第7章 调节忧郁情绪(1)
1正确认识忧郁症
1. 忧郁症是每个人都可能得的心理疾病：它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，忧郁症与感冒没有任何区别。它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次。这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了忧郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是忧郁症。既然我们能勇敢地说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了忧郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得忧郁症可能说明你是优秀的。天才总是要忧郁的。
2. 忧郁症是可以治好的：这一点非常重要，因为忧郁症患者由于戴上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。
3. 忧郁症与精神分裂是两码事：忧郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。忧郁症也不会发展为精神分裂。你忧郁了，说明不是精神分裂的素质。这其实是一个好的信号，这辈子你想精神分裂都分裂不了。
4. 忧郁症对你的发展很可能是件好事：它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你忧郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。
延伸阅读：
如果你忧郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会打喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。
2忧郁症的十大症状
1. 仪表：这种病人的仪表颇具特色，他们往往衣着随便，不知梳洗，给人一派颓废潦倒的印象。面容愁苦，甚至两眸凝含泪珠，如若稍启诱，便泪如雨下。动作减少，甚至端坐半晌而姿势不变，有的人从外表上看不出明显的悲哀忧郁，有的甚至完全难以觉察。有的强颜欢笑，但从其眉间还会不时流露出一丝愁情哀意，明眼人不难看出患者内心的悲痛。
2. 精神运动性迟缓：这种病人的行动显得迟缓（激越型者例外），往往很少有自发动作，严重者甚至端坐一隅，纹丝不动，思维过程也很缓慢，以致影响言语速度，若与之交谈常数问一答，答前有长时间沉默，使多数人心焦难忍。
3. 忧郁心境：是忧郁障碍的特征性症状，如情绪低沉、感情灰暗、忧心忡忡、心烦意乱、苦恼忧伤、悲观绝望、丧失兴趣，觉得生活没意思，打不起精神，大有度日如年、生不如死之感，为了掩饰自己有时还要强装笑容。忧郁心境呈现昼重夜轻的节律变化，这是忧郁症，特别是内源性忧郁症的典型症状。病人一般在早晨忧郁情绪最明显，自杀、自伤行为也多在这段时间发生，午后情绪渐渐好转，傍晚情绪可以恢复到正常，上床后又陷入了困境。这种情绪上的变化，可能与5－羟色胺分泌的昼夜节律有关。
4. 悲观思想：
大体分为三种：
（1）想到当前，病人似乎戴上了“灰色眼镜”，对任何事情只是看到消极的一面，对生活毫无自信可言，觉得自己是社会的累赘。
（2）考虑将来，所想的均为最坏的前景，自己必然一败涂地，感到孤立无援，似乎到了生活的尽头。死亡则为解脱，有的病人出现自杀企图，甚至做出自杀的周密计划。
（3）反省过去，为了一些小事而自责自罪、夸大罪孽。大多数病人的悲观情绪与想法归结到一点就是自我责备，但也有些病例同时还会责怪他人，甚至有的人会怨天尤人，故不能就此否定忧郁症的可能。
5. 焦虑、激惹与激越：焦虑很常见，有的病人易被激惹，往往为小事激动。激越是指坐立不安，病人自己体验到神情紧张、焦虑不安、难以自控。旁观者看显得手脚无措、坐立不安，重者无法静坐。
6. 兴趣丧失：几乎每个病例都有此病状。他们对以往的日常生活和学习工作以及业余爱好变得兴趣索然，觉得任何事情对自己都无意义。
7. 精力减退：主观感觉精力不足、疲乏无力，总觉得力不从心，对做任何事情都显得十分被动。缺乏积极性和主动性，给人以无精打采、精疲力竭、精神崩溃之感。
