐、午餐、晚餐30%～40%、40%～50%、20%～30%的比例来分配三餐的热量，即

早餐的热量=1500千卡×（30%～40%）=450～600千卡

午餐的热量=1500千卡×（40%～50%）=600～750千卡

晚餐的热量=1500千卡×（20%～30%）=300～450千卡

2.一日三餐的营养需求

碳水化合物占全天摄入总热量的60%～65%，蛋白质可占全天摄入总热量的15%～20%，总脂肪的摄入量不超过全天摄入总热量的25%，胆固醇每天限制在300毫克以内。每天蔬菜的食用量在400～500克，水果的食用量为200克。

3.三大营养素每天所需量计算

首先根据上一点提到的高血压患者每日膳食中三大生热营养素的生热比来计算三大营养素所占的热能：

还以前面患者王女士为例（取其每天需要的总热量为1500千卡），计算其每天三大营养素所占的热能：

因为碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素的生热系数分别为：4千卡/克、4千卡/克、9千卡/克，所以全天碳水化合物、蛋白质、脂肪的所需量为：

所以，患者王女士每天所需的三大营养素的供给量如下：