8. 生物学症状：睡眠障碍：主要为中、后期失眠，也可见入睡困难和恶梦，最具特征的是早醒，一般比平时提早2～3小时醒来，醒后再也难以入眠；胃肠功能减弱；食欲减退、口干无味、消化不良、呃逆反酸、便秘、体重减轻；个别病人也有贪食现象。
性功能障碍：性欲减退、阳痿、性感缺失、闭经。
忧郁情绪可涉及其他各内脏器官，并出现相应的躯体不适症状。
9. 忧郁妄想：在严重忧郁状态下出现的妄想，主要有自罪妄想、贫穷妄想、疑病妄想、虚无妄想、嫉妒妄想等。
10. 木僵：轻度木僵病人的言语、动作和行为显著减少、缓慢、举止笨拙。严重木僵病人运动完全抑制、不语不动、不吃不喝，往往长时间保持一个固定不变的姿势。忧郁症病人多为忧郁性木僵和心因性木僵。
延伸阅读：
忧郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低，因而导致生活能力退弱和职业功能减低、工作效率下降。
3哪些人易患忧郁症
忧郁症常见的状况是：
1. 女性患者是男性患者的两倍。但是重度及复发者男女相似。
2. 女性随年龄变化，35～45岁年龄组发病率最高。
3. 男性发病率随年龄增加而增长。
4. 忧郁症在社会最高阶层和最低阶层中最常见。
5. 已婚者比单身者（青少年除外）低。
6. 少数病人患季节性忧郁症，冬季里发病。更少数忧郁症在夏季复发。
7. 轻度忧郁症远多于重度忧郁症。
延伸阅读：
下列因素导致人们易患忧郁症：
1. 认真的人，喜欢照顾别人的人，事业上有贡献的优秀者，易患忧郁症。
2. 忧郁症的社会和环境因素：工作紧张、繁忙的人，人际关系不良，生活环境有改变者易患忧郁症。后者包括与亲人生死离别，丧失心理体验者，事业和生活失败受挫者，生活环境有改变者。
3. 对自己、对过去和未来持消极看法者易患忧郁症。
4. 下列因素也增加患忧郁症的几率。幼年丧母；家中有三个或三个以上的14岁以下孩子的妇女；缺乏亲密可信的亲友；其他长期存在困难者。
4忧郁症的患病原因
为什么有些人会得忧郁症，有些人却不会？这个问题的答案也许不止一个。
专家认为可能导致你患上忧郁症的原因有以下方面：
1. 遗传基因：忧郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中一人得忧郁症，子女得病几率为25％；若双亲都是忧郁症病人，子女患病率提高至50％～75％。
2. 环境诱因：令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症，如丧偶（尤其老年丧偶，几乎八九成的人会得此病）、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。
3. 药物因素：对一些人而言，长期使用某些药物（如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药）会造成忧郁症状。
4. 疾病：罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人，得忧郁症的几率较高。
5. 个性：自卑、自责、悲观等，都较易患上忧郁症。
6. 抽烟、酗酒与滥用药物：过去，研究人员认为忧郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来舒缓忧郁情绪。但新的研究结果显示，使用这些东西实际上会引发忧郁症及焦虑症。
7. 饮食：缺乏叶酸与维生素B12能引起忧郁症状。
延伸阅读：
甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上忧郁症。忧郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。
5忧郁症的预防调适
情绪低落既有生理方面的原因，也有心理方面的原因。对其中任何一种原因引起的情绪低落都应引起重视，即使是你觉得不太重要的因素，譬如压力，它就像麦秸一样，太重了会将骆驼脊背压断的。
以下方法能帮助你预防和调适忧郁症：
1. 注意睡眠、饮食和运动：我们不可忽视那些有可能导致情绪低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳，食欲不振，听任自己处于不良的生理状态，你就很容易出现低落情绪，因为日常活动耗尽了你的精力，很快就会把你压垮。失眠是低落情绪的一种很普遍的后果，反过来它又很容易引发忧郁症。在忧郁症发作期间，你很难对失眠采取什么直接的对策，因为你需要集中精力对付忧郁症。因此在你情绪较好的时候，就应该养成良好的睡眠习惯